Nutrition pour l'autisme

L'autisme est une maladie mentale qui se manifeste sous la forme d'une anomalie dans le développement d'un enfant, violation du contact avec les autres, activité stéréotypée, perversion des intérêts, limitation du comportement, froideur émotionnelle.

Causes de l'autisme
Les opinions sur les causes de l'autisme diffèrent, différents scientifiques comprennent: des lésions cérébrales résultant d'une infection intra-utérine, un conflit Rh entre la mère et le fœtus, des conditions de travail spécifiques et dangereuses des parents, des troubles génétiques, des vaccinations, un manque d'interaction émotionnelle avec les parents, des familles dysfonctionnelles, réactions allergiques alimentaires.

Symptômes de l'autisme

  • un nombre limité de manifestations émotionnelles;
  • éviter le contact avec les autres;
  • ignorer les tentatives de communication;
  • éviter le contact visuel;
  • activité inappropriée, agressivité ou passivité;
  • discours avec répétition automatique des mots, leur utilisation monotone;
  • gestes, postures, démarche inhabituels;
  • jouer seul avec un ensemble d'actions standard (en particulier avec de l'eau);
  • l'automutilation;
  • saisies.

À l'heure actuelle, de nombreuses études confirment que l'autisme n'est pas tant une maladie mentale qu'une maladie basée sur des troubles métaboliques (le corps ne se décompose pas complètement et n'absorbe pas complètement les protéines présentes dans le lait - caséine, et dans le seigle, le blé, l'orge, etc. avoine - gluten).

Aliments sains pour l'autisme

Les aliments qui ne contiennent ni caséine ni gluten comprennent:

  1. 1 légumes (brocoli, chou-fleur, haricots verts, aubergines, courgettes, carottes, oignons et poireaux, betteraves, concombres, laitue, citrouille, etc.).
  2. 2 viandes (poulet, porc, bœuf, lapin, dinde);
  3. 3 poissons (maquereau, sardine, sprat, hareng);
  4. 4 fruits (raisins, bananes, prunes, poires, ananas, abricot);
  5. 5 compotes ou purée de fruits frais, baies, décoctions de fruits secs;
  6. 6 produits de boulangerie faits maison à base de farine de riz, châtaigne, sarrasin, pois, amidon;
  7. 7 huile d'olive, huile de tournesol, huile de pépins de raisin, huile de pépins de courge ou huile de noix;
  8. 8 margarine de palme ou végétale;
  9. 9 œufs de caille ou œufs de poule dans les produits de boulangerie;
  10. 10 miel;
  11. 11 raisins secs, pruneaux, abricots secs, fruits secs;
  12. 12 herbes et fines herbes (coriandre, coriandre moulue, oignon, ail, persil, aneth, basilic);
  13. 13 lait de coco, riz et amande;
  14. 14 biscuits et produits de panification sans gluten;
  15. 15 crêpes, crêpes et gaufres maison;
  16. 16 châtaignes comestibles;
  17. 17 riz, pomme et vinaigre de vin;
  18. 18 sauces contenant des garnitures et du vinaigre sans gluten;
  19. 19 eau purifiée ou eau minéralisée;
  20. 20 jus naturels d'ananas, d'abricot, de raisins secs, de carottes, d'orange.

Exemple de menu:

  • Petit déjeuner: jambon, œuf à la coque, thé au miel et gâteaux faits maison.
  • Deuxième petit-déjeuner: citrouille, cuite au four avec des fruits secs.
  • Déjeuner: soupe de pommes de terre maigre aux herbes, biscuits ou crêpes à la farine de riz, compote de prunes fraîches et poires.
  • Collation de l'après-midi: crêpes maison avec confiture de cerises, jus d'orange.
  • Dîner: poisson cuit à la vapeur ou bouilli, salade de brocoli ou de betterave, pain maison.

Aliments dangereux et nocifs pour l'autisme

Les personnes atteintes d'autisme ne devraient pas manger d'aliments contenant:

  • gluten (blé, orge, orge et orge perlé, seigle, épeautre, avoine, céréales pour petit déjeuner, pâtisseries, pâtisseries, chocolats et confiseries fabriqués en usine, malt et amidone, saucisses et viandes hachées prêtes à l'emploi, conserves de légumes et fruits d'origine industrielle, ketchups, sauces, vinaigres, thé, café avec additifs et mélanges de cacao instantané, boissons alcoolisées à base de céréales);
  • caséine (lait animal, margarine, fromage, fromage cottage, yaourts, desserts laitiers, glaces).

De plus, vous ne devez pas manger d'aliments contenant du soja (lécithine, tofu, etc.), de la soude, des phosphates, des colorants et des conservateurs, du sucre et des édulcorants artificiels.

Dans certains cas d'intolérance individuelle, vous devez éviter de manger du maïs, du riz, des œufs, des agrumes, des tomates, des pommes, du cacao, des champignons, des arachides, des épinards, des bananes, des pois, des haricots, des haricots.

Il est préférable de ne pas inclure les gros poissons dans le régime alimentaire en raison de sa sursaturation en éléments mercuriels et des poissons de la mer Baltique avec un niveau accru de dioxine, qui n'est pas excrétée par l'organisme.

Régime alimentaire pour l'autisme: exemple de menu, aliments interdits, trucs et astuces

L'autisme est une mystérieuse maladie mentale de notre temps. Il y a de nombreuses discussions à son sujet dans les cercles professionnels et journalistiques..

Il n'y a pas de connaissance exacte de la cause de l'autisme, mais de nombreuses hypothèses sont constamment avancées. Des études récentes ont montré que certains aliments peuvent avoir un effet sur les capacités mentales des enfants atteints de cette maladie. À cet égard, des recommandations ont été formulées sur l'adhésion à un régime spécial pour l'autisme..

On pense qu'elle est capable de faire face à la maladie. Pour comprendre par où commencer le régime pour l'autisme, vous devez lire certaines informations..

Qu'Est-ce que c'est?

L'autisme est une maladie mentale qui se manifeste par une anomalie du développement chez l'enfant. Ainsi, son contact avec les gens est rompu, son activité est stéréotypée, il est de peu d'intérêt, il est aliéné émotionnellement et son comportement est très limité..

Symptômes

Toute personne autiste a une gamme d'émotions très limitée. Il essaie de ne pas contacter les autres, ignore les tentatives des autres de communiquer. Il n'établit presque jamais de contact visuel, ne se comporte pas de manière inappropriée, agressive ou passive. Le discours contient de nombreuses répétitions de mots, leur stock est également limité. Sa démarche, ses gestes, sa posture sont inhabituels. Il adore jouer une seule et même chose, le plus souvent il a soif d'eau. Il s'inflige des dommages, certains ont des crises.

Les raisons

Il existe plusieurs versions de la raison pour laquelle cette maladie apparaît. Quelqu'un pense qu'il s'agit d'une conséquence de lésions cérébrales par infection intra-utérine, de conditions de travail dangereuses chez les parents, de mutations génétiques, de vaccinations, d'un manque de proximité émotionnelle avec la mère ou le père, de problèmes familiaux, d'allergies et de troubles métaboliques.

Thérapie

Pour trouver la bonne thérapie, les scientifiques et les médecins calculent activement les phénotypes des enfants autistes et disposent de marqueurs biologiques similaires de la maladie. Ils trouvent un terrain d'entente dans l'état de leurs organismes. Cette méthode génère également beaucoup de discussions dans la communauté scientifique..

En raison du manque de connaissances sur la cause réelle de la maladie, le traitement utilisé pour éliminer ses symptômes n'est pas scientifiquement prouvé et ne peut être officiellement recommandé.

Rien n'empêche la maladie d'être contrôlée dans le monde entier avec des médicaments antipsychotiques. C'est la procédure standard pour les patients avec ce diagnostic..

Cependant, les partisans d'un régime sans gluten pour l'autisme considèrent cette méthode comme discutable. Cela ne mène pas à un remède, mais il s'accompagne de nombreux effets secondaires graves. Dans le contexte de ces faits, les régimes pour enfants autistes semblent vraiment être une bonne solution..

Recherche derrière l'alimentation

Au cours de recherches scientifiques récentes, il a été constaté qu'en raison de la consommation d'un certain nombre d'aliments, le système digestif des autistes ne décompose pas certaines des protéines, ce qui affecte leurs capacités mentales de la manière la plus directe. Les protéines non complètement transformées, les peptides, peuvent provoquer cette maladie.

Les scientifiques sont arrivés à de telles conclusions après la découverte dans l'urine d'enfants autistes d'un grand nombre de ces particules, ce qui a eu un effet sur le cerveau, réduisant ses capacités..

Ainsi, l'une des théories concernant la maladie est qu'il ne s'agit pas d'un trouble mental, mais d'un trouble métabolique. Le corps autiste assimile très mal les protéines présentes dans les produits laitiers - caséine, et dans le blé, l'orge, l'avoine - le gluten.

Recherche versus régime

Une étude indépendante n'a trouvé aucun effet d'un régime sans gluten pour les enfants autistes sur leur comportement. Un certain nombre de chercheurs ont avancé l'idée que la recherche doit être intensifiée afin de tirer des conclusions sans ambiguïté. Peut-être qu'elle peut aider un groupe de patients.

L'étude a introduit un régime sans gluten pour les enfants autistes du premier groupe pendant une période de 4 à 6 semaines. Après cela, pendant 3 mois, les mêmes sujets ont reçu exactement la même nourriture, mais sans gluten ni caséine. D'autres ont reçu des aliments contenant ces substances identiques en apparence et en goût..

Personne - ni les scientifiques eux-mêmes, ni les familles, n'avait la moindre idée de laquelle des enfants mangeait des aliments contenant du gluten et de la caséine, et laquelle n'en avait pas..

Après cela, les parents ont rempli des questionnaires décrivant le comportement de chaque enfant, la présence de constipation et de diarrhée (c'est l'un des symptômes de la maladie).

Après avoir découvert le code et découvert lesquels des enfants ont reçu du gluten et de la caséine, les scientifiques n'ont trouvé aucune relation entre le régime alimentaire des autistes et l'amélioration ou la détérioration de l'état du patient..

Cependant, cela n'a pas eu de conséquences négatives. Il a été démontré que le régime alimentaire utilisé chez les enfants autistes n'entraîne pas de carences nutritionnelles dans l'organisme..

La particularité de ce test était que les attentes des familles testées n'affectaient en rien le résultat. Cela le distingue des études précédentes, dans lesquelles les rapports étaient remplis par des parents qui savaient exactement ce que les enfants étudiés mangeaient..

Le manque d'informations pour tout le monde sur qui est entré dans le groupe recevant de la caséine et du gluten a conduit à l'impartialité absolue des tests.

Les scientifiques ont exclu l'influence d'autres facteurs sur la réponse au régime alimentaire des enfants autistes. L'étude de chaque enfant s'est accompagnée d'une thérapie comportementale de même qualité. Cela garantissait que tout changement de condition ne pouvait être attribué qu'à un régime sans gluten pour les autistes. Les enfants allergiques aux produits laitiers et aux céréales ont également été exclus des tests.

Le régime aide-t-il

Dans tous les cas, le régime autistique est resté une méthode populaire de lutte contre la maladie. Cela semble être un choix judicieux par rapport aux autres thérapies. Selon les critiques des parents, le régime alimentaire pour l'autisme chez les enfants porte ses fruits: il y a des améliorations visibles dans l'état du patient. De plus, il est facile à utiliser à la maison et sans danger..

Chaque fois que vous remarquez que le régime alimentaire pour autisme n'a pas d'effet positif sur le patient, vous pouvez l'arrêter. Dans le même temps, il y aura une garantie que son utilisation n'a pas causé de tort à l'enfant, ce qui ne peut être dit des médicaments largement utilisés destinés à lutter contre la maladie. La question de savoir si cela est bénéfique reste controversée..

Arguments pour

La plupart des parents sont en faveur d'un régime sans gluten pour l'autisme. Et sur ce point, ils ont un certain nombre d'arguments sérieux..

En premier lieu, lorsque vous suivez un régime pour l'autisme, un suivi régulier par un spécialiste n'est pas nécessaire. Cela peut avoir un effet positif sur la condition et n'entraîner aucune conséquence négative, à condition que toutes les recommandations soient suivies..

De plus, le régime alimentaire des enfants autistes élargit le régime alimentaire des patients. Le fait est qu'il est souvent limité à 3-4 plats à leur propre demande. Avec l'introduction d'un régime sans gluten et sans caséine, les menus se développent inévitablement dans l'autisme. Les patients essaient de manger des aliments qui n'ont jamais été touchés auparavant.

En outre, le régime pour autisme résout les difficultés de sélection des aliments. Ce processus perd tous ses coûts au fil du temps. La question est souvent posée de savoir s'il est possible de perdre du poids avec un régime sans gluten. Les critiques indiquent qu'un tel régime a un effet positif sur la forme physique d'une personne. Par conséquent, on peut.

Et l'argument le plus important pour l'utilisation d'un régime sans gluten - les critiques des médecins, des scientifiques peuvent être attendues depuis longtemps, mais les enfants ont besoin d'aide maintenant. Il ne sera jamais superflu d'essayer une méthode de traitement abordable qui n'entraînera pas de complications, mais qui donnera des chances de succès..

Menu diététique

Et ici se pose la question de ce qui est possible et de ce qui ne fait pas partie du régime alimentaire pour l'autisme. Ce régime exclut tout aliment contenant du gluten et des protéines de caséine: produits de boulangerie, pâtes de blé et de seigle, céréales (à l'exclusion du sarrasin, du riz, du millet et du quinoa), produits laitiers.

Ces protéines ne sont pas exclusivement précieuses pour le corps; toutes les substances qu'elles contiennent sont faciles à reconstituer. Le seul problème avec lequel est le calcium, qui se trouve dans les céréales et le lait. Il est reconstitué en prenant des suppléments prescrits par une diététiste. Dans le même temps, le dosage est soigneusement calculé et un certain nombre de règles sont respectées..

Selon les commentaires des parents, après un traitement avec un régime pour l'autisme, le fonctionnement du tractus gastro-intestinal chez les enfants s'est amélioré, des difficultés avec l'activité accompagnant souvent l'évolution de la maladie. Leur hyperactivité a également diminué, et parfois le niveau d'agression affiché par eux est devenu moins. Les patients sont devenus plus connectés et plus faciles à se concentrer sur une chose.

Aliments sains

Les aliments qui doivent être consommés pour l'autisme comprennent:

  • Légumes - chou-fleur, haricots verts, carottes, citrouilles, concombres, betteraves, etc..
  • Produits de viande - poulet, porc, bœuf, dinde.
  • Poisson - maquereau, sardine, sprat, hareng.
  • Fruits - poires, ananas, abricots, raisins et bananes.
  • Berry, compotes de fruits secs.
  • Gâteaux faits maison à base de riz, châtaigne, farine de pois.
  • Les huiles végétales.
  • Palmier, margarine végétale.
  • Poulet au four et œufs de caille.
  • Mon chéri.
  • Fruits secs.
  • Herbes et légumes verts.
  • Riz, lait de coco.
  • Pain sans gluten.
  • Châtaignes.
  • Bouchées de riz, pomme, vin.
  • Sauces sans gluten.
  • Eau purifiée ou minérale.
  • Jus de fruits fraîchement pressés.

Un exemple de menu est présenté ci-dessous.

Pour le petit déjeuner, ils mangent du jambon, des œufs durs, boivent du thé avec du miel et des gâteaux faits maison.

Pour le déjeuner, ils mangent de la citrouille cuite au four avec des fruits secs.

La soupe de pommes de terre maigre est préparée pour le déjeuner, saupoudrée d'herbes, de galettes de riz, de compote de poires ou de prunes.

En collation l'après-midi, mangez des crêpes avec de la confiture de cerises, du jus d'orange.

Pour le dîner, ils mangent du poisson cuit à la vapeur, une salade de légumes avec du brocoli et des betteraves, du pain fait maison.

Ce régime est souvent utilisé pour l'autisme chez les adultes..

Produits nocifs

Les aliments suivants nuisent aux personnes autistes:

  1. Avec gluten: blé, orge, orge perlé, seigle, avoine, petits déjeuners aux céréales, pain, pâtisseries, chocolat, malt, amidon, saucisses, viande hachée, conserves, sauces, thé et café, cacao, alcool à base de céréales.
  2. Avec caséine: produits laitiers, margarine, glaces, aliments au soja, soda, phosphates, colorants alimentaires, conservateurs, sucre, édulcorant.

Parfois, il y a une intolérance individuelle au maïs, au riz, aux œufs, aux agrumes, aux tomates, aux pommes, au cacao, aux champignons, aux arachides, aux épinards, aux bananes, aux pois, aux haricots, aux haricots.

Vous ne devez pas manger de gros poisson, car il contient beaucoup de mercure. Il vaut la peine d'exclure les fruits de mer de la mer Baltique, car ils ont une teneur accrue en dioxine qui ne peut pas être excrétée par l'organisme..

Recommandations générales

Il est courant pour un enfant atteint de cette maladie de choisir quelques plats préférés et de limiter son alimentation à eux. Par conséquent, il n'est pas surprenant que des manifestations négatives dans le comportement de quelqu'un qui est obsédé par la consommation de lait, de pain, de pâtes et de céréales..

Il y a une bonne raison de supprimer de son alimentation les aliments qui ont causé la plus forte dépendance chez le patient..

Dès que les produits laitiers en sont exclus, une personne commence à souffrir d'un manque de calcium, ce qui est extrêmement nécessaire pour les enfants âgés de 1 à 10 ans. Pendant cette période, le corps en croissance a besoin de 800 à 1000 mg de calcium. Il doit apprendre les substituts du lait (ils peuvent être du riz, du soja, de la pomme de terre) avec l'ajout de cet élément.

Retirer tous les produits laitiers de l'alimentation signifie exclure les fromages, le lait, le beurre, le fromage cottage, la crème sure, etc. Il faut bien comprendre que ces produits sont un poison pour le cerveau du patient..

Certains experts recommandent d'introduire progressivement un régime spécial, en surveillant de près la réaction de l'autiste, l'évolution des paramètres de son corps. Cela vous permet d'éviter une pénurie ou une absence de nutriments dans le corps, pour laquelle une forte envie s'est développée. Cette recommandation a une base scientifique, car de nombreuses personnes développent une dépendance persistante à une certaine catégorie de produits. Cela est particulièrement vrai pour les autistes, qui, en règle générale, préfèrent un régime alimentaire très limité. Arrêter brusquement la nourriture qui a été une source de certaines substances peut devenir stressant.

Un certain nombre de médecins affirment que la caséine et le gluten doivent être retirés de l'alimentation immédiatement et le plus rapidement possible..

Ils citent des observations montrant que le régime est bénéfique pour les autistes. Au cours de celles-ci, il a été noté que les enfants qui ont arrêté de manger des produits laitiers et contenant du blé ont montré une amélioration de leur condition et de leur comportement pendant 3 mois..

Alors, leurs yeux ont changé, ils ont commencé à regarder les gens dans les yeux, ils sont devenus plus sociables et leur discours est devenu plus varié. De plus, le sommeil et le travail du tractus gastro-intestinal sont revenus à la normale. Dès que les aliments contenant du gluten et de la caséine étaient à nouveau consommés, une grave détérioration était perceptible. Cela a été observé par de nombreuses familles dans lesquelles des enfants malades ont grandi. Les scientifiques ont découvert qu'il faut 8 mois pour éliminer complètement le gluten du corps, et 3 jours suffisent pour la caséine..

Un fait intéressant est que, selon les critiques, un régime sans gluten pour la schizophrénie s'est imposé comme un moyen efficace de maintenir un patient dans un état stable..

Pensez par vous-même, décidez par vous-même

Un autre fait plaide en faveur de l'efficacité de cette méthode de traitement. Il a été souligné que la conclusion des études qui ont montré le manque d'influence du régime alimentaire sur l'évolution de la maladie ne peut être catégorique. Les scientifiques qui les ont eux-mêmes ont fait valoir qu'il fallait faire preuve de prudence lors de l'interprétation des résultats, et aussi que les résultats des tests ne donnaient pas de raison de recommander un régime sans gluten pour chaque patient autiste, mais, à part cela, l'approche n'était pas utile..

Cela s'est produit en raison de sérieuses limitations dans l'échantillon. Les participants à l'étude n'étaient que 14 enfants âgés de 3 à 5 ans, dont environ la moitié suivaient un régime: il y en avait 6 à 8.

De plus, l'expérience a duré moins de 6 mois, bien que, selon des experts prônant l'utilisation d'un régime sans gluten dans le traitement des enfants autistes, le premier résultat positif peut être observé après au moins six mois d'absence complète dans l'alimentation de produits contenant de la caséine et du gluten. Ce dernier est excrété du corps pendant une durée extrêmement longue..

Susan Hyman, qui a dirigé l'expérience, a noté que les études devraient être beaucoup plus grandes pour être précises. Seule une approche intégrée de la question mettra fin à la discussion sur les bienfaits ou l'inutilité de ce régime pour les personnes autistes..

En même temps, un fait est surprenant. Depuis les années 90 du siècle dernier, plus de 10 expériences ont été menées sur ce sujet. Leur structure différait légèrement, mais à chaque fois l'échantillon (nombre de participants) était extrêmement petit. À la fin de chaque expérience, les auteurs ont écrit que des études à grande échelle en double aveugle et contrôlées par placebo sont nécessaires pour une conclusion précise. Mais jusqu'à aujourd'hui, aucune étude de ce type n'a été réalisée. Au lieu de cela, des articles scientifiques ont tonné dans le monde entier, qui parlaient de tester un régime sans gluten sur moins de 10 enfants pendant moins de six mois..

Un fait intéressant est que les expériences qui ont prouvé l'effet positif de ce régime sur l'évolution de la maladie étaient simplement différentes à grande échelle. Chez eux, les personnes autistes ont suivi un régime pendant un an et, dans certains cas, pendant deux ans..

Dans le même temps, il est important de tenir compte du fait qu'une décision importante a été prise dans l'expérience de Susan Hyman: les experts ont pris des analyses de chaque participant éventuel à la recherche et n'ont pas inclus ceux qui avaient reçu un diagnostic d'intolérance au gluten et à la caséine. Ainsi, il était possible de s'assurer que seul l'autisme devenait l'objet..

Cependant, une telle situation en réalité n'est pas un phénomène très courant: de nombreux enfants autistes ont une santé imparfaite. Il s'est avéré être une sage décision de ne pas prendre comme participants ceux qui ne percevaient pas le gluten et la caséine, mais il est important de considérer qu'il n'y a pas si peu de ces personnes parmi les enfants souffrant d'autisme..

Il est également important de se souvenir des conclusions du Dr Alessio Fasano, l'expert mondial de l'intolérance au gluten. Ainsi, il a conclu que c'était beaucoup plus caractéristique des autistes que des personnes en bonne santé. Il a constaté qu'un quart de toutes les personnes diagnostiquées avec l'autisme devraient suivre un régime sans gluten, et c'est une très grande proportion de personnes atteintes de ce trouble..

Intéressant et les résultats des observations de scientifiques norvégiens, qui ont témoigné en faveur de l'efficacité d'un tel régime spécial. Au cours de leurs expériences, ils ont prouvé que la condition et le développement des autistes qui ont suivi un régime pendant un an se sont régulièrement améliorés..

Leur étude était en simple aveugle, contrôlée par placebo. Pour leur expérience, ils ont sélectionné 20 enfants diagnostiqués autistes, qui avaient une concentration accrue de peptides dans l'urine (ce sont des dérivés du gluten et de la caséine et ont un effet opioïde). Il a été suggéré que c'est leur effet sur le cerveau qui inhibe le développement des compétences de communication, du contact et de l'imagination..

Les résultats des travaux scientifiques ont confirmé cette hypothèse, mais là encore l'échantillon limité n'a pas permis de généraliser la conclusion.

On ne sait pas combien de personnes autistes ont un tel trouble métabolique qui ne permet pas au corps de décomposer complètement la caséine et le gluten et provoque un tel effet négatif sur le cerveau..

Une autre hypothèse

L'hypothèse suivante concernant l'effet de l'alimentation sur l'évolution de la maladie a été avancée par le médecin William Wilson. Il affirme que les substances qui pénètrent dans le corps avec la nourriture ne peuvent pas provoquer l'apparition de l'autisme, mais en intensifier les symptômes. Ainsi, ils sont un déclencheur secondaire de la maladie. Ils peuvent également provoquer le développement d'une déviation séparée, qui se manifeste d'une manière similaire à l'autisme, ils le font également se manifester davantage..

Au cours de nombreuses expériences cliniques qui ont duré des années, Wilson a isolé un certain nombre de patients qui présentaient des symptômes similaires, qui ont été surmontés en éliminant du régime les produits contenant du sucre et de l'amidon, en d'autres termes, les glucides à indice glycémique élevé, les acides gras oméga-6, qui ont été trouvés dans les légumes. pétrole.

Le scientifique a qualifié la maladie découverte par cette méthode de syndrome cérébral réversible associé aux glucides.

Il pense qu'un tel écart se propage de plus en plus en raison des habitudes alimentaires modernes dans la société. Ils sont largement basés sur la restauration rapide, qui contient toujours beaucoup de sucre, d'amidon, de graisse végétale..

Wilson a identifié 22 symptômes de ce syndrome distinct, dont beaucoup chevauchent l'autisme. Par exemple, ceux-ci incluent une anxiété accrue, un manque de concentration, un manque de maîtrise de soi, un sommeil normal, des sautes d'humeur, des problèmes avec le tractus gastro-intestinal..

Fait intéressant, une dépendance accrue aux sucreries et aux aliments contenant de l'amidon n'indique pas la présence d'autisme chez une personne, mais indique la présence d'un nouveau syndrome. Si une telle dépendance s'est développée chez une personne autiste, alors il est probablement porteur de 2 maladies à la fois, qui affectent l'activité de son cerveau..

Si vous n'avez aucun effet sur l'évolution du syndrome, la capacité d'adaptation du patient diminuera constamment..

Pour ceux qui ont une nouvelle maladie, le scientifique conseille le régime paléo, qui est devenu particulièrement populaire ces dernières années. Lorsqu'il s'agit de personnes autistes, cela s'appelle un régime glucidique spécifique. Les sucres complexes et l'amidon sont exclus de l'alimentation..

Il est similaire au régime sans gluten pour les enfants autistes en ce qu'il élimine également les produits laitiers et les céréales. Surtout, vous pouvez également manger des fromages et des yaourts sans lactose.

De nombreux parents de régimes sans gluten ne reconnaissent pas efficacement les avantages du régime paléo.

Conclusion

Ainsi, il existe de nombreuses preuves qu'un régime sans gluten pour les enfants autistes peut aider à soulager de nombreux symptômes de la maladie. Il y a aussi des arguments selon lesquels c'est inutile. La décision finale sur les cas dans lesquels le régime alimentaire des autistes doit être appliqué n'est prise que dans la famille où vit la personne souffrant de cette maladie..

Un régime sans gluten pour l'autisme: peut-il aider

Il y a une idée fausse selon laquelle le gluten exacerbe ou provoque des signes d'autisme, et par conséquent, les parents d'enfants atteints d'autisme passent souvent leur enfant à un régime sans gluten et sans caséine dans l'espoir que cela aidera. Mais un régime sans gluten est-il si efficace pour l'autisme et vaut-il la peine d'être utilisé - voyons-le.

Quel est le rôle du gluten dans le développement de l'autisme

Le rôle du gluten dans le développement, la progression et le traitement de l'autisme est complexe et étroitement surveillé. Il est possible que la présence d'anticorps antigliadine (immunoglobuline G (IgG) dirigée contre la gliadine) - des protéines immunitaires produites contre une protéine du blé - indique un sous-groupe d'enfants pouvant bénéficier d'un régime sans gluten.

Des études ont montré une augmentation des anticorps contre les allergènes alimentaires (anticorps IgG antigliadine et anticorps anti-caséine) dans un sous-groupe d'enfants autistes ayant des problèmes gastro-intestinaux. Bien que cela indique une relation entre les problèmes intestinaux et cérébraux, nous ne savons pas avec certitude ce qui se passe exactement dans le corps - le cerveau affecte la perméabilité intestinale ou vice versa..

La présence d'anticorps doit indiquer un effet direct sur la fonction cérébrale ou un dysfonctionnement pour être scientifiquement significative en tant que facteur causal. Cependant, cette réponse immunitaire peut aider à identifier de nouveaux biomarqueurs de l'autisme et fournir de nouvelles informations sur les causes de certaines formes d'autisme..

Plusieurs justifications peuvent expliquer la présence d'anticorps contre le gluten et la caséine chez certaines personnes atteintes d'autisme.

  • Dans la théorie de l'intestin qui fuit, la perméabilité intestinale altérée permet aux peptides nocifs, y compris le gluten et la caséine, de se diffuser dans le corps, où ils créent une réponse immunitaire sous forme d'anticorps.
  • Le gluten (gluten) peut provoquer une réaction inflammatoire dans les intestins de certains enfants, ce qui peut affecter le système nerveux central. L'étude a montré une réponse IgG significativement plus élevée des anticorps contre la caséine et le gluten chez les patients autistes que chez les individus neurologiquement typiques, ce qui peut être un signe d'inflammation systémique, qui peut également affecter l'intestin..
  • Une perméabilité intestinale modifiée peut être un effet secondaire d'une fonction cérébrale altérée et peut ne pas provoquer de dysfonctionnement cérébral.

Puzzle difficile

L'importance de la présence d'anticorps IgG antigliadine dans le sous-groupe de personnes autistes reste incertaine. Cependant, il est clair que ces personnes ont plus de problèmes gastro-intestinaux..

La plupart des études sur les régimes sans gluten et sans caséine pour les enfants autistes ne sont pas statistiquement fiables parce que la qualité et la portée sont trop faibles. De nombreuses études reposent sur les rapports d'un parent ou d'un tuteur et peuvent être fondées sur le fait que les soignants ont souvent des vœux pieux.

Pour le 1% des enfants autistes qui ont également la maladie cœliaque (voir Régime sans gluten pour le régime coeliaque), un régime sans gluten peut avoir un impact vraiment énorme sur les résultats. Pour ceux qui ont des anticorps IgG non spécifiques contre le gluten, un régime sans gluten peut être utile pour soulager les symptômes, bien que cela n'ait pas été démontré.

Pour de nombreux autres enfants autistes, s'attaquer à d'autres causes de problèmes gastro-intestinaux peut être le moyen le plus gratifiant de les résoudre. Malheureusement, les parents reçoivent souvent des conseils diététiques contradictoires. Et bien que le lien entre la prise alimentaire et les problèmes gastro-intestinaux soit une question controversée pour de nombreuses personnes atteintes d'autisme, la science ne peut toujours pas répondre à quoi que ce soit d'intelligible sur le lien complexe entre les problèmes gastro-intestinaux et le cerveau..

Pièges sans gluten

L'alimentation des enfants autistes pose de nombreux problèmes. Ils sont souvent des «mangeurs difficiles», probablement en raison du comportement limité et répétitif qui caractérise cette condition. Un régime sans gluten pour les enfants autistes limite souvent l'apport de l'enfant en fibres et en nutriments essentiels, ce qui ne peut en fait qu'exacerber le problème. Des études récentes qui ont testé la présence de métaux lourds dans le corps des personnes suivant un régime sans gluten ont identifié des complications neurologiques possibles qui justifient une enquête plus approfondie..

Un régime restrictif est également difficile à appliquer - les enfants autistes voient souvent de nombreux thérapeutes et médecins différents au cours d'une journée d'école typique (orthophonie, art-thérapie, danse-mouvement). Souvent, chaque groupe de thérapeutes utilise la nourriture comme récompense pour améliorer le comportement souhaité. Si cette récompense est un biscuit ou un craquelin sans gluten, cela pourrait annuler tous les efforts visant un régime sans gluten pour un enfant autiste. Ainsi, les parents peuvent voir des résultats qui ont plus à voir avec la thérapie qu'avec le régime..

Les enfants autistes peuvent avoir une préférence pour des aliments spécifiques (jaunes ou rouges, pâteux ou croquants, épicés ou insipides), et la sensibilité sensorielle peut limiter l'alimentation et créer des problèmes de comportement et entraîner des carences en nutriments.

Un régime sans gluten pour l'autisme est une pratique populaire pour cette population, mais des changements dans leur état n'ont pas été signalés. Adhérer à un tel régime peut être extrêmement difficile car il met une pression supplémentaire sur la nutrition de la famille..

Autisme et microflore intestinale

Il a été suggéré que les changements dans la microflore intestinale jouent un rôle dans l'autisme. Ces études sont compliquées par le fait que les personnes autistes prennent souvent des antibiotiques, doivent souvent adhérer à des régimes spéciaux, sont très pointilleuses en matière d'alimentation et ont souvent des comportements alimentaires répétitifs. Chacun de ces moments peut changer la microflore de l'enfant. Tout cela crée certaines difficultés pour déterminer si ces changements sont la cause ou l'effet de l'autisme, ou son traitement..

Étant donné que l'étude de l'intestin humain au niveau moléculaire est difficile, certains chercheurs ont étudié les effets du microbiote sur le développement et le fonctionnement du cerveau dans l'autisme chez des souris spécialement élevées. Ces études ont établi des liens entre la microflore et le comportement autistique, mais pas les mécanismes sous-jacents. Autrement dit, il n'est toujours pas clair si des modifications de la microflore dans l'intestin peuvent provoquer des signes d'autisme..

Plusieurs études indiquent que le système sérotoninergique est impliqué dans le développement des symptômes gastro-intestinaux de l'autisme. Ces études ont été réalisées sur des souris présentant une mutation génétique observée chez des personnes autistes qui affecte le tractus gastro-intestinal et la fonction sérotoninergique. Ces souris ont des traits similaires à ceux de certaines personnes autistes..

Bien que le lien ne soit pas clair pour le moment, il est possible qu'une percée dans le traitement de l'autisme soit directement liée à la résolution de problèmes gastro-intestinaux. Les chercheurs tentent de savoir si les symptômes gastro-intestinaux sont la cause de l'état morbide de la psyché, qui peut être la clé de son développement physique et biochimique..

Il est clair que l'importance de diagnostiquer et de traiter correctement les troubles gastro-intestinaux chez les personnes atteintes d'autisme est extrêmement importante. Toute personne souffrant de troubles gastro-intestinaux aura du mal à se concentrer sur les tâches mentales. Cela peut avoir diverses implications pour de nombreuses interventions utilisées pour traiter l'autisme..

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L'autisme peut-il être guéri avec des régimes??

Pourquoi a-t-on pensé que l'autisme peut être guéri par des régimes alimentaires, alors que les changements alimentaires sont justifiés et sur quoi les experts les plus honnêtes ne «jouent» pas??

L'article de la thérapeute et néphrologue Tatyana Kirsanova détaille différents types de régimes et comment ils affectent (ou n'affectent pas) les symptômes du TSA..

Thérapies traditionnelles, complémentaires et alternatives dans le traitement de l'autisme

Tous ceux qui ont rencontré différents régimes d'une manière ou d'une autre, par exemple pour perdre du poids, savent que beaucoup d'entre eux consistent à modifier le rapport protéines, graisses et glucides, ou à supprimer complètement un ou plusieurs aliments de l'alimentation. Beaucoup de ces régimes promettent un succès garanti, comme la perte de poids, uniquement à un certain pourcentage des composants individuels..

Mais en plus des régimes «amaigrissants», il y a ceux dont l'utilisation aide à lutter contre les maladies, y compris les maladies du système nerveux, par exemple avec l'épilepsie résistante. Ces régimes incluent le régime cétogène classique (régime céto), dont l'excitation a donné lieu à l'émergence d'un certain nombre de charlatans qui promettent de guérir non seulement l'épilepsie, mais aussi d'autres maladies, y compris l'autisme, avec son aide. En plus du régime cétogène, il existe d'autres régimes couramment utilisés par les parents d'enfants autistes..

L'abondance d'escrocs autour de l'autisme mystérieux a un certain nombre de conditions préalables. Le trouble du spectre de l'autisme (TSA) est un trouble du développement du système nerveux lié à la biologie, caractérisé par une interaction sociale altérée et des schémas de comportement, d'intérêts et d'activités limités et répétitifs. De la définition, il devient clair que même décrire les symptômes et les caractéristiques de l'autisme est assez difficile. D'une part, les causes de l'autisme ne sont toujours pas claires, mais d'autre part, la pathogenèse de la maladie n'est pas non plus claire, c'est-à-dire quels processus dans le corps et le cerveau conduisent à ces troubles. D'autre part, la grande variété de symptômes et de manifestations (tableau clinique) ne laisse pas la possibilité de caractériser universellement les TSA: les personnes atteintes d'autisme peuvent différer grandement les unes des autres tant par la gravité des symptômes que par les troubles du comportement. (Vous pouvez en savoir plus dans l'article "Autisme: mythes et vérité sur les causes et le traitement", que nous avons publié plus tôt - N.D.E.) En fait, le fait qu'une personne soit atteinte de TSA nous indique seulement qu'il s'agit d'une nécessite une approche thérapeutique intégrée.

Le désir de trouver une solution universelle est compréhensible: les parents d'enfants atteints de TSA veulent vraiment sauver leur enfant d'un tel sort et veulent l'aider, et de préférence rapidement, quoique coûteux.

Tout régime pour l'autisme fait référence à la médecine complémentaire et alternative, qui, selon le Centre national de médecine complémentaire et alternative, est «un groupe de pratiques médicales et quasi médicales diverses qui ne sont généralement pas considérées comme faisant partie de la médecine traditionnelle». Les thérapies alternatives sont celles qui sont utilisées à la place des thérapies traditionnelles recommandées par les organisations médicales et basées sur des preuves avérées. Les thérapies complémentaires comprennent celles utilisées en combinaison avec des traitements traditionnels. La combinaison de méthodes traditionnelles et complémentaires, qui ont des preuves à l'appui, est souvent appelée «médecine intégrative». Certaines des interventions initialement considérées comme complémentaires ou alternatives peuvent devenir routinières s'il existe des preuves scientifiques et cliniques suffisantes pour étayer leur utilisation..

Les traitements conventionnels des TSA comprennent principalement des interventions comportementales (p. Ex., Analyse comportementale appliquée - ABA). En outre, du point de vue de la médecine factuelle, il existe une liste assez petite de divers supports médicaux pour les TSA, mais les indications pour l'utilisation de ces médicaments ne sont déterminées que par un psychiatre, qui procède également à une observation plus approfondie..

La médecine complémentaire et alternative est souvent utilisée pour les enfants ayant des besoins spéciaux. Dans de grandes études sur des enfants atteints de TSA, 27 à 88% des familles déclarent utiliser ce type de thérapie et 17 à 25% ont utilisé des régimes spéciaux. Les taux sont généralement plus élevés chez les enfants atteints de TSA plus sévère, diagnostiqués à un âge précoce, de symptômes gastro-intestinaux, etc. Les types de thérapie alternative sont variés: vitamines, suppléments, régimes spéciaux, traitement ostéopathique. De nombreuses familles avec enfants atteints de TSA recherchent à la fois des thérapies traditionnelles et complémentaires ou alternatives afin de comprendre et d'accepter le diagnostic.

Certains parents choisissent des méthodes complémentaires parce qu'ils ressentent le manque d'efficacité de la thérapie traditionnelle et dans l'espoir de trouver la «pilule d'or», tandis que d'autres utilisent ces méthodes en plus des méthodes habituelles, car ils veulent tout faire pour aider leur enfant. Les familles peuvent choisir une thérapie alternative en raison de problèmes de sécurité ou d'effets secondaires des médicaments. Certaines thérapies diététiques sont considérées par les promoteurs comme «guérir la cause de l'autisme», qu'il y ait ou non des preuves scientifiques à l'appui de cette hypothèse..

La justification de l'utilisation de différents types de régimes alimentaires repose sur l'hypothèse que les troubles gastro-intestinaux, tels que la dysbiose ou les fuites intestinales, jouent un rôle important dans la pathogenèse des TSA (en plus des régimes, certains «guérisseurs» suggèrent d'utiliser des agents antifongiques, des probiotiques, etc.), hypersensibilité alimentaire et allergies (cette hypothèse est basée sur l'utilisation d'un régime sans gluten et / ou sans caséine), troubles métaboliques (par exemple, lors de la synthèse du glutathion, sulfatation, métabolisme des folates, qui "justifie" une supplémentation en antioxydants), toxicité des métaux lourds, notamment du mercure (beaucoup sont engagés dans la chélation) et, bien sûr, les déséquilibres alimentaires, qui tentent d'éliminer avec des compléments alimentaires (par exemple, des acides gras oméga-3 et des vitamines).

Examinons les principaux régimes ou suppléments les plus populaires auprès des parents d'enfants atteints de TSA en termes de preuves et de sécurité..

Régime sans gluten et sans caséine (GBD)

L'utilisation d'un tel régime pour les enfants atteints de TSA est basée sur l'hypothèse qu'une perméabilité intestinale accrue (appelée syndrome de l'intestin qui fuit) permet aux peptides de gluten et de caséine de «s'écouler» de l'intestin, induisant une activité opioïde excessive et conduisant au comportement observé dans les TSA. Ce type de régime est efficace pour une autre maladie, la maladie cœliaque, caractérisée par une indigestion causée par des lésions des villosités de l'intestin grêle par certains aliments contenant du gluten et des protéines apparentées. Par conséquent, il est conseillé aux patients cœliaques d'éviter le pain et les autres aliments à base de céréales. Cependant, les enfants atteints de TSA ne sont pas plus susceptibles de souffrir de coexistence de la maladie coeliaque que les autres enfants et n'ont pas de quantités excessives de composés de type opioïde dans leur urine..

Les preuves de l'efficacité de ce régime sont trop limitées et faibles: le strict respect du régime est difficile et peut être dû à une carence dans l'apport en nutriments essentiels (par exemple, calcium, vitamine D, acides aminés essentiels), à moins que le régime ne soit administré par un nutritionniste compétent capable de répondre à tous les besoins de l'enfant. On pense que le riz ou le lait d'amande et les pommes de terre ne sont pas des sources suffisantes de protéines. Les revues systématiques d'essais randomisés évaluant les régimes HDBC chez les enfants atteints de TSA indiquent que les preuves de bénéfices ne peuvent pas être considérées comme suffisantes. L'une des revues systématiques les plus récentes publiées en 2016 n'a évalué qu'une seule étude randomisée portant sur 21 patients. Les enfants âgés de trois à cinq ans atteints d'autisme ont reçu ou n'ont pas reçu un régime alimentaire HDBK strict pendant quatre à six semaines. Les enfants ont également reçu au moins 10 heures par semaine de thérapie comportementale intensive. Parmi les 14 enfants qui ont terminé l'étude, il n'y avait aucune différence de comportement ou d'autres symptômes de l'autisme. Compte tenu de la petite taille de l'échantillon, les résultats doivent être interprétés avec prudence, mais le même régime doit être suivi avec la même prudence: certains des enfants qui ont quitté l'étude prématurément ont reçu un diagnostic d'anémie..

Chélation ou détoxification des métaux lourds

La chélation est le processus d'introduction de substances dans le corps qui lient les métaux lourds et les éliminent du corps, comme l'acide éthylènediaminetétraacétique (EDTA) ou l'acide dimercaptosuccinique (DMSA).

L'utilisation de la chélation dans l'autisme est basée sur l'hypothèse que le comportement observé chez les enfants atteints de TSA est secondaire aux effets toxiques du mercure ou d'autres métaux lourds, et que les enfants atteints de TSA ne peuvent pas se débarrasser de ces composés par eux-mêmes. Cependant, il existe très peu de preuves pour étayer cette hypothèse. Les manifestations cliniques de l'intoxication au mercure ne sont pas similaires à celles des TSA, et il n'y a aucune preuve à l'appui d'une relation causale entre le thimérosal (un composé contenant du mercure utilisé comme agent antiseptique et antifongique dans certains vaccins) et l'autisme.

L'innocuité et l'efficacité du traitement par chélation pour les TSA, y compris les médicaments oraux ou rectaux disponibles sans ordonnance, n'ont pas été suffisamment étudiées dans des essais contrôlés. De plus, pendant la période d'utilisation paramédicale active (alternative) de la chélation de 2003 à 2005, le Centre de contrôle et de prévention des maladies a enregistré 3 décès d'enfants atteints de TSA. Les enfants meurent d'une baisse progressive du calcium.

La seule étude randomisée de la chélation présentait de sérieuses limitations méthodologiques. Les agents chélateurs se lient de manière non spécifique aux ions et peuvent entraîner une diminution des niveaux de calcium, de fer et de magnésium. Même lorsque la chélation est utilisée dans le traitement d'une intoxication aux métaux lourds confirmée, une surveillance stricte est nécessaire, de sorte que ce type de traitement n'est strictement pas recommandé pour les enfants atteints de TSA..

Vitamine B6 et magnésium

Pendant longtemps, tout trouble psychiatrique a été essayé avec de la vitamine B6 et du magnésium (le magnésium est ajouté pour réduire les effets secondaires de la vitamine B6), mais peu d'études de haute qualité ont évalué l'efficacité du complexe B6-magnésium pour le traitement des TSA. En 2010, une revue systématique de trois petits essais randomisés (33 patients au total) a trouvé les preuves d'efficacité non concluantes. De plus, des doses élevées de vitamine B6 (plus de 100 mg / jour) peuvent entraîner une neuropathie. Ce traitement n'est pas recommandé pour les enfants atteints de TSA..

les acides gras omega-3

Les oméga-3 (acides eicosapentaénoïque et docosahexaénoïque) sont des acides gras essentiels ayant des effets prophylactiques potentiels, mais pas encore prouvés, sur les maladies cardiovasculaires. Certains chercheurs ont suggéré que les concentrations plasmatiques d'oméga-3 chez les enfants atteints de TSA sont plus faibles que chez les enfants en bonne santé, mais aucune corrélation clinique n'a été trouvée..

Des revues systématiques d'essais randomisés suggèrent que la supplémentation en acides gras oméga-3 n'améliore pas les symptômes sous-jacents des TSA ou ceux associés aux TSA. Malgré le manque d'avantages, il convient de noter l'absence de préjudice dans ce type de traitement..

Les effets secondaires les plus fréquemment rapportés de l'apport en oméga-3 sont les troubles gastro-intestinaux (p. Ex. Nausées et diarrhée). On pense que les oméga-3 doivent être utilisés avec prudence chez les personnes souffrant de troubles de la coagulation sanguine et d'allergies aux poissons. Il n'y a pas non plus de directives posologiques spécifiques (1,3 et 1,5 grammes par jour ont été utilisés dans les études chez les enfants atteints de TSA).

Le régime cétogène

Le régime cétogène classique (KD) est un régime riche en graisses avec une teneur normale (adéquate) en protéines (1 g par kg de poids corporel) et très faible en glucides. La CD induit des changements métaboliques associés à la famine en glucides. En médecine, la condition qui se développe avec un tel régime s'appelle la cétose. La MC est devenue une pratique courante pour de nombreux neurologues, car elle a prouvé son efficacité dans certains types d'épilepsie. L'introduction de la MC dans les approches thérapeutiques de l'épilepsie est basée sur la théorie selon laquelle les corps cétoniques (acétoacétate, acétone et bêta-hydroxybutyrate), synthétisés dans le foie à partir d'acides gras, ont un effet anticonvulsivant direct lorsqu'ils pénètrent dans le cerveau (lorsqu'ils traversent la barrière hémato-encéphalique). Cependant, l'importance de la cétose dans le mécanisme d'action de la MC est de plus en plus remise en question..

La CD entraîne un certain nombre de changements dans le corps (y compris des changements dans la biogenèse mitochondriale, la phosphorylation oxydative, des niveaux accrus d'acide gamma-aminobutyrique (GABA), une excitabilité neuronale diminuée et une stabilisation de la fonction synaptique). Bien que ces changements puissent être causés par la cétose, des mécanismes d'action alternatifs de ce régime pour l'épilepsie ont été proposés. Par exemple, chez les souris, le régime cétogène a provoqué des changements significatifs dans le microbiome intestinal, ce qui a conduit à des changements dans les niveaux de métabolites et les a «protégés» des crises. Des modifications de la concentration (souvent très prononcées) des cétones, de l'insuline, du glucose, du glucagon et des acides gras libres dans le plasma peuvent être observées dès plusieurs heures après le début du régime. On ne sait pas exactement lesquels de ces changements métaboliques sont responsables de l'amélioration de la fréquence des crises. Ce mécanisme est probablement multifactoriel..

Un peu d'histoire

On sait que diverses restrictions alimentaires (y compris le jeûne) ont été utilisées pour traiter les crises depuis 500 avant JC. La première utilisation moderne de la faim comme traitement de l'épilepsie a été publiée par un couple de médecins parisiens en 1911. Ils ont affamé 20 enfants et adultes et ont signalé beaucoup moins de crises, mais n'ont fourni aucun détail. Le premier rapport complet d'un patient épileptique traité par jeûne sélectif a également été publié au début du 20e siècle par un ostéopathe, le Dr Hugh Conklin. Puis le gourou américain de l'éducation physique Bernarr Macfadden, qui a publié le magazine de santé Physical Culture, qui avait un tirage de 500000 à la fin de la Première Guerre mondiale, a écrit dans l'un des magazines qu'un jeûne strict de 3 jours à 3 semaines peut faciliter l’évolution de toute maladie, y compris l’épilepsie. À propos, McFadden était très populaire à son époque, surtout après avoir été en 1931 le premier «secrétaire à la santé» de Franklin Roosevelt, le futur «président en fauteuil roulant». Le Dr Conklin est devenu l'assistant de McFadden. Ensemble, ils ont développé diverses méthodes de «jeûne sélectif» pour traiter une grande variété de maux. Ces études attirent l'attention de l'endocrinologue Rawle Geyelin, qui présenta son expérience du traitement de l'épilepsie à l'American Medical Association en 1921: il fut le premier à documenter les améliorations cognitives. Au cours des deux décennies suivantes, cette thérapie a été largement utilisée, mais depuis l'introduction d'un grand nombre de médicaments antiépileptiques, son utilisation a fortement diminué: à la fin du XXe siècle, le jeûne curatif n'est resté que dans un petit nombre d'hôpitaux pour enfants. Et ce n'est qu'au début des années 2000 que l'épileptologie moderne a ravivé l'intérêt scientifique et pratique pour l'utilisation du CD.

Indications officielles pour CD

Officiellement, la MC n'est recommandée que pour les patients atteints d'épilepsie résistants à 2 médicaments ou plus. Les médicaments antiépileptiques sont le principal traitement de l'épilepsie et sont efficaces pour contrôler les crises chez la plupart des patients. Cependant, environ un tiers des patients ne sont pas assez sensibles même à 2 médicaments, pour eux un traitement chirurgical est généralement recommandé. Sur la base des preuves disponibles, un groupe de consensus d'experts en 2018 a recommandé la MC pour les enfants atteints d'épilepsie résistante aux médicaments après des tentatives infructueuses de traitement avec deux médicaments. Les quatre principales options CT pour le traitement de l'épilepsie sont le régime cétogène classique (à longue chaîne), le régime de triglycérides à chaîne moyenne (MCT), le régime Atkins modifié et le traitement à faible indice glycémique. Toutes ces options ont une certaine base de preuves. Par exemple, sur le régime cétogène classique, le premier essai contrôlé randomisé a été publié en 2008 et a inclus 145 enfants (âgés de 2 à 16 ans) atteints d'épilepsie résistante aux médicaments qui ont été divisés en groupes de traitement actif et de contrôle. Trois mois plus tard, 103 personnes sont restées dans l'étude, dont 54 dans le groupe de traitement actif. Chez ces patients, une diminution du double ou plus de la fréquence des crises a été enregistrée. Plusieurs méta-analyses ont été réalisées avec des résultats similaires: après six mois, environ 60% des enfants sous MC avaient une réduction des crises de plus de 50% et un tiers des patients avaient une réduction des crises de plus de 90%. Il existe également des maladies potentiellement sensibles, souvent associées à l'épilepsie réfractaire, pour lesquelles la base de preuves n'est pas si étendue. Par exemple, Duse, syndrome de Dravet, déficit en Glut1 (une maladie génétique caractérisée par une altération du transport du glucose à travers la barrière hémato-encéphalique, entraînant une épilepsie généralisée et un retard de développement), un déficit en pyruvate déshydrogénase (maladie mitochondriale caractérisée par une acidose lactique, sévère et parfois neurologique épilepsie contrôlée), sclérose tubéreuse et autres.

Fait intéressant, si les manifestations du syndrome convulsif sont clairement réduites avec ce traitement, l'effet sur le retard neuro-développemental est minime..

Pourquoi le régime cétogène a commencé à traiter l'autisme?

En fait, cette riche base de preuves a engendré l'émergence de charlatans qui promettent de guérir l'autisme avec un régime cétogène. Naturellement, pour l'argent. Naturellement cher. Mais avec une garantie du résultat:

«Nous ne nous adapterons pas à l'autisme. Nous devons le vaincre. Et arrêtez sa croissance folle. Et je sais comment ".

C'est une citation de Vasily Generalov, MD, neurologue, commerçant, qui écrit sur son blog Facebook que les vaccinations provoquent l'autisme, qu'il y a une sorte d '«échec post-vaccination» et que le CD peut aider en 3 mois. Il promet un "support d'abonnement", ce qui signifie non seulement l'opportunité d'être observé, mais aussi d'acheter tous les compléments alimentaires nécessaires à sa clinique. Début avril, j'ai reçu un lien vers un article dans VOGUE, où Natalya Davydova, une blogueuse avec un million d'audience, promouvant des modes de vie sains, annonce l'aide de ce médecin atteint de trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH) et d'autisme. Il est difficile de trouver la meilleure publicité pour une clinique où une introduction au régime céto coûte plus de 100000 roubles.

Pour une raison quelconque, les vrais spécialistes expliquent rarement aux parents des patients ce qui les confond dans les méthodes de traitement. C'est dommage pour le temps, et il y a une réelle confiance que les gens eux-mêmes sont capables de le comprendre, car il y a une mer d'informations disponibles sur Internet, cela aidera le patient à choisir plus facilement le bon itinéraire. Mais les populistes de méthodes miraculeuses ne regrettent généralement pas le temps des explications. Avec un pédantisme et une régularité étonnants, ils expliquent leurs concepts en détail, en parlant d'intestins "qui fuient" ou de perméabilité membranaire, en manipulant les émotions et le désir de trouver une issue rapide, et en démontrant également d'excellents résultats dans des cas uniques où un lecteur corrosif trouvera un tas de contradictions, comme "elle a parlé, mais il n'y a pas encore de discours... ".

Voici quelques autres citations de Vasily Generalov:

«L'autisme n'est pas un problème mental, mais un problème neurobiologique. Si la biochimie est en cours de construction, après 3 mois, je ne reconnais tout simplement pas l'enfant. Je regarde la carte - il y a une triste histoire, et après 3 mois arrive un type assez mature. Parce que l'autisme est un défi pour moi. Et chaque jour, nous recherchons des solutions. Je connais de nombreux protocoles universels, mais nous avons réalisé qu'une individualisation de l'algorithme était nécessaire avec chaque patient, il y a 2 ans j'ai formé mon propre système de diagnostic, des options pour des protocoles constitués de blocs thérapeutiques, et le temps a montré que cela fonctionne très bien. Avec de nombreux patients, nous constatons des résultats très encourageants. ".

Le plus triste n'est même pas que les gens dépensent leur dernier argent pour espérer, mais que les personnes ayant de réels problèmes, ayant une fois consulté un tel médecin et n'ayant pas obtenu de résultat, ne croient plus en l'efficacité de la méthode pour ces maladies lorsqu'elle est vraiment indiquée..

Le régime cétogène, comme mentionné ci-dessus, n'a pas été découvert par Vasily Generalov, mais il présente son approche comme fondamentalement différente, et ses «protocoles anti-inflammatoires» incluent un grand nombre de médicaments (principalement des compléments alimentaires), et ils doivent être pris pendant très longtemps. L'absence d'effet peut toujours être attribuée aux erreurs des parents: ils n'ont pas respecté le régime requis, ont commis une erreur, etc. Bref, on a échoué, mais c'est dommage, tout aurait pu être différent.

Choses à retenir sur le régime cétogène et l'autisme?

  1. Il n'y a que des publications isolées sur l'efficacité POSSIBLE de ce régime pour l'autisme, il existe des départements neurologiques de cliniques mondiales utilisant cette approche, mais jusqu'à présent, ce sont des expériences plus probables sur des enfants avec le consentement de leurs parents et certainement pas à leurs frais. Un essai clinique est en cours aux États-Unis depuis 2015. La gestion des enfants rémunérée dans une telle expérience est contraire aux lois de l'éthique..
  2. Les enfants autistes ont des degrés divers de troubles de l'alimentation: de la sélectivité dans la consistance et le goût des aliments à d'autres nuances. Par conséquent, tout traitement sous forme d'intervention alimentaire peut se terminer sans commencer (si cet enfant n'aime pas, par exemple, le goût), de plus, l'enfant peut complètement refuser de manger..
  3. La CD nécessite une administration stationnaire, car elle a un certain nombre d'effets secondaires possibles.

Les effets indésirables précoces de la MC étaient la déshydratation, les troubles du tractus gastro-intestinal: nausées / vomissements, diarrhée et constipation, gastrite et intolérance aux graisses, hypertriglycéridémie, hyperuricémie transitoire, hypercholestérolémie, diverses maladies infectieuses, hypoglycémie symptomatique, hypoproténémémie, hypomagnésémie concentrations de lipoprotéines de haute densité, pneumonie lipoïde induite par aspiration, hépatite, pancréatite et acidose métabolique persistante.

Les complications tardives comprenaient également l'ostéopénie, la lithiase urinaire, la cardiomyopathie, l'hypocarnitinémie secondaire et l'anémie ferriprive. La plupart des complications précoces et tardives ont été traitées avec succès. Cependant, 17% des patients ont arrêté la MC en raison de divers types de complications graves. À propos, il existe des descriptions de décès, ils étaient probablement associés à la maladie sous-jacente, mais cette possibilité doit être gardée à l'esprit lors du choix de cette méthode de traitement (3% des patients sont décédés, deux de septicémie, un de cardiomyopathie et un de pneumonie lipoïde). C'est pourquoi, partout dans le monde, l'introduction du CD classique se fait uniquement dans un hôpital. Et après l'introduction, le patient subit un examen régulier par un spécialiste.

La MC est efficace dans l'épilepsie résistante aux TSA, mais son administration n'est pas systématiquement recommandée dans les TSA, d'autant plus qu'elle ne peut pas être une panacée dans le traitement des TSA..

Un autre aspect important à garder à l'esprit lors de la discussion de tout traitement supplémentaire ou alternatif est que les parents d'enfants autistes peuvent être affectés par un fort effet placebo, et certains chercheurs étudient cette question séparément..

Au lieu d'une conclusion

Le TSA est un trouble hétérogène dont la nature n'est pas entièrement comprise. Il ne peut pas être attribué sans équivoque à des problèmes métaboliques, il est donc inacceptable de parler d'une méthode de traitement universelle à l'aide de régimes et de compléments alimentaires. Et même s'il existe des cas de «guérison miraculeuse» (encore une fois, la question est de savoir comment les résultats ont été sélectionnés et évalués), cela ne signifie pas qu'une telle méthode aidera les autres.

Lorsque vous choisissez un médecin pour travailler avec une intervention complémentaire ou alternative, n'oubliez pas de fournir des informations équilibrées sur la méthode, décrivant les avantages et les risques potentiels. Il n'existe actuellement aucun remède pour les TSA.

Des études contrôlées ont montré qu'un régime sans gluten et sans caséine pour les enfants atteints de TSA qui ne souffrent pas de maladie cœliaque ou d'hypersensibilité au gluten est inefficace, la chélation peut être nocive et l'utilisation d'acides oméga-3 et de vitamine B6 avec du magnésium n'a aucun avantage. La médecine actuelle fondée sur des preuves décourage toute thérapie avec un bénéfice inconnu et un risque minimal d'effets indésirables, y compris un régime cétogène pour les personnes autistes sans épilepsie réfractaire.

Auteur: Tatiana Kirsanova, Ph.D., médecin, néphrologue, rhumatologue. Chercheur principal, NMITs AG et P. Kulakov. Dirige le blog "Medicine in Art" et les comptes Instagram créatifs pheonae et pheonae_art.