Qu'est-ce que l'autisme chez les enfants??

L'autisme, ou trouble du spectre autistique (TSA), est un trouble du développement caractérisé par une capacité réduite à communiquer, des activités répétitives et des intérêts limités.

Statistiquement, l'autisme touche un à six enfants sur mille. Il y a une fille pour quatre garçons autistes.

Signes et symptômes de l'autisme chez les enfants

Les symptômes de l'autisme peuvent être divisés en deux groupes:

Le premier groupe comprend les symptômes associés à des capacités sociales altérées. Ces enfants peuvent difficilement maintenir une conversation, entrer en contact avec des gens, partager les intérêts des autres, s'adapter à l'interlocuteur, ils développent plus tard la parole. Ils ont du mal à lire les gestes et les émotions, à maintenir un contact visuel - ils n'ont souvent aucune expression faciale. Les enfants atteints de TSA ne peuvent pas changer leur comportement en fonction des exigences sociales, ont des difficultés d'imagination, ne peuvent pas se faire des amis.

Un élève du Centre de Réhabilitation Sociale Tourmalin avec son professeur-commissaire avant le début du cours. RIA Novosti / Maria Alekseeva

Le deuxième groupe est celui des comportements répétitifs - actions et habitudes régulières et limitées. Par exemple, un enfant a tendance à disposer les objets encore et encore, à se balancer d'un côté à l'autre, à prendre de la nourriture d'une certaine manière. Il est important pour les personnes atteintes de TSA que les rituels quotidiens soient répétés dans un ordre strict. Tout changement dans leurs activités quotidiennes les stressent..

Sonya Shatalova lors d'une leçon de tricot avec sa tutrice Lyudmila. RIA Novosti / Kirill Kallinikov

Les personnes atteintes de troubles du spectre autistique sont plus sensibles aux objets sensoriels: elles sentent plus fort, aiment toucher des objets d'une certaine texture, mais ont peur de certains sons ou de la lumière vive. Cela se produit parce que le signal reçu par l'enfant pénètre dans le cerveau sous une forme déformée: les touches et les sons peuvent causer des douleurs physiques et les brûlures ne sont pas du tout perçues par le cerveau..

Il est important que les symptômes des deux groupes apparaissent simultanément, sinon le diagnostic de TSA n'est pas posé.

Il existe également des soi-disant «drapeaux rouges» - des compétences dont l'absence peut indiquer la présence d'autisme ou d'autres maladies, explique la psychiatre pour enfants Elisey Osin.

À l'âge d'un an, l'enfant répond mal ou ne répond pas à son nom.

Après un an, l'enfant ne comprend pas quand ils se tournent vers lui et lui parlent personnellement.

À l'âge de 11-13 mois, l'enfant n'a pas appris les gestes: «rendre», «au revoir», «nourrir», «boire», etc..

Si un enfant répète ses mots, noms et prononce des lettres préférés, mais ne peut pas utiliser la parole dans une conversation avec des gens, c'est une raison de se tourner vers des spécialistes.

Les enfants atteints de troubles du spectre autistique sourient peu et ne répondent pas au sourire lorsqu'ils leur sourient.

Source: Getty Images

Causes de l'autisme

L'autisme est un trouble complexe sans cause unique. Les experts parlent plutôt de facteurs qui augmentent le risque. Ces facteurs peuvent être génétiques ou non. Disons qu'il existe des gènes qui affectent l'autisme et le développement de la parole chez un enfant..

Les facteurs non génétiques qui augmentent le risque d'avoir un enfant atteint de TSA sont la conception tardive, les infections maternelles pendant la grossesse et la pollution de l'environnement. Parfois, ces facteurs interagissent les uns avec les autres..

Il existe une théorie populaire liant la propagation de l'autisme à la vaccination de la population. Pour le moment, il n'y a aucune preuve scientifique de cette connexion..

Traitement de l'autisme

L'autisme n'est pas une maladie, mais un groupe de troubles du développement mental. Ils ne peuvent pas tomber malades et ne peuvent pas être guéris. Les manifestations telles que l'agressivité, l'excitabilité et l'hyperactivité peuvent être contrôlées avec des médicaments, mais il n'y a pas de remède. Seul un travail psychologique et pédagogique peut aider à corriger les troubles de la pensée et de la parole..

Un garçon autiste de cinq ans joue avec une poupée humanoïde. La poupée apprend aux enfants autistes à interagir avec d'autres personnes. Source: Reuters

L'enfant a été diagnostiqué autiste. Que faire?

Tout d'abord, les experts recommandent de ne pas paniquer et de ne pas nier le problème.

Inscrivez-vous sur le forum ou dans une communauté de personnes partageant les mêmes idées. Par exemple, «Autism. Forum des parents et des professionnels »ou au« Forum des parents d’enfants autistes ». Vous pouvez donc comprendre qu'il y en a beaucoup comme vous et apprendre des expériences d'autres familles. Le manuel "Parent à parent" sera utile.

Parlez aux parents et aux frères et sœurs de l'enfant. Expliquez-leur ce qu'est l'autisme.

Envoyez votre enfant pour un examen médical. Les enfants atteints de TSA n'ont souvent aucune idée de leur propre corps et ne peuvent pas communiquer que quelque chose leur fait mal ou ne fonctionne pas correctement.

Contactez le service d'assistance précoce le plus proche de votre ville - une organisation qui aide les enfants ayant une déficience intellectuelle. Par exemple, à Moscou, il s'agit du Centre psychologique et pédagogique de la ville du Département de l'éducation. À ce stade, il est important de poser le bon diagnostic. Recherchez une méthodologie et un conservateur (tuteur) qui rédigera et corrigera le programme pour votre enfant. Nécessairement besoin de cours avec un orthophoniste-défectologue, un ludothérapeute et une thérapie de groupe.

Chaque cas est différent - ici, vous devez agir par essais et erreurs.

Si le diagnostic est posé, inscrivez votre enfant handicapé au Bureau d'expertise médicale et sociale. Cela donnera l'occasion de recevoir une assistance matérielle et des avantages, par exemple des bons pour un traitement en sanatorium-resort, des déplacements gratuits dans les transports publics et autres..

Pourquoi ne pas dire «enfants autistes»?

Ce terme est incorrect. Il existe une règle du «langage des gens d'abord», dans lequel une personne est toujours en avance sur ses traits et doit également être appelée en premier.

Il est correct de dire «une personne autiste» et non «autiste», car dans le second cas, la caractéristique devient sa seule et principale caractéristique. Un petit enfant ne doit pas être appelé «autenok» - tous les parents ne sont pas prêts à accepter une telle désignation.

Puisque l'autisme n'est pas une maladie, il est également faux de dire «patient autiste».

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10 principaux symptômes de l'autisme, causes et formes de la maladie

Bonjour chers lecteurs!
De plus en plus d'informations émergent sur l'autisme. Plus d'enfants sont diagnostiqués avec cela. Aujourd'hui, nous allons comprendre en détail: l'autisme, quelle est cette maladie, les symptômes et les causes de la maladie.

Contenu:

  • Autisme: qu'est-ce que c'est
  • Les raisons
  • Symptômes
  • Formes
  • Fonctions de diagnostic

Autisme: qu'est-ce que c'est

Commençons par qui sont les personnes atteintes d'autisme. Tout d'abord, il faut dire que l'autisme n'est pas vraiment un diagnostic. C'est un certain état avec lequel une personne est née. Une personne avec un tel diagnostic perçoit le monde différemment. Il a du mal à établir des contacts sociaux.

Pire encore, il est impossible de déterminer à la naissance qu'un enfant est autiste. De plus, les techniques diagnostiques actuellement existantes ne permettent de déterminer ce diagnostic qu'à partir de trois ans. Pendant ce temps, plus les cours correctionnels commencent tôt, plus il y a de chances qu'une personne soit socialisée..

Les raisons

Quant aux causes de cette maladie, les opinions des médecins et des scientifiques diffèrent. Les causes les plus courantes de cette maladie comprennent:

  1. Un trouble génétique;
  2. Facteurs environnementaux nocifs;
  3. Facteurs environnementaux tels que virus ou infections;
  4. Difficulté pendant l'accouchement et bien plus encore;
  5. Troubles du système hormonal;
  6. Exposition à des produits chimiques sur le corps de la mère pendant la grossesse.

Il est à noter qu'il existe de nombreuses études scientifiques à l'appui ou au refus de telle ou telle version. Cependant, il n'y a toujours pas de consensus sur les causes de ces problèmes..

Symptômes

Les symptômes les plus courants sont:

  1. Les expressions faciales sont pratiquement absentes. Dans une forme sévère, la parole peut également être absente;
  2. L'enfant peut ne pas sourire aux autres enfants. Ne maintient pas le contact visuel;
  3. Si la parole est présente, alors il peut y avoir des problèmes d'intonation et de rythme de parole;
  4. Manque de désir de communiquer avec ses pairs;
  5. Il n'y a pas de contact émotionnel avec les proches (même avec les parents). Les enfants autistes partagent rarement leurs expériences avec les autres. Et ils ne le font pas, non pas parce qu'ils ne le veulent pas, mais parce qu'ils n'en ressentent pas le besoin;
  6. Il n'y a pas d'imitation des expressions faciales ou des gestes des autres. Normalement, nous répétons certains de leurs gestes après d'autres pour leur montrer notre sympathie. Bien sûr, nous faisons cela inconsciemment. Cependant, pour les personnes diagnostiquées avec autisme, ce mécanisme de réseautage social est absent;
  7. Le comportement est généralement nerveux et distant;
  8. Avec un changement brutal de l'environnement, l'hystérie peut survenir;
  9. Forte concentration sur un sujet précis. Dans le même temps, il est souvent nécessaire de garder cet article en permanence avec vous;
  10. Il est nécessaire de répéter constamment les mêmes actions.

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Il convient également de mentionner que les enfants autistes sont caractérisés par un développement inégal. Pour cette raison, un tel enfant peut être doué dans un domaine particulier. Par exemple, la musique, les mathématiques ou la peinture. Cependant, s'il existe un tel talent, le bébé sera très probablement engagé dans son passe-temps préféré pendant des jours. Toute distraction menacera le début d'une crise de colère.

Si la socialisation et la correction ont réussi. Chez les adultes autistes, les conséquences peuvent être exprimées comme suit:

  1. Actions rituelles. Pour les calmer, ils peuvent effectuer certaines sortes de rituels: par exemple, claquer des doigts ou tapoter leurs jointures sur la table après avoir fait quelque chose d'important;
  2. Les expressions faciales et les gestes sont limités, ne reflètent aucune émotion;
  3. Avoir de la difficulté à comprendre et à exprimer ses émotions;
  4. Comportement agressif même au moindre changement d'environnement.

Formes

Dans l'étude de l'autisme chez l'enfant, une place importante est accordée à la définition de la forme de la maladie. Après tout, plus la forme est lourde, plus il est difficile d'aider le bébé..

Les formes ou types d'autisme comprennent:

Syndrome de Kanner ou autisme infantile (considéré comme léger)

Nous parlons ici de l'apparition des premiers signes de comportement autiste en relation avec le comportement social. Dans ce cas, des troubles du sommeil se manifestent, le travail du tractus gastro-intestinal est perturbé. Les premiers accès d'agression ou d'angoisse apparaissent;

Forme atypique

Il apparaît après trois ans. Le plus souvent observé en combinaison avec des troubles de la parole (on parle d'autisme non verbal) ou un retard mental;

Trouble désintégré de la petite enfance

Une caractéristique est que pendant un certain temps, le développement de l'enfant se produit normalement. Cependant, à un moment donné, le développement s'arrête et un trouble autistique se développe;

Hyperactivité associée à un retard mental et à la stéréotypie

En plus du comportement hyperactif dans l'enfance (qui à l'adolescence est remplacé par une activité réduite), il y a aussi une faible intelligence. Elle est causée par des lésions cérébrales organiques;

Autisme hautement fonctionnel ou syndrome d'Asperger

Il y a une violation dans la formation des contacts sociaux. Passion constante pour la même activité (par exemple, le dessin, les mathématiques ou la musique, dont nous avons déjà parlé)

Fonctions de diagnostic

Ainsi, nous avons déjà parlé de ce qu'est le diagnostic d'autisme chez les enfants. Et une autre question importante - les caractéristiques du diagnostic de la maladie.

Pour soupçonner qu'un enfant a un trouble du spectre autistique, trois symptômes suffisent:

  1. Difficultés dans le processus de communication. Surtout avec les pairs;
  2. Difficultés de comportement dans la société;
  3. Comportement répétitif. Par exemple, lorsqu'un enfant peut passer des heures à déplacer des jouets d'un endroit à un autre et vice versa. Ou asseyez-vous et faites sans réfléchir le même mouvement.

Si vous remarquez quelque chose comme ça chez votre bébé, vous devriez contacter un neuropsychologue ou un neurologue. Il effectue un examen selon les critères de la CIM-10 (il s'agit d'un classificateur international de maladies avec une liste complète de symptômes).

Si plus de six symptômes coïncident avec l'état réel des choses dans le classificateur, un examen médical est prescrit.

Il existe également de nombreuses échelles d'évaluation qui peuvent aider à déterminer si un enfant est autiste. Ici, à la fois une enquête auprès des parents sur les caractéristiques du comportement de leur enfant et une observation du bébé lui-même dans ses conditions habituelles sont effectuées..

Aujourd'hui, nous avons parlé de ce qu'est l'autisme, de ses symptômes et de ses causes. La question du diagnostic a également été accrochée. La seule chose que je veux ajouter: si vous soupçonnez quelque chose comme ça chez vos enfants, vous devez contacter les spécialistes et ne pas paniquer.

Si le diagnostic n'est pas confirmé, vous pouvez expirer calmement. Si le diagnostic est confirmé, le bébé a besoin de parents forts et concentrés qui croient fermement qu'ils peuvent tout faire. Et n'oubliez pas: plus vous commencez tôt, plus il est facile de s'adapter à la vie sociale..

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La psychologue praticienne Maria Dubynina était avec vous

Autisme. Causes, symptômes et types de maladies

Qu'est-ce que l'autisme?

L'autisme est un trouble mental qui se manifeste par une violation de la communication avec le monde extérieur

Il existe plusieurs variantes de cette maladie, le terme le plus couramment utilisé est le trouble du spectre autistique (TSA).
Il faut savoir que les symptômes de l'autisme sont caractéristiques d'un certain nombre de maladies mentales (schizophrénie, trouble schizo-affectif).

Statistiques de l'autisme

Selon les statistiques fournies en 2000, le nombre de patients diagnostiqués autistes allait de 5 à 26 pour 10 000 enfants. Après 5 ans, les taux ont augmenté de manière significative - un cas de ce trouble représentait 250 à 300 nouveau-nés. En 2008, les statistiques fournissent les données suivantes - parmi 150 enfants, un souffre de cette maladie. Au cours des dernières décennies, le nombre de patients atteints de troubles autistiques a été multiplié par 10.

Aujourd'hui aux États-Unis d'Amérique, cette pathologie est diagnostiquée chez 88 enfants. Si vous comparez la situation en Amérique avec celle de 2000, le nombre de personnes autistes a augmenté de 78%..

Il n’existe pas de données fiables sur la prévalence de cette maladie en Fédération de Russie. Selon les informations existantes en Russie, un enfant sur 200 000 souffre d'autisme, et il est évident que ces statistiques sont loin de la réalité. Le manque d'informations objectives sur les patients atteints de ce trouble suggère qu'il existe un grand pourcentage d'enfants qui ne sont pas diagnostiqués..

Des représentants de l'Organisation mondiale de la santé déclarent que l'autisme est une maladie dont la prévalence ne dépend pas du sexe, de la race, du statut social et du bien-être matériel. Malgré cela, selon les données existantes en Fédération de Russie, environ 80% des personnes autistes vivent dans des familles à faible revenu. En effet, traiter et soutenir un enfant autiste coûte cher. En outre, élever un tel membre de la famille nécessite beaucoup de temps libre, de sorte que le plus souvent l'un des parents est obligé d'abandonner le travail, ce qui affecte négativement le niveau de revenu..

De nombreux patients autistes sont élevés dans des familles monoparentales. Coûts élevés de l'argent et de l'effort physique, des expériences émotionnelles et de l'anxiété - tous ces facteurs provoquent un grand nombre de divorces dans les familles où un enfant autiste est élevé.

Les causes de l'autisme

Des recherches sur l'autisme sont menées depuis le 18e siècle, cependant, en tant qu'unité clinique, l'autisme des enfants n'a été identifié par le psychologue Kanner qu'en 1943. Un an plus tard, le psychothérapeute australien Asperger a publié un article de recherche sur la psychopathie autistique chez l'enfant. Plus tard, un syndrome a été nommé d'après ce scientifique, qui fait référence aux troubles du spectre autistique..

Les deux scientifiques ont alors déjà déterminé que chez ces enfants, la principale caractéristique était les problèmes d'adaptation sociale. Cependant, selon Kanner, l'autisme est une anomalie congénitale, et selon Asperger, il est constitutionnel. Les scientifiques ont également identifié d'autres caractéristiques de l'autisme, telles que la recherche compulsive de l'ordre, des intérêts inhabituels, un comportement isolé et l'évitement de la vie sociale..

Malgré de nombreuses études dans ce domaine, la cause exacte de l'autisme n'a pas encore été élucidée. Il existe de nombreuses théories qui traitent des causes biologiques, sociales, immunologiques et autres de l'autisme..

Les théories pour le développement de l'autisme sont:

  • biologique;
  • génétique;
  • post-vaccination;
  • théorie du métabolisme;
  • opioïde;
  • neurochimique.

Théorie biologique de l'autisme

La théorie biologique considère l'autisme comme une conséquence de lésions cérébrales. Cette théorie a remplacé la théorie psychogène (populaire dans les années 50), qui soutenait que l'autisme se développe à la suite de l'attitude froide et hostile d'une mère envers son enfant. De nombreuses études du siècle passé et présent ont confirmé que le cerveau des enfants autistes diffère dans ses caractéristiques structurelles et fonctionnelles..

Caractéristiques fonctionnelles du cerveau
Le dysfonctionnement cérébral est confirmé par les données d'électroencéphalogramme (une étude qui enregistre l'activité électrique du cerveau).

Les caractéristiques de l'activité électrique du cerveau chez les enfants autistes sont:

  • une diminution du seuil épileptique, et parfois des foyers d'activité épileptiforme dans les parties associatives du cerveau;
  • renforcement des formes d'activité à ondes lentes (principalement le rythme thêta), caractéristique de l'épuisement du système cortical;
  • augmenter l'activité fonctionnelle des structures sous-jacentes;
  • maturation retardée du motif EEG;
  • faible expression du rythme alpha;
  • la présence de centres organiques résiduels, le plus souvent dans l'hémisphère droit.

Caractéristiques structurelles du cerveau
Les anomalies structurelles chez les enfants autistes ont été étudiées en utilisant l'IRM (imagerie par résonance magnétique) et la TEP (tomographie par émission de positons). Ces études révèlent souvent une asymétrie des ventricules cérébraux, un amincissement du corps calleux, une expansion de l'espace sous-arachnoïdien, et parfois des foyers locaux de démyélinisation (absence de myéline).

Les changements morphofonctionnels dans le cerveau dans l'autisme sont:

  • diminution du métabolisme dans les lobes temporaux et pariétaux du cerveau;
  • augmentation du métabolisme dans le lobe frontal gauche et l'hippocampe gauche (structures du cerveau).

Théorie génétique de l'autisme

La théorie est basée sur de nombreuses études sur des jumeaux et frères et sœurs monozygotes et dizygotes d'enfants autistes. Dans le premier cas, des études ont montré que la concordance (nombre de correspondances) pour l'autisme chez les jumeaux monozygotes est dix fois plus élevée que chez les dizygotes. Par exemple, selon une étude de Freeman, en 1991, la concordance chez les jumeaux monozygotes était de 90 pour cent, et chez les jumeaux dizygotes, elle était de 20 pour cent. Cela signifie que 90% du temps, les deux jumeaux identiques développeront un trouble du spectre de l'autisme, et 20% du temps, les deux jumeaux fraternels seront autistes..

L'étude a également inclus des parents proches d'un enfant autiste. Ainsi, la concordance entre les frères et sœurs du patient est de 2 à 3 pour cent. Cela signifie qu'un frère ou une sœur d'un enfant autiste est 50 fois plus susceptible de tomber malade que les autres enfants. Toutes ces études sont corroborées par une autre étude de Laxon en 1986. Il comprenait 122 enfants atteints de troubles du spectre autistique qui ont été soumis à une analyse génétique. Il s'est avéré que 19% des enfants examinés étaient porteurs du chromosome fragile X. Le syndrome du X fragile (ou fragile) est une anomalie génétique dans laquelle l'une des extrémités du chromosome est rétrécie. Ceci est dû à l'expansion de certains nucléotides uniques, qui, à son tour, conduit à une carence en protéine FMR1. Cette protéine étant nécessaire au développement complet du système nerveux, sa carence s'accompagne de diverses pathologies du développement mental..

L'hypothèse selon laquelle le développement de l'autisme serait dû à une anomalie génétique a également été confirmée par une étude internationale multicentrique en 2012. Il comprenait 400 enfants atteints de troubles du spectre autistique qui ont subi un génotypage ADN (acide désoxyribonucléique). Au cours de l'étude, les enfants ont montré un taux de mutation élevé et un degré élevé de polymorphisme génétique. Ainsi, de nombreuses aberrations chromosomiques ont été trouvées - délétions, duplications et translocations.

Théorie post-vaccination de l'autisme

Il s'agit d'une théorie relativement jeune qui manque de fondement suffisant. Cependant, la théorie est répandue parmi les parents d'enfants autistes. Selon cette théorie, la cause de l'autisme est l'intoxication au mercure, qui est un conservateur pour les vaccins. Surtout, «obtenu» un vaccin polyvalent contre la rougeole, la rubéole et les oreillons. En Russie, des vaccins produits localement (abréviation KPK) et importés (Priorix) sont utilisés. Ce vaccin est connu pour contenir un composé du mercure appelé thimérosal. A cette occasion, au Japon, aux États-Unis et dans de nombreux autres pays, des études ont été menées sur la relation entre la survenue de l'autisme et le thimérosal. Au cours de ces études, il s'est avéré qu'il n'y avait aucun lien entre eux. Cependant, le Japon a progressivement abandonné l'utilisation de ce composé dans la fabrication de vaccins. Cependant, cela n'a pas conduit à une diminution du taux d'incidence à la fois avant l'utilisation du thimérosal et après son arrêt, le nombre d'enfants malades n'a pas diminué..

Dans le même temps, malgré le fait que toutes les études précédentes nient la relation entre les vaccins et l'autisme, les parents d'enfants malades notent que les premiers signes de la maladie sont notés après la vaccination. La raison en est peut-être l’âge de l’enfant au moment de la vaccination. Le vaccin ROR est administré en un an, ce qui coïncide avec les premiers signes d'autisme. Cela suggère que la vaccination dans ce cas agit comme un facteur de stress qui déclenche le développement pathologique..

Théorie métabolique

Selon cette théorie, le type de développement autistique est observé dans certaines pathologies métaboliques. Des syndromes autistiques sont observés dans la phénylcétonurie, la mucopolysaccharidose, l'histidinémie (une maladie génétique dans laquelle l'échange de l'acide aminé histidine est altéré) et d'autres maladies. Le plus souvent, le syndrome de Rett est noté, qui est cliniquement diversifié.

Théorie des opioïdes de l'autisme

Les partisans de cette théorie pensent que l'autisme se développe à la suite d'une surcharge du système nerveux central avec des opioïdes. Ces opioïdes apparaissent dans le corps de l'enfant à la suite d'une dégradation incomplète du gluten et de la caséine. Une condition préalable à cela est la défaite de la muqueuse intestinale. Cette théorie n'a pas encore été confirmée par la recherche. Cependant, il existe des études qui prouvent la relation entre l'autisme et un système digestif perturbé..
Une partie de cette théorie est étayée par le régime qui est prescrit aux enfants autistes. Ainsi, il est conseillé aux enfants autistes d'exclure la caséine (produits laitiers) et le gluten (céréales) de l'alimentation. L'efficacité d'un tel régime est controversée - il ne peut pas guérir l'autisme, mais selon les scientifiques, il est capable de corriger certains troubles.

La théorie neurochimique de l'autisme

Les partisans de la théorie neurochimique croient que l'autisme se développe en raison de l'hyperactivation des systèmes dopaminergique et sérotoninergique du cerveau. Cette hypothèse est étayée par de nombreuses études qui ont montré que l'autisme (et d'autres maladies) s'accompagne d'une hyperfonction de ces systèmes. Pour éliminer cette hyperfonction, on utilise des médicaments qui bloquent le système dopaminergique. Le médicament le plus célèbre utilisé dans l'autisme est la rispéridone. Ce médicament est parfois très efficace dans le traitement des troubles du spectre autistique, ce qui prouve la validité de cette théorie..

Recherche sur l'autisme

L'abondance de théories et l'absence d'un point de vue commun sur les causes de l'autisme sont devenues un préalable à la poursuite de nombreuses études dans ce domaine..
Une étude réalisée en 2013 par des chercheurs de l'Université de Guelph, au Canada, a conclu qu'il existe un vaccin qui peut contrôler les symptômes de l'autisme. Ce vaccin est développé contre la bactérie Clostridium bolteae. On sait que ce micro-organisme se trouve en concentration accrue dans les intestins des enfants autistes. Il est également à l'origine de troubles du tractus gastro-intestinal - diarrhée, constipation. Ainsi, la disponibilité d'un vaccin soutient la théorie de la relation entre l'autisme et les troubles digestifs..

Selon les chercheurs, le vaccin soulage non seulement les symptômes (qui affectent plus de 90% des enfants autistes), mais peut également contrôler le développement de la maladie. Le vaccin a été testé en laboratoire et, selon des scientifiques canadiens, il stimule la production d'anticorps spécifiques. Les mêmes scientifiques ont publié un rapport sur les effets de diverses toxines sur la muqueuse intestinale. Les scientifiques canadiens ont conclu que la forte prévalence de l'autisme au cours des dernières décennies est due aux effets des toxines bactériennes sur le tractus gastro-intestinal. En outre, les toxines et les métabolites de ces bactéries peuvent déterminer la gravité des symptômes de l'autisme et contrôler son développement..

Une autre étude intéressante a été menée conjointement par des scientifiques américains et suisses. Cette étude examine la probabilité de développer l'autisme chez les deux sexes. Selon les statistiques, le nombre de garçons autistes est 4 fois plus élevé que le nombre de filles atteintes de cette maladie. Ce fait a été à la base de la théorie de l'injustice de genre dans l'autisme. Les chercheurs ont conclu que le corps féminin dispose d'un système de défense plus fiable contre les mutations légères. Par conséquent, les hommes sont 50% plus susceptibles de développer des déficiences intellectuelles et mentales que les femmes..

Développement de l'autisme

L'autisme se développe différemment pour chaque enfant. Même chez les jumeaux, l'évolution de la maladie peut être très individuelle. Cependant, les cliniciens identifient plusieurs options pour l'évolution des troubles du spectre autistique..

Les options pour le développement de l'autisme sont:

  • Développement malin de l'autisme - caractérisé par le fait que les symptômes apparaissent dans la petite enfance. Le tableau clinique est caractérisé par une dégradation rapide et précoce des fonctions mentales. La désintégration sociale augmente avec l'âge et certains troubles du spectre autistique peuvent évoluer vers la schizophrénie.
  • L'évolution ondulante de l'autisme est caractérisée par des exacerbations périodiques, souvent saisonnières. La gravité de ces exacerbations peut être différente à chaque fois..
  • L'évolution régulière de l'autisme se caractérise par une amélioration progressive des symptômes. Malgré l'apparition orageuse de la maladie, les symptômes de l'autisme régressent progressivement. Cependant, les signes de dysontogenèse mentale persistent.

Le pronostic de l'autisme est également très individuel. Cela dépend de l'âge au début de la maladie, du degré de dégradation des fonctions mentales et d'autres facteurs.

Les facteurs affectant l'évolution de l'autisme sont:

  • le développement de la parole avant l'âge de 6 ans est le signe d'une évolution favorable de l'autisme;
  • la visite d'établissements d'enseignement spécial est un facteur favorable et joue un rôle important dans l'adaptation de l'enfant;
  • maîtriser le «métier» permet à l'avenir de se réaliser professionnellement - selon les recherches, un enfant sur cinq avec autisme est capable de maîtriser un métier, mais ne le fait pas;
  • assister à des cours d'orthophonie ou à des jardins d'enfants avec un profil d'orthophonie a un effet positif sur le développement ultérieur de l'enfant, car selon les statistiques, la moitié des adultes autistes ne parlent pas.

Symptômes de l'autisme

Le tableau clinique de l'autisme est très varié. Fondamentalement, il est déterminé par des paramètres tels que la maturation inégale des sphères mentale, émotionnelle-volitive et de la parole, les stéréotypes persistants, le manque de réponse au traitement. Les enfants autistes diffèrent par leur comportement, leur discours, leur intelligence, ainsi que leur attitude envers le monde qui les entoure..

Les symptômes de l'autisme sont:

  • orthophonie;
  • caractéristiques du développement de l'intelligence;
  • pathologie du comportement;
  • syndrome hyperactif;
  • troubles émotionnels.

Discours pour l'autisme

Les caractéristiques du développement de la parole sont notées dans 70% des cas d'autisme. Souvent, le manque d'élocution est le premier symptôme pour lequel les parents se tournent vers les orthophonistes et les orthophonistes. Les premiers mots apparaissent en moyenne entre 12 et 18 mois, et les premières phrases (mais pas les phrases) entre 20 et 22 mois. Cependant, l'apparition des premiers mots peut être retardée de 3 à 4 ans. Même si le vocabulaire d'un enfant de 2 à 3 ans correspond à la norme, l'attention est attirée sur le fait que les enfants ne posent pas de questions (ce qui est typique des petits enfants), ne parlent pas d'eux-mêmes. Habituellement, les enfants fredonnent ou marmonnent quelque chose d'inintelligible.

Très souvent, l'enfant cesse de parler après la formation du discours. Malgré le fait que le vocabulaire d'un enfant peut être enrichi avec l'âge, la parole est rarement utilisée pour la communication. Les enfants peuvent mener des dialogues, des monologues, déclarer des poèmes, mais n'utilisent pas de mots pour communiquer.

Les caractéristiques de la parole chez les enfants autistes sont:

  • écholalie - répétition;
  • chuchotant ou, au contraire, discours fort;
  • langage métaphorique;
  • jouer sur les mots;
  • néologismes;
  • intonation inhabituelle;
  • permutation des pronoms;
  • violation de l'expression faciale;
  • manque de réaction au discours des autres.

L'écholalie est la répétition de mots, de phrases, de phrases précédemment prononcés. En même temps, les enfants eux-mêmes ne sont pas capables de construire des phrases. Par exemple, à la question «quel âge avez-vous», l'enfant répond - «quel âge avez-vous, quel âge avez-vous». Sur l'offre «allons au magasin», l'enfant répète «allons au magasin». De plus, les enfants autistes n'utilisent pas le pronom «je», se réfèrent rarement à leurs parents avec les mots «maman», «papa».
Dans leur discours, les enfants utilisent souvent des métaphores, des phrases figuratives, des néologismes, qui donnent une nuance bizarre à la conversation de l'enfant. Les gestes et les expressions faciales sont très rarement utilisés, ce qui rend difficile l'évaluation de l'état émotionnel de l'enfant. Une caractéristique distinctive est que, en déclarant et en chantant des textes volumineux, les enfants peuvent difficilement démarrer une conversation et la maintenir à l'avenir. Toutes ces caractéristiques du développement de la parole reflètent des déficiences dans les sphères de la communication..

Un trouble fondamental de l'autisme est le problème de la compréhension de la parole adressée. Même avec une intelligence préservée, les enfants ont du mal à réagir aux discours qui leur sont adressés.
En plus des problèmes de compréhension de la parole et des difficultés d'utilisation, les enfants autistes ont souvent des troubles de la parole. Il peut s'agir de dysarthrie, de dyslalie et d'autres troubles du développement de la parole. Les enfants étirent souvent les mots, mettent l'accent sur les dernières syllabes, tout en conservant l'intonation babillante. Par conséquent, les cours d'orthophonie sont un point très important dans la réadaptation de ces enfants..

L'intelligence dans l'autisme

La majorité des enfants autistes présentent des particularités de l'activité cognitive. C'est pourquoi l'un des problèmes de l'autisme est son diagnostic différentiel avec retard mental (TED).
Des études ont montré que l'intelligence des enfants autistes est, en moyenne, inférieure à celle des enfants au développement normal. Dans le même temps, leur QI est plus élevé qu'avec un retard mental. Dans le même temps, l'inégalité du développement intellectuel est notée. La réserve générale de connaissances et la capacité de comprendre certaines sciences chez les enfants autistes est inférieure à la normale, tandis que le vocabulaire et la mémoire mécanique sont développés au-dessus de la normale. La pensée est spécifique et photographique, mais sa flexibilité est limitée. Les enfants autistes peuvent montrer un intérêt accru pour des sciences telles que la botanique, l'astronomie, la zoologie. Tout cela suggère que la structure d'un défaut intellectuel dans l'autisme diffère de la structure d'un retard mental..

L'abstraction est également limitée. La baisse des performances scolaires est en grande partie due à des anomalies comportementales. Les enfants ont des difficultés à se concentrer et présentent souvent un comportement hyperactif. C'est particulièrement difficile lorsque des concepts spatiaux et une flexibilité de pensée sont nécessaires. Dans le même temps, 3 à 5% des enfants atteints de troubles du spectre autistique démontrent une ou deux «compétences spéciales». Il peut s'agir de capacités mathématiques exceptionnelles, de recréation de formes géométriques complexes, de virtuose jouant d'un instrument de musique. De plus, les enfants peuvent avoir une mémoire exceptionnelle pour les nombres, les dates, les noms. Ces enfants sont également appelés «génies autistes». Malgré la présence d'une ou deux de ces capacités, tous les autres signes d'autisme persistent. Tout d'abord, l'isolement social, les troubles de la communication, les difficultés d'adaptation dominent. Un exemple d'un tel cas est le film "Rain Man", qui raconte l'histoire d'un génie autiste déjà adulte..

Le degré de retard intellectuel dépend du type d'autisme. Ainsi, dans le syndrome d'Asperger, l'intelligence est préservée, ce qui est un facteur favorable à l'intégration sociale. Dans ce cas, les enfants peuvent obtenir leur diplôme d’école et obtenir une éducation..
Cependant, dans plus de la moitié des cas, l'autisme s'accompagne d'une diminution de l'intelligence. Le taux de chute peut varier d'un retard profond à léger. Le plus souvent (60%), il existe des formes modérées de retard, 20% - léger, 17% - l'intelligence est normale et dans 3% des cas - l'intelligence est supérieure à la moyenne.

Comportement dans l'autisme

L'une des principales caractéristiques de l'autisme est un comportement de communication altéré. Le comportement des enfants autistes est caractérisé par l'isolement, l'isolement et le manque de capacités d'adaptation. Les enfants autistes, refusant de communiquer avec le monde extérieur, entrent dans leur monde imaginaire intérieur. Ils ont du mal à s'entendre en compagnie d'enfants et, en général, ne tolèrent pas les endroits bondés..

Les caractéristiques du comportement des enfants autistes sont:

  • autoagression et hétéroagression;
  • engagement à la cohérence;
  • stéréotypes - moteurs, sensoriels, vocaux;
  • rituels.

Auto-agression dans le comportement
En règle générale, les éléments d'auto-agression prévalent dans le comportement - c'est-à-dire l'agression contre soi-même. L'enfant montre un tel comportement lorsque quelque chose ne lui convient pas. Cela peut être l'apparition d'un nouvel enfant dans l'environnement, un changement de jouets, un changement dans l'environnement d'un lieu. Dans le même temps, le comportement agressif d'un enfant autiste est dirigé contre lui-même - il peut se frapper, se mordre, se frapper les joues. L'autoagression peut également se transformer en hétéroagression, dans laquelle un comportement agressif est dirigé contre les autres. Un tel comportement destructeur est une sorte de protection contre d'éventuels changements de la manière habituelle.

La plus grande difficulté pour élever un enfant autiste est d'aller dans un lieu public. Même si à la maison, l'enfant ne montre aucun signe de comportement autiste, alors «sortir avec les gens» est un facteur de stress qui provoque un comportement inapproprié. Dans le même temps, les enfants peuvent commettre des actions inappropriées - se jeter par terre, se battre et se mordre, crier. Il est extrêmement rare (presque dans des cas exceptionnels) que les enfants autistes réagissent calmement aux changements. Par conséquent, avant de se rendre dans un nouvel endroit, il est conseillé aux parents de familiariser l'enfant avec l'itinéraire à venir. Tout changement de décor doit être effectué par étapes. Cela concerne principalement l'intégration dans un jardin d'enfants ou une école. Tout d'abord, l'enfant doit se familiariser avec l'itinéraire, puis avec l'endroit où il passera du temps. L'adaptation à la maternelle se fait à partir de deux heures par jour, en augmentant progressivement les heures.

Rituels dans le comportement des enfants autistes
Cet engagement de cohérence s'applique non seulement à l'environnement, mais aussi à d'autres aspects - nourriture, vêtements, jeux. Un changement de plat peut être un facteur de stress. Ainsi, si un enfant a l'habitude de manger du porridge au petit-déjeuner, une omelette servie soudainement peut provoquer une attaque d'agression. Manger, mettre des choses, jouer et toute autre activité s'accompagne souvent d'une sorte de rituel. Le rituel peut consister dans un certain ordre à servir la vaisselle, à se laver les mains, à se lever de table. Les rituels peuvent être complètement incompréhensibles et inexplicables. Par exemple, touchez le poêle avant de vous asseoir à table, sautez avant de vous coucher, allez sous le porche du magasin en marchant, etc..

Stéréotypes dans le comportement des enfants autistes
Le comportement des enfants autistes, quelle que soit la forme de la maladie, est stéréotypé. Il existe des stéréotypes moteurs sous forme de balancement, de tourbillonnement autour de son axe, de sauts, de hochements de tête, de mouvements des doigts. La plupart des personnes autistes sont caractérisées par des mouvements de type athétose des doigts sous forme de crochetage, de flexion et d'extension, de pliage. Les mouvements tels que trembler, rebondir sur le bout des doigts, marcher sur la pointe des pieds ne sont pas moins caractéristiques. La plupart des stéréotypes moteurs disparaissent avec l'âge et sont rarement observés chez les adolescents. Les stéréotypes vocaux se manifestent dans la répétition de mots en réponse à une question (écholalie), dans la déclaration de poèmes. Il y a un décompte stéréotypé.

Trouble d'hyperactivité dans l'autisme

Le trouble d'hyperactivité survient dans 60 à 70 pour cent des cas. Il se caractérise par une activité accrue, un mouvement constant, une agitation. Tout cela peut s'accompagner de phénomènes psychopathiques tels que la désinhibition, l'excitabilité, les cris. Si vous essayez d'arrêter l'enfant ou de lui prendre quelque chose, cela entraîne des réactions de protestation. Au cours de ces réactions, les enfants tombent au sol, crient, se battent, se frappent. Le trouble d'hyperactivité s'accompagne presque toujours d'un déficit d'attention, ce qui entraîne certaines difficultés pour corriger le comportement. Les enfants sont désinhibés, incapables de se tenir debout ou de s'asseoir au même endroit, incapables de se concentrer sur quoi que ce soit. Un traitement médicamenteux est recommandé pour les comportements hyperactifs sévères.

Troubles émotionnels dans l'autisme

Dès les premières années de la vie, les enfants souffrent de troubles émotionnels. Ils se caractérisent par une incapacité à identifier leurs propres émotions et à comprendre celles des autres. Les enfants autistes ne peuvent pas faire preuve d'empathie ou être heureux de quelque chose, et ils ont également du mal à exprimer leurs propres sentiments. Même si un enfant apprend le nom des émotions à partir d'images, il n'est pas en mesure d'appliquer par la suite ses connaissances dans la vie.

L'absence de réponse émotionnelle est largement due à l'isolement social de l'enfant. Puisqu'il est impossible de vivre une expérience émotionnelle dans la vie, il est également impossible pour un enfant de mieux comprendre ces émotions..
Les troubles émotionnels se traduisent également par un manque de perception du monde environnant. Ainsi, il est difficile pour un enfant d'imaginer sa chambre, même en connaissant par cœur tous les objets qui s'y trouvent. N'ayant aucune idée de sa propre chambre, l'enfant ne peut pas non plus imaginer le monde intérieur d'une autre personne..

Caractéristiques de développement des enfants autistes

Les caractéristiques d'un enfant d'un an se manifestent souvent par un retard dans le développement des compétences de ramper, de s'asseoir, de se lever et de faire les premiers pas. Lorsque l'enfant commence à faire ses premiers pas, les parents notent certaines particularités - l'enfant gèle souvent, marche ou court sur la pointe des pieds avec les bras tendus ("papillon"). La démarche se distingue par un certain boisé (les jambes ne semblent pas plier), une impulsivité et une impulsivité. Les enfants sont souvent maladroits et baggy, cependant, la grâce peut également être observée.

La maîtrise des gestes est également retardée - il n'y a pratiquement pas de geste de pointage, difficultés à saluer-adieu, affirmation-déni. Les expressions faciales des enfants autistes sont caractérisées par l'inactivité et la pauvreté. Il y a souvent des visages sérieux, avec des traits tracés ("visage du prince" selon Kanner).

Handicap dans l'autisme

Avec une maladie telle que l'autisme, un groupe d'invalidité est nécessaire. Il est nécessaire de comprendre que le handicap implique non seulement des paiements monétaires, mais également une aide à la réadaptation de l'enfant. La réadaptation comprend le placement dans une école maternelle spécialisée, comme une école d'orthophonie, et d'autres avantages pour les enfants autistes.

Les avantages pour les enfants autistes qui ont un handicap sont:

  • entrée gratuite dans les établissements d'enseignement spécialisés;
  • inscription dans un jardin d'orthophonie ou dans un groupe d'orthophonie;
  • déductions fiscales pour traitement;
  • avantages pour les soins de spa;
  • la possibilité d'étudier selon un programme individuel;
  • aide à la réadaptation psychologique, sociale et professionnelle.

Pour enregistrer un handicap, il est nécessaire de se faire examiner par un psychiatre, un psychologue et, le plus souvent, un traitement hospitalier est nécessaire (se coucher à l'hôpital). Vous pouvez également être observé dans un hôpital de jour (venez uniquement pour des consultations), s'il y en a dans la ville. En plus de l'observation stationnaire, il est nécessaire de subir un examen par un orthophoniste, un neuropathologiste, un ophtalmologiste, un oto-rhino-laryngologiste, ainsi que de passer un test d'urine général et un test sanguin. Les résultats des consultations spécialisées et les résultats des tests sont enregistrés dans un formulaire médical spécial. Si un enfant fréquente un jardin d'enfants ou une école, une caractéristique est également nécessaire. Après cela, le psychiatre de district, observant l'enfant, envoie la mère et le bébé à une commission médicale. Le jour de la commission, vous devez avoir un témoignage pour l'enfant, une carte avec tous les spécialistes, analyses et diagnostic, passeports des parents, certificat de naissance de l'enfant.

Types d'autisme

Lors de la détermination du type d'autisme, les psychiatres modernes dans leur pratique sont le plus souvent guidés par la Classification internationale des maladies (CIM).
Selon la classification internationale des maladies de la dixième révision, l'autisme des enfants, le syndrome de Rett, le syndrome d'Asperger et d'autres sont distingués. Cependant, le Manuel diagnostique de la maladie mentale (DSM) ne traite actuellement qu'une seule unité clinique - le trouble du spectre autistique. Ainsi, la question des options pour l'autisme dépend de la classification utilisée par le spécialiste. Dans les pays occidentaux et aux États-Unis, le DSM est utilisé, il n'y a donc plus de diagnostic de syndrome d'Asperger ou de Rett dans ces pays. En Russie et dans certains pays de l'espace post-soviétique, l'ICD est plus souvent utilisé.

Les principaux types d'autisme identifiés dans la Classification internationale des maladies comprennent:

  • l'autisme de la petite enfance;
  • autisme atypique;
  • Syndrome de Rett;
  • Le syndrome d'asperger.

Les autres types d'autisme, qui sont assez rares, sont classés sous la rubrique «autres types de troubles autistiques».

Autisme de la petite enfance

L'autisme de la petite enfance est un type d'autisme dans lequel les troubles mentaux et comportementaux commencent à se manifester dès les premiers jours de la vie d'un enfant. Au lieu du terme «autisme de la petite enfance», la médecine utilise également le «syndrome de Kanner». Sur les dix mille nourrissons et jeunes enfants, ce type d'autisme survient chez 10 à 15 bébés. Les garçons sont 3 à 4 fois plus susceptibles d'avoir le syndrome de Canner que les filles.

Les signes d'autisme de la petite enfance peuvent commencer à apparaître dans les premiers jours de la vie d'un nourrisson. Chez ces enfants, les mères notent une violation de la réaction aux stimuli auditifs et un retard de la réaction à divers contacts visuels. Dans les premières années de la vie, les enfants ont du mal à comprendre la parole. Ils ont également un retard dans le développement de la parole. À l'âge de 5 ans, un enfant autiste de la petite enfance a des difficultés avec les relations sociales et des troubles du comportement persistants.

Les principales manifestations de l'autisme de la petite enfance sont:

  • l'autisme lui-même;
  • la présence de peurs et de phobies;
  • manque d'un sens stable de l'auto-préservation;
  • stéréotypes;
  • discours spécial;
  • capacités cognitives et intellectuelles altérées;
  • jeu spécial;
  • caractéristiques des fonctions motrices.

Autisme
L'autisme, en tant que tel, est principalement caractérisé par un contact visuel altéré. L'enfant ne fixe pas son regard sur le visage de quelqu'un et évite constamment de regarder dans les yeux. Il semble regarder au-delà ou à travers une personne. Les stimuli sonores ou visuels ne sont pas capables de raviver l'enfant. Un sourire apparaît rarement sur le visage, et même le rire des adultes ou d'autres enfants est incapable de le provoquer. Une autre caractéristique importante de l'autisme est une attitude particulière envers les parents. Le besoin d'une mère ne se manifeste pratiquement d'aucune façon. Les enfants avec un retard ne reconnaissent pas la mère, par conséquent, quand elle apparaît, ils ne commencent pas à sourire ou à se rapprocher. Il y a aussi une faible réaction à son départ..

L'apparition d'une nouvelle personne est capable de provoquer des émotions négatives prononcées - anxiété, peur, agressivité. La communication avec les autres enfants est très difficile et s'accompagne d'actions d'impulsions négatives (résistance, fuite). Mais parfois, l'enfant ignore complètement quiconque est autour de lui. La réaction et la réponse à l'appel verbal sont également absentes ou gravement inhibées. L'enfant peut même ne pas répondre à son nom..

La présence de peurs et de phobies
Dans plus de 80% des cas, l'autisme de la petite enfance s'accompagne de la présence de diverses peurs et phobies.

Les principaux types de peurs et de phobies dans l'autisme de la petite enfance

Types de peursLes principaux objets et situations qui font peur
Peurs surévaluées (associées à une surestimation de l'importance et du danger de certains objets et phénomènes)solitude; la taille; escaliers; étrangers; obscurité; animaux
Peurs associées aux stimuli auditifs (auditifs)articles ménagers - aspirateur, sèche-cheveux, rasoir électrique; bruit de l'eau dans les tuyaux et les toilettes; le bourdonnement de l'ascenseur; sons de voitures et de motos
Peurs associées aux stimuli visuelslumière brillante; lumières clignotantes; changement brusque du cadre sur le téléviseur; objets brillants; feux d'artifice; vêtements lumineux des gens autour
Peurs associées aux stimuli tactileseau; pluie; neige; choses en fourrure
Peurs délirantespropre ombre; objets d'une certaine couleur ou forme; des trous dans les murs (ventilation, prises); certaines personnes, parfois même des parents

Manque de sens durable de l'auto-préservation
Dans certains cas d'autisme de la petite enfance, le sentiment d'auto-préservation est altéré. 20 pour cent des enfants malades n'ont aucun «sens du bord». Les bébés pendent parfois dangereusement sur le côté des poussettes ou grimpent sur les murs de l'arène et du berceau. Souvent, les enfants peuvent courir spontanément sur la route, sauter d'une hauteur ou aller dans l'eau à des profondeurs dangereuses. En outre, beaucoup n'ont pas d'expérience négative de brûlures, coupures et ecchymoses. Les enfants plus âgés manquent d'agression protectrice et sont incapables de se défendre lorsqu'ils sont intimidés par leurs pairs.

Stéréotypes
Dans l'autisme de la petite enfance, plus de 65% des patients développent différents stéréotypes - répétitions fréquentes de certains mouvements et manipulations.

Stéréotypes de l'autisme de la petite enfance

Types de stéréotypesExemples de
Moteurse balancer dans une poussette; mouvements monotones des membres ou de la tête; saut prolongé; têtu se balançant sur une balançoire
Discoursrépétition fréquente d'un certain son ou mot; recomptage constant des éléments; répétition involontaire de mots ou de sons entendus
Comportementalechoisir la même nourriture; rituel dans le choix des vêtements; itinéraire de marche constant
Sensorielallume et éteint la lumière; verse de petits objets (mosaïques, sable, sucre); bruissements avec des emballages de bonbons; renifle les mêmes objets; lèche certains objets

Discours spécial
Dans l'autisme de la petite enfance, le développement et l'acquisition de la parole sont retardés. Les bébés commencent à prononcer les premiers mots tardivement. Leur discours est illisible et n'est pas adressé à une personne en particulier. L'enfant a du mal à comprendre ou ignore les instructions verbales. Peu à peu, le discours est rempli de mots inhabituels, de phrases de commentaires, de néologismes. Les fonctionnalités vocales comprennent également des monologues fréquents, des dialogues avec soi-même et une écholalie constante (répétition automatique de mots, phrases, citations).

Capacités cognitives et intellectuelles altérées
Dans l'autisme de la petite enfance, les capacités cognitives et intellectuelles sont à la traîne ou s'accélèrent dans le développement. Chez environ 15% des patients, ces capacités se développent dans les limites normales..

Capacités cognitives et intellectuelles altérées

Option de violationManifestations
Développement retardédifficulté de concentration; satiété rapide de la perception; il n'y a pas de but dans les actions; les sensations qui diffèrent dans le temps deviennent tout aussi pertinentes
Accélérer le développement de certaines partiesintérêt excessif pour certains objets, signes; accumulation de connaissances dans des zones étroites et plutôt inhabituelles; mémoire auditive ou visuelle unique

Jeu spécial
Certains enfants atteints d'autisme précoce ignorent complètement les jouets et il n'y a aucun jeu. Pour d'autres, le jeu se limite à de simples manipulations du même type avec le même jouet. Souvent, le jeu implique des objets étrangers qui ne sont pas des jouets. Dans le même temps, les propriétés fonctionnelles de ces objets ne sont en aucun cas utilisées. Les jeux ont généralement lieu dans un endroit isolé seul.

Caractéristiques des fonctions motrices
Plus de la moitié des patients autistes de la petite enfance présentent une hyperexcitabilité (augmentation de l'activité physique). Divers stimuli externes peuvent provoquer une activité motrice prononcée - l'enfant commence à frapper ses pieds, à balancer ses bras, à se battre. L'éveil est souvent accompagné de pleurs, de hurlements ou de mouvements erratiques. Chez 40% des enfants malades, les manifestations opposées sont observées. Une diminution du tonus musculaire s'accompagne d'une faible mobilité. Les bébés tètent lentement. Les enfants réagissent mal à l'inconfort physique (froid, humidité, faim). Les stimuli externes ne sont pas capables de provoquer des réactions adéquates.

Autisme atypique

L'autisme atypique est une forme particulière d'autisme dans laquelle les manifestations cliniques peuvent être cachées pendant de nombreuses années ou être bénignes. Avec cette maladie, tous les principaux symptômes de l'autisme ne sont pas détectés, ce qui complique le diagnostic à un stade précoce..
Le tableau clinique de l'autisme atypique est représenté par une variété de symptômes qui peuvent apparaître chez différents patients dans différentes combinaisons. Tous les nombreux symptômes peuvent être divisés en cinq groupes principaux..

Les groupes typiques de symptômes de l'autisme atypique sont:

  • troubles de la parole;
  • signes de détresse émotionnelle;
  • signes d'inadaptation sociale et d'insolvabilité;
  • trouble de la pensée;
  • irritabilité.

Troubles de la parole
Les personnes atteintes d'autisme atypique ont des difficultés à apprendre une langue. Ils ont du mal à comprendre le discours des autres, prenant tout à la lettre. En raison d'un petit vocabulaire qui ne correspond pas à l'âge, l'expression de ses propres pensées et idées est difficile. En apprenant de nouveaux mots et expressions, le patient oublie les informations apprises dans le passé. Les patients atteints d'autisme atypique ne comprennent pas les émotions et les sentiments des autres, ils n'ont donc pas la capacité de faire preuve d'empathie et de s'inquiéter pour leur famille.

Signes d'échec émotionnel
Un autre symptôme important de l'autisme atypique est l'incapacité d'exprimer vos émotions. Même lorsque le patient a des expériences internes, il est incapable d'expliquer et d'exprimer ce qu'il ressent. Il peut sembler aux autres qu'il est simplement indifférent et sans émotion..

Signes d'inadaptation sociale et d'insolvabilité
Dans chaque cas, les signes d'inadaptation sociale et d'insolvabilité ont un degré de gravité différent et leur caractère propre..

Les principaux signes d'inadaptation sociale et d'insolvabilité comprennent:

  • une tendance à la solitude;
  • éviter tout contact;
  • manque de communication;
  • difficultés à établir des contacts avec des étrangers;
  • incapacité à se faire des amis;
  • difficulté à établir un contact visuel avec un adversaire.

Trouble de la pensée
Les personnes atteintes d'autisme atypique ont une réflexion limitée. Il leur est difficile d'accepter les innovations et les changements. Un changement de décor, un échec dans la routine quotidienne établie ou l'apparition de nouvelles personnes sont source de confusion et de panique. L'attachement peut être observé par rapport aux vêtements, à la nourriture, à certaines odeurs et couleurs.

Irritabilité
Dans l'autisme atypique, le système nerveux est plus sensible à divers stimuli externes. La lumière vive ou la musique forte rend le patient nerveux, irritable et même agressif.

Syndrome de Rett

Le syndrome de Rett fait référence à une forme particulière d'autisme, dans laquelle des troubles neuropsychiatriques graves apparaissent dans le contexte de changements dégénératifs progressifs du système nerveux central. La cause du syndrome de Rett est une mutation dans l'un des gènes du chromosome sexuel X. Cela explique le fait que seules les filles sont malades. Presque tous les fœtus mâles avec un chromosome X dans le génome meurent dans l'utérus.

Les premiers signes de la maladie commencent à apparaître 6 à 18 mois après la naissance de l'enfant. Jusque-là, la croissance et le développement du bébé ne diffèrent en rien de la norme. Les troubles psychoneurologiques se développent à travers quatre stades de la maladie.

Stades du syndrome de Rett

ÉtapesL'âge de l'enfantManifestations
je6-18 moisla croissance de certaines parties du corps ralentit - mains, pieds, tête; une hypotension diffuse (faiblesse musculaire) apparaît; l'intérêt pour les jeux diminue; la capacité de communiquer avec l'enfant est limitée; certains stéréotypes moteurs apparaissent - balancement, flexion rythmique des doigts
II14 ansépisodes fréquents d'anxiété; troubles du sommeil avec cris au réveil; les compétences acquises sont perdues; des difficultés d'élocution apparaissent; les stéréotypes moteurs deviennent plus; la marche est difficile en raison d'une perte d'équilibre; des convulsions avec convulsions et convulsions apparaissent
III3 à 10 ansLa progression de la maladie est suspendue. Le principal symptôme est un retard mental. Pendant cette période, il devient possible d'établir un contact émotionnel avec l'enfant.
IVà partir de 5 ansla mobilité corporelle est perdue en raison de l'atrophie musculaire; une scoliose (courbure de la colonne vertébrale) apparaît; la parole est perturbée - les mots sont mal utilisés, l'écholalie apparaît; le retard mental s'aggrave, mais l'attachement émotionnel et la communication persistent

En raison de troubles du mouvement sévères et de changements neuropsychiatriques prononcés, le syndrome de Rett est la forme la plus sévère d'autisme qui ne peut être corrigée..

Le syndrome d'asperger

Le syndrome d'Asperger est un autre type d'autisme lié aux troubles généraux du développement d'un enfant. Parmi les patients, 80% sont des garçons. Il y a 7 cas de ce syndrome pour mille enfants. Les symptômes de la maladie commencent à apparaître entre 2 et 3 ans, mais le diagnostic final est le plus souvent posé entre 7 et 16 ans.
Parmi les manifestations du syndrome d'Asperger, il existe trois caractéristiques principales d'une violation de l'état psychophysiologique d'un enfant.

Les principales caractéristiques du syndrome d'Asperger sont:

  • troubles sociaux;
  • caractéristiques du développement intellectuel;
  • altération des capacités sensorielles (sensibilité) et motrices.

Troubles sociaux
Les troubles sociaux sont causés par des écarts de comportement non verbal. En raison de gestes, d'expressions faciales et de maniérismes particuliers, les enfants atteints du syndrome d'Asperger sont incapables d'établir un contact avec d'autres enfants ou adultes. Ils ne peuvent pas sympathiser avec les autres et sont incapables d'exprimer leurs sentiments. À la maternelle, ces enfants ne se font pas d'amis, se séparent, ne participent pas à des jeux communs. Pour cette raison, ils sont classés comme des individus égocentriques et insensibles. Les difficultés sociales découlent également de l'intolérance au toucher des autres et au contact visuel.

Lorsqu'ils interagissent avec leurs pairs, les enfants atteints du syndrome d'Asperger essaient d'imposer leurs propres règles, n'acceptant pas les idées des autres et ne voulant pas faire de compromis. En réponse, ceux qui les entourent ne veulent plus entrer en contact avec de tels enfants, ce qui aggrave leur isolement social. Cela conduit à l'apparition de dépression, de tendances suicidaires et de divers types de dépendance pendant l'adolescence..

Caractéristiques du développement intellectuel
Le syndrome d'Asperger se caractérise par une relative préservation de l'intelligence. Il ne se caractérise pas par des retards de développement bruts. Les enfants atteints du syndrome d'Asperger peuvent obtenir leur diplôme d'établissements d'enseignement.

Les caractéristiques du développement intellectuel des enfants atteints du syndrome d'Asperger comprennent:

  • intelligence normale ou supérieure à la moyenne;
  • excellente mémoire;
  • manque de pensée abstraite;
  • discours précoce.

Dans le syndrome d'Asperger, le QI est généralement normal ou même plus élevé. Mais les enfants malades ont des difficultés avec la pensée abstraite et la compréhension de l'information. De nombreux enfants ont une mémoire phénoménale et des connaissances approfondies dans leur domaine d'intérêt. Mais souvent, ils ne sont pas en mesure d'utiliser ces informations dans les bonnes situations. Malgré cela, les enfants Asperger réussissent très bien dans des domaines tels que l'histoire, la philosophie et la géographie. Ils sont complètement dévoués à leur travail, devenant fanatiques et fixés sur les moindres détails. Ces enfants sont constamment dans une sorte de monde de pensées et de fantasmes..

Une autre caractéristique du développement intellectuel du syndrome d'Asperger est le développement rapide de la parole. À l'âge de 5 à 6 ans, le discours de l'enfant est déjà bien développé et livré correctement grammaticalement. Le rythme de la parole est lent ou rapide. L'enfant parle d'une voix monotone et avec un timbre de voix artificiel, en utilisant une variété de modèles de discours dans un style de livre. Une histoire sur un sujet d'intérêt peut être longue et très détaillée, quelle que soit la réaction de l'interlocuteur. Mais les enfants atteints du syndrome d'Asperger ne peuvent soutenir une conversation sur aucun sujet en dehors de leur domaine d'intérêt..

Motilité et troubles sensoriels
La déficience sensorielle dans le syndrome d'Asperger comprend une sensibilité accrue aux sons, aux stimuli visuels et aux stimuli tactiles. Les enfants évitent les contacts des autres, les bruits de la rue, les lumières vives. Ils ont des peurs obsessionnelles des éléments (neige, vent, pluie).

Les principaux troubles moteurs chez les enfants atteints du syndrome d'Asperger comprennent:

  • manque de coordination;
  • démarche maladroite;
  • difficulté à nouer les lacets et à boutonner;
  • écriture bâclée;
  • stéréotypes moteurs.

Une sensibilité excessive se manifeste également dans le pédantisme et les comportements stéréotypés. Tout changement dans la routine de la journée ou dans une activité habituelle provoque de l'anxiété et de la panique..

Syndrome d'autisme

L'autisme peut également se manifester comme un syndrome dans la structure d'une maladie telle que la schizophrénie. Le syndrome de l'autisme est caractérisé par un comportement isolé, un isolement de la société et une apathie. L'autisme et la schizophrénie sont souvent appelés la même maladie. En effet, bien que les deux maladies aient leurs propres caractéristiques, elles présentent socialement certaines similitudes. De plus, il y a une vingtaine d'années, l'autisme se cachait sous le diagnostic de schizophrénie infantile..
Aujourd'hui, on sait qu'il existe des différences claires entre la schizophrénie et l'autisme..

Autisme dans la schizophrénie

Une caractéristique de l'autisme schizophrénique est une désintégration spécifique (désunion) de la psyché et du comportement. Des études ont montré que les symptômes de l'autisme peuvent masquer pendant longtemps l'apparition de la schizophrénie. Au fil des ans, l'autisme peut définir complètement le tableau clinique de la schizophrénie. Cette évolution de la maladie peut se poursuivre jusqu'à la première psychose, qui, à son tour, sera déjà accompagnée d'hallucinations auditives et de délires..

L'autisme dans la schizophrénie se manifeste principalement dans les caractéristiques comportementales du patient. Cela s'exprime dans les difficultés d'adaptation, isolément, à être «dans son propre monde». Chez les enfants, l'autisme peut se manifester comme un syndrome de «sursocial». Les parents notent que l'enfant était toujours calme, obéissant, ne dérangeait jamais les parents. Souvent, ces enfants sont considérés comme «exemplaires». Dans le même temps, ils ne réagissent pratiquement pas aux commentaires. Leur comportement exemplaire ne se prête pas au changement, les enfants ne sont pas flexibles. Ils sont fermés et complètement absorbés par les expériences de leur propre monde. Ils parviennent rarement à s'intéresser à quelque chose, à les impliquer dans une sorte de jeu. Selon Kretschmer, une telle exemplarité est une barrière autistique du monde extérieur..

Différences entre l'autisme et la schizophrénie

Les deux pathologies sont caractérisées par une communication altérée avec le monde extérieur, des troubles du comportement. Dans l'autisme et la schizophrénie, on observe des stéréotypes, des troubles de la parole sous forme d'écholalie, une ambivalence (dualité).

Un critère clé dans la schizophrénie est la pensée et la perception altérées. Les premiers apparaissent comme des discontinuités et des incohérences, les seconds comme des hallucinations et des délires.

Symptômes sous-jacents de la schizophrénie et de l'autisme

SchizophrénieAutisme
Troubles de la pensée - pensée déchirée, incohérente et incohérenteTroubles de la communication - ne pas utiliser la parole, ne pas pouvoir jouer avec les autres
Troubles émotionnels - sous forme d'épisodes dépressifs et de crises d'euphorieLe désir d'isolement - manque d'intérêt pour le monde extérieur, comportement agressif envers les changements
Troubles de la perception - hallucinations (auditives et rarement visuelles), délireComportement stéréotypé
L'intelligence est généralement préservéeDiscours retardé et développement intellectuel

Autisme chez les adultes

Les symptômes de l'autisme ne diminuent pas avec l'âge et la qualité de vie d'une personne atteinte de cette maladie dépend de son niveau de compétence. Les difficultés d'adaptation sociale et d'autres signes caractéristiques de cette maladie provoquent de grandes difficultés dans tous les aspects de la vie adulte autiste..

Vie privée
La relation avec le sexe opposé est un domaine qui cause de grandes difficultés aux autistes. La fréquentation romantique est inhabituelle pour les autistes car ils n'y voient aucun sens. Ils perçoivent les baisers comme des mouvements inutiles et les câlins comme une tentative de restreindre les mouvements. En même temps, ils peuvent éprouver un désir sexuel, mais le plus souvent ils restent seuls avec leurs sentiments, car ils ne sont pas réciproques.
En l'absence d'amis, les adultes autistes tirent beaucoup d'informations sur les relations amoureuses des films. Les hommes, après avoir regardé des films pornographiques, tentent de mettre en pratique de telles connaissances, ce qui effraie et repousse les partenaires. Les femmes atteintes de troubles autistiques sont mieux informées dans les émissions de télévision et, en raison de leur naïveté, deviennent souvent victimes de violences sexuelles.

Selon les statistiques, les personnes atteintes de troubles du spectre autistique sont beaucoup moins susceptibles que les autres de créer une famille à part entière. Il est à noter que récemment, les possibilités d'un adulte autiste d'organiser sa vie personnelle se sont considérablement accrues. Avec le développement d'Internet, divers forums spécialisés ont commencé à apparaître où une personne diagnostiquée avec autisme peut trouver un partenaire avec un trouble similaire. Les technologies de l'information qui permettent d'établir la communication par correspondance encouragent de nombreuses personnes autistes à faire connaissance et à développer des amitiés ou des relations personnelles avec leur propre espèce..

Activité professionnelle
Le développement de la technologie informatique a considérablement augmenté les possibilités de réalisation de soi professionnelle autiste. L'une des solutions les plus populaires est le travail à distance. Chez de nombreux patients atteints de cette maladie, le niveau d'intelligence leur permet de faire face à des tâches d'un haut degré de complexité. L'absence du besoin de sortir de la zone de confort et d'interagir en direct avec des collègues au travail permet non seulement aux adultes autistes de travailler, mais aussi de se développer professionnellement.

Si les compétences ou les circonstances ne permettent pas de travailler à distance sur Internet, alors les formes d'activité standard (travail dans un bureau, un magasin, dans une usine) posent de grandes difficultés à une personne autiste. Le plus souvent, leur réussite professionnelle est nettement inférieure à leurs capacités réelles. Ces personnes obtiennent le plus grand succès dans les domaines où une attention accrue aux détails est requise..

Conditions de vie
Selon la forme de la maladie, certains adultes autistes peuvent mener une vie indépendante dans leur propre appartement ou maison. Si, dans l'enfance, le patient a suivi une thérapie corrective appropriée, alors en grandissant, il peut faire face aux tâches quotidiennes sans assistance. Mais le plus souvent, les adultes autistes ont besoin du soutien qu'ils reçoivent de leurs proches, de leurs proches, de travailleurs médicaux ou sociaux. Selon le type de maladie, la personne autiste peut recevoir une prestation en espèces, dont les informations doivent être obtenues auprès de l'autorité compétente.

Dans de nombreux pays économiquement développés, il existe des maisons pour les autistes, où des conditions spéciales ont été créées pour leur confort de vie. Dans la plupart des cas, ces maisons ne sont pas seulement des logements, mais aussi un lieu de travail. Par exemple, au Luxembourg, les habitants de ces maisons fabriquent des cartes postales et des souvenirs, cultivent des légumes..

Communautés sociales
De nombreux adultes autistes sont d'avis que l'autisme n'est pas une maladie, mais un concept de vie unique et ne nécessite donc pas de traitement. Pour protéger leurs droits et améliorer la qualité de vie, les personnes autistes s'unissent dans divers groupes sociaux. En 1996, une communauté de réseau a été formée, qui s'appelait NZHAS (Independent Life on the Autistic Spectrum). Le principal objectif de l'organisation était de fournir aux adultes autistes un soutien émotionnel et une assistance pratique. Les participants ont partagé des histoires et des conseils de vie, et pour beaucoup, cette information était très précieuse. Aujourd'hui, il existe un grand nombre de communautés similaires sur Internet..