Qu'est-ce que l'autisme chez les enfants??

Il y a plusieurs années, les scientifiques croyaient que le rapport entre les garçons et les filles autistes était de 1: 5, plus tard il était de 1: 4, et maintenant il est de 1: 3. Cette proportion change tout le temps, et bientôt, probablement, les chiffres seront égaux: les femmes autistes ont commencé à se faire remarquer. Voici pourquoi elles sont restées invisibles pendant si longtemps et en quoi la majorité des femmes autistes diffèrent de la plupart des hommes autistes.

Récemment, nous entendons de plus en plus souvent le mot «autisme». Cela n'est pas surprenant, étant donné qu'au moins une personne sur 100 (selon les dernières recherches, probablement même une personne sur 40) est autiste..

Mais qu'imaginons-nous habituellement lorsque nous entendons ce mot? Le génie Raymond du film Rain Man? Malheureux Anton Kharitonov du documentaire Lyubov Arkus "Anton est ici tout près"? Ou peut-être des personnages que de nombreux fans qualifient d'autistes, malgré le fait que les auteurs de la série refusent de confirmer leurs diagnostics: par exemple, Sheldon Cooper de "The Big Bang Theory" ou Sherlock de la série BBC du même nom?

Ces personnages sont unis par le fait qu'ils sont tous des hommes. L'autisme est considéré à tort comme une «condition masculine» - même la couleur de la campagne de sensibilisation à l'autisme d'avril «Light it up Blue» a été choisie parce que le bleu est considéré comme la «couleur des garçons».

Ce n'est que récemment, en particulier grâce à Greta Thunberg, que les filles autistes sont devenues visibles à Runet. Mais avant cela, ils avaient parcouru un long chemin vers la visibilité..

Pourquoi le diagnostic est-il important?

Dans les principaux médias étrangers, les blogs personnels et les revues scientifiques de la dernière décennie, ils écrivent constamment que les femmes autistes se révèlent être «invisibles», car leur autisme n'est pas remarqué par les spécialistes et les proches. Ce n'est que maintenant qu'ils ont enfin commencé à y prêter attention et qu'ils pourront désormais accéder aux diagnostics plus souvent et plus tôt..

Le diagnostic est très important. Un diagnostic précoce aide les parents à prendre en compte les caractéristiques de leurs enfants et à leur apprendre selon des méthodes qui leur conviennent, et pour les personnes autistes elles-mêmes:

- rechercher l'inclusion dans l'éducation et au travail;
- recevoir des conseils utiles sur la maîtrise des compétences avec lesquelles les personnes autistes ont des problèmes;
- trouver une communauté d'autres autistes avec qui les personnes autistes sont généralement plus faciles à communiquer qu'avec les personnes non autistes;
- obtenir des soins médicaux plus appropriés pour les personnes autistes;
- apprenez à comprendre la racine de vos différences;
- apprendre à expliquer aux autres les raisons de leur comportement, qui peuvent sembler étranges à la plupart;
- mieux comprendre comment survivre dans un monde conçu pour des personnes ayant une manière de penser différente;
- en cas de faible estime de soi et avec une présentation correcte des informations sur l'autisme après le diagnostic, il est plus facile pour les femmes autistes de commencer à s'accepter.

Comme de nombreux militants et défenseurs de la neurodiversité, j'utilise le mot «autiste» plutôt que «personne autiste». Nous croyons que l'autisme est inséparable de la personnalité d'une personne, il affecte la façon dont nous pensons et percevons le monde.

C'est pourquoi de nombreuses personnes autistes avec des degrés d'autisme très différents ne considèrent pas l'autisme comme une maladie (c'est-à-dire une maladie qui doit être éradiquée), bien qu'elles admettent que l'autisme est un handicap (le handicap est un concept social, et la plupart des personnes autistes admettent qu'elles ont besoin d'un soutien supplémentaire. parce qu'ils vivent dans un monde fait par des non-autistes pour des non-autistes).

J'ai écrit sur cette différence plus en détail dans l'article "L'autisme au seuil de la révolution de la neurodiversité"; vous pouvez découvrir la position de nombreuses personnes autistes «lourdes» non-parlantes - y compris les femmes - concernant l'autisme ici).

Sexisme des psychiatres et femmes invisibles

L'histoire du diagnostic de l'autisme a commencé dans la première moitié du 20e siècle, à une époque où les femmes ne présentaient pas un intérêt particulier pour les spécialistes..

La première recherche bien connue sur l'autisme a été menée à l'époque de la Seconde Guerre mondiale dans des pays sous l'influence des nazis, donc cette recherche a été affectée par la double influence du sexisme: le sexisme de l'époque et le sexisme imposé plus tard par les nationaux-socialistes..

Ces études ont été menées par les psychiatres autrichiens Leo Kanner (1894-1981) et Hans Asperger (1906-1980). Kanner, qui a inventé le terme d'autisme de la petite enfance, a commencé ses recherches en examinant le comportement de huit garçons et de trois filles. Asperger, d'après qui le syndrome d'Asperger a été nommé et sur les écrits duquel Kanner a largement basé ses publications, dans son livre Autistic Psychopathy in Children (1944) a fait valoir que les femmes ne peuvent pas du tout être autistes..

Soit dit en passant, c'est le titre de ce livre que nous devons au fait que l'autisme a longtemps été considéré comme une forme de «schizophrénie infantile», et dans les pays post-soviétiques, de nombreuses personnes autistes, en particulier des femmes, sont diagnostiquées par erreur avec une schizophrénie ou un trouble schizotypique..

Plus tard, Asperger a commencé à regarder de près les filles et a changé de position - mais il était trop tard. Le stéréotype était fermement ancré dans l'esprit de nombreux spécialistes, pour qui les premiers travaux d'Asperger sont devenus des classiques, et pendant un certain temps, il y a eu une scission dans la communauté scientifique..

En conséquence, ils ont commencé à diagnostiquer exclusivement les femmes dont la manifestation de l'autisme coïncide avec la manifestation de l'autisme chez les hommes. Pendant longtemps, la sexualité féminine a été considérée comme «la mauvaise version de la sexualité masculine» et n'a pas fait l'objet de recherches approfondies - jusqu'à la fin du XXe siècle, l'écrasante majorité des experts pensait que «l'autisme féminin» devait se manifester de la même manière que l'homme. C'est pourquoi même la femme autiste vivante la plus célèbre, Temple Grandin, est autiste «à la manière masculine»..

La situation a commencé à changer en grande partie grâce au féminisme: l'enseignement supérieur et la science sont devenus plus accessibles aux femmes, et leurs recherches ont commencé à être prises au sérieux.

Les femmes médecins ont accordé plus d'attention à la psyché et à la physiologie féminines que leurs collègues masculins. En particulier, sur la base d'idées stéréotypées sur la manière dont l'autisme devrait se manifester, Lorna Wing a mené une étude sur le ratio de personnes autistes de différents sexes. Elle a constaté que parmi les personnes diagnostiquées avec un autisme de haut niveau ou le syndrome d'Asperger, il y avait 15 fois plus d'hommes et de garçons que de femmes et de filles. Mais il s'avère que le ratio hommes autistes / femmes ayant une déficience intellectuelle ou de graves troubles d'apprentissage est d'environ 2: 1..

Une étude similaire a été reconduite en 2012 sous la direction de la neuroscientifique cognitive Francesca Happé du King's College de Londres: des scientifiques ont comparé la manifestation de traits autistiques et la présence de diagnostics autistiques officiels chez plus de 15000 jumeaux. Il s'est avéré que les garçons et les filles ont le même nombre de traits autistiques, mais les filles doivent avoir des problèmes de comportement ou des déficiences intellectuelles plus importantes (ou les deux) pour être diagnostiquées..

Qu'est-ce que ça veut dire?

Cela signifie que même maintenant, les parents et les professionnels commencent à prêter sérieusement attention au fait qu'une fille ne peut être autiste que si elle a des problèmes d'accompagnement, ou si l'autisme est si prononcé qu'il est impossible de l'ignorer..

Pourtant, en 2012, il y avait déjà eu deux changements importants qui ont fondamentalement changé la vie des femmes autistes..

Vers la visibilité

Le 21e siècle est l'ère d'Internet. Par conséquent, de nombreuses femmes, qui toute leur vie se sentent comme des extraterrestres et tentent de trouver une explication à cela, ont pu facilement étudier les classifications des maladies. Ces femmes ont constaté qu'elles répondaient aux critères de la CIM et du DSM pour diagnostiquer l'autisme - bien que les traits stéréotypés communs aux hommes autistes se manifestent mal chez elles (de sorte que les médecins pourraient manquer leur diagnostic).

Certaines femmes ont même reçu une formation médicale pour comprendre cela. D'autres se sont tournés vers des professionnels compétents pour obtenir de l'aide, qui avaient une vision beaucoup plus large de l'autisme que leurs prédécesseurs, et par conséquent, les femmes autistes ont confirmé leurs diagnostics..

Beaucoup d'entre elles sont ensuite devenues les auteurs de livres et d'articles sur l'autisme chez les femmes, ont commencé à bloguer et ont pris une part active au développement de la communauté autiste. D'autres ont commencé à diffuser des informations sur l'autisme sur des ressources féministes ou à participer à des recherches, augmentant ainsi davantage la visibilité des femmes autistes..

De plus, l'efficacité du diagnostic précoce de l'autisme a augmenté et dans les pays occidentaux, les représentants de la classe moyenne diagnostiquent de plus en plus leurs enfants. Traditionnellement, les mères sont plus impliquées avec les enfants: elles emmènent généralement les enfants chez le médecin et étudient plus tard des sujets autistes. Et que ce soit en train de diagnostiquer un enfant ou en train d'étudier le diagnostic, de nombreuses femmes apprennent qu'elles sont elles-mêmes autistes et passent par un processus de diagnostic complet. Ce phénomène est déjà devenu le sujet d'attention des chercheurs et des journalistes. Cette tendance est observée même dans les pays post-soviétiques, malgré le faible niveau de diagnostic de l'autisme (simplement parce que les parents autistes sont beaucoup plus susceptibles d'avoir des enfants autistes.

Donc, à un moment où les différences «de genre» dans la façon dont l'autisme se manifeste, il y a une chance énorme pour les mères d'enfants autistes d'obtenir le bon diagnostic..

Mais les problèmes persistent: même selon les recherches modernes, les tests de diagnostic sont principalement destinés aux hommes autistes et négligent souvent l'autisme chez les filles..

Alors, comment l'autisme se manifeste-t-il chez la plupart des femmes et des filles??

Les filles autistes ont plus de facilité à se faire passer pour non autistes.

Les filles autistes comprennent plus facilement ce que la société exige d'elles et choisissent un «modèle de rôle» non autiste qui réussit. Parfois, de telles tentatives pour sembler normales conduisent au fait qu'à l'âge adulte, il est déjà difficile pour une femme de se détendre et d'être elle-même, ce qui complique encore le diagnostic..

Les femmes autistes elles-mêmes affirment que cette «action» constante (ou fréquente) est très épuisante et conduit souvent à une augmentation de l'anxiété, de la dépression et d'autres problèmes mentaux. Ce qui n'est pas surprenant: je pense que vous comprendrez cela si vous imaginez que pendant des années, vous devez vivre la vie d'une personne complètement différente qui pense différemment de vous..

Les filles autistes accordent plus d'attention à leur entourage. Cela permet à beaucoup d'entre eux de faire semblant d'être non autistes, ou du moins de se comparer aux autres et de comprendre leurs différences..

Dans les déclarations des garçons autistes, vous pouvez souvent trouver des idées qu'ils ne pensaient pas devoir être comme la plupart des gens. Les filles autistes ont souvent l'impression que quelque chose ne va pas chez elles..

Cela conduit au fait que les spécialistes, guidés par les «idées classiques» sur l'autisme, refusent de diagnostiquer les femmes autistes en raison de la prétendue «compréhension accrue de la société» ou, comme ils l'appellent parfois, «compréhension accrue de soi-même»..

Les filles autistes ont une imagination plus forte

Il existe un stéréotype selon lequel les personnes autistes n'ont pas tendance à fantasmer. De nombreux enfants autistes pour cette raison (et aussi à cause du mécanisme d'imitation mal manifesté) ne jouent pas aux jouets et aux jeux de rôle. Mais de nombreuses filles autistes ne proposent pas seulement des intrigues complexes avec des jouets, mais créent également des amis imaginaires et des mondes entiers.!

De plus, les filles autistes sont plus susceptibles que les hommes autistes de s'intéresser à la fiction, notamment en essayant plus souvent d'écrire leurs propres œuvres..

Les femmes autistes ont souvent de meilleures capacités d'élocution

De nombreuses femmes autistes ont plus de facilité à comprendre les mots pour les émotions, ou elles commencent à les comprendre plus tôt que la plupart des hommes autistes. Cela peut être en partie dû à la fois à la pression exercée sur les filles pour qu'elles soient plus «empathiques» et au fait que les femmes autistes, en moyenne, sont plus susceptibles de s'intéresser à la littérature..

De plus, bien qu'il n'y ait pas de différence perceptible dans l'âge auquel les garçons et les filles autistes commencent à parler, les filles autistes parlantes ont généralement de meilleures compétences linguistiques..

Les femmes autistes sont plus sociables

Les extravertis sont plus fréquents chez les femmes autistes. Même si la communication est épuisante, ils recherchent plus souvent l'amitié et l'intimité. De plus, en partie à cause de ce désir et en partie à cause de leurs meilleures «compétences d'acteur», ils ont plus d'amitiés que les hommes autistes. C'est un autre stéréotype qui interfère avec le diagnostic, car les personnes autistes sont considérées comme des solitaires..

Les femmes autistes sont plus susceptibles d'avoir des intérêts particuliers «typiques».

Les intérêts particuliers sont la capacité inhérente de nombreuses personnes autistes à s'intéresser à un sujet pendant très longtemps ou à l'étudier en profondeur. Habituellement, les intérêts particuliers rendent la vie des personnes autistes beaucoup plus facile et plus intéressante, mais en raison de leur intensité et de leur caractère inhabituel, elles sont stigmatisées dans la société..

Les intérêts particuliers stéréotypés sont les stations de métro, les trains, les extincteurs, certains domaines de la physique.

Chez les filles autistes, les intérêts particuliers sont plus susceptibles de correspondre à des idées typiques sur les intérêts des enfants, bien que, si vous creusez plus profondément, ils peuvent sembler assez inhabituels: cela peut être un intérêt pour les poupées (qui est en fait un intérêt pour les entreprises qui les fabriquent), une passion profonde pour les chevaux, des livres d'un genre particulier ou la vie d'un acteur célèbre.

De l'extérieur, ces intérêts particuliers ne suscitent pas la suspicion des adultes et sont donc moins susceptibles de décider de diagnostiquer un enfant..

Je n'avais certainement pas l'intention d'écrire une nouvelle œuvre dans le style "Hommes de Mars, Femmes de Vénus", il est donc important de comprendre la non-universalité de cette liste.

Cette liste est loin d'être complète, mais elle met en évidence la plupart des différences entre les femmes (et filles) autistes et les hommes (et garçons) autistes. Bien entendu, en plus de ces critères de diagnostic, une fille doit répondre aux critères de diagnostic de la dernière classification internationale des maladies..

De plus, il est important de rappeler qu'il y a des femmes autistes qui montrent de l'autisme comme la plupart des hommes autistes et des hommes autistes qui montrent de l'autisme comme la plupart des femmes autistes (et ces gars ne sont pas moins invisibles que les femmes autistes).

Et il y a aussi des personnes transgenres non binaires, qui sont plus parmi les personnes autistes que parmi les personnes non autistes, donc la division de tous les autistes - comme toute autre personne - en hommes et en femmes est tout simplement incorrecte..

Enfin, peu de femmes autistes correspondent à l'idée de la femme autiste «moyenne» (ou à toute image moyenne): certaines prennent la moitié ou la plupart des traits de cette liste. Et de nombreuses personnes autistes de tous les sexes sont similaires à certains égards à la plupart des femmes autistes, et à certains égards aux hommes..

Le but de cet article est d'attirer l'attention sur les caractéristiques des femmes autistes. Pour que les femmes qui soupçonnent être autistes ne se mesurent pas aux normes masculines, ne nient pas leurs caractéristiques en raison du non-respect de ces normes et se tournent vers un spécialiste; les parents ont pu emmener leurs filles pour des diagnostics, et les employeurs et les enseignants ont pu reconnaître l'autisme et en tenir compte dans leur travail.

Rappelez-vous que les personnes autistes, quel que soit leur sexe, sont différentes et qu'elles peuvent ne pas se conformer aux stéréotypes de la culture populaire.

Autisme

Autisme: qu'est-ce que c'est?

L'autisme est un trouble mental, les principaux symptômes sont des interactions sociales altérées et des troubles émotionnels. Les capacités cognitives dans l'autisme peuvent être réduites ou préservées - tout dépend de la forme de la maladie et de sa gravité. Les traits caractéristiques de la maladie incluent une tendance à des mouvements stéréotypés, un retard du développement de la parole ou une utilisation inhabituelle des mots. Les premiers signes d'autisme apparaissent généralement chez les enfants de moins de 3 ans, ce qui est associé à la nature génétique de la maladie.

Les symptômes de l'autisme peuvent survenir dans différentes combinaisons et varier en gravité. En fonction de cela, on distingue différentes formes d'autisme, qui ont leurs propres noms. En général, la classification des troubles du spectre autistique est vague, car les limites entre certaines conditions sont plutôt arbitraires. L'autisme a été isolé relativement récemment en tant qu'unité nosologique distincte, la période de son étude active est tombée sur la seconde moitié du XXe siècle, par conséquent, de nombreuses questions de diagnostic, de traitement et de classification sont encore discutées et révisées.

L'autisme chez les enfants

Comme déjà mentionné, l'autisme se manifeste généralement à un âge précoce, de sorte que le nom complet de la maladie selon la CIM 10 ressemble à l'autisme de la petite enfance (EDA). La fréquence des manifestations dépend du sexe - l'autisme survient chez les filles, selon diverses sources, 3 à 5 fois moins souvent que chez les garçons. Ceci s'explique par la présence éventuelle de protection dans le génome féminin ou par une génétique différente de l'autisme chez la femme et l'homme. Certains scientifiques associent différents taux de détection de la maladie à un meilleur développement des compétences de communication chez les filles, de sorte que les signes d'une forme légère d'autisme peuvent être compensés et invisibles..

Signes d'autisme chez les enfants d'âges différents

Avec une attention particulière, l'autisme de la petite enfance peut être détecté chez les très jeunes enfants, dans certains cas même chez les nouveau-nés. Vous devez faire attention à la façon dont l'enfant entre en contact avec les adultes, manifeste son humeur, le rythme du développement neuropsychique. Les signes d'autisme chez les nourrissons sont le manque de désir de se mettre entre les mains, l'absence de complexe de revitalisation lorsqu'un adulte se tourne vers lui. À l'âge de plusieurs mois, un enfant en bonne santé commence à reconnaître ses parents, apprend à distinguer les intonations de leur discours, cela ne se produit pas dans l'autisme. L'enfant est également indifférent à tous les adultes et peut mal percevoir son humeur.

Déjà à l'âge de 1 an, un enfant en bonne santé commence à parler; un signe d'autisme peut être un manque d'élocution à 2 et 3 ans. Même si le vocabulaire d'un enfant autiste correspond aux normes d'âge, il utilise généralement les mots de manière incorrecte, crée ses propres formes de mots et parle avec des intonations inhabituelles. L'écholalie est caractéristique de l'autisme - la répétition des mêmes phrases parfois dénuées de sens.

Des difficultés à interagir avec d'autres enfants se font progressivement jour - c'est le principal symptôme de l'autisme de la petite enfance. Ils sont liés au fait que l'enfant ne peut pas comprendre les règles des jeux, les émotions des pairs, il est mal à l'aise avec eux. Du coup, il joue seul, inventant ses propres jeux, qui apparaissent le plus souvent de l'extérieur comme des mouvements stéréotypés dénués de sens..

Une tendance à bouger de manière stéréotypée, surtout en situation de stress, est un autre symptôme de l'autisme infantile. Il peut se balancer, rebondir, tourner, déplacer des doigts, des bras. Avec l'autisme, l'enfant développe une routine quotidienne, à la suite de laquelle il se sent calme. En cas de circonstances imprévues, des explosions d'agression sont possibles, qui peuvent être dirigées contre vous-même ou d'autres.

À l'âge préscolaire et scolaire précoce, les difficultés d'apprentissage sont identifiées. Très souvent, un symptôme de l'autisme chez les enfants est un retard mental associé à une activité fonctionnelle altérée du cortex cérébral. Mais il y a aussi l'autisme hautement fonctionnel, dont un symptôme est une intelligence normale voire supérieure à la moyenne. Avec une bonne mémoire, une parole développée, les enfants avec un tel diagnostic ont des difficultés à généraliser les informations, ils n'ont pas de pensée abstraite, il y a des problèmes de communication, dans la sphère émotionnelle.

Les signes d'autisme chez les adolescents sont souvent exacerbés par les changements hormonaux. Cela a aussi un impact et la nécessité d'être plus actif, ce qui est important pour une existence à part entière en équipe. Dans le même temps, à l'adolescence, un enfant autiste est déjà clairement conscient de sa dissemblance avec les autres enfants, c'est pourquoi il souffre généralement beaucoup. Mais il peut y avoir la situation inverse - la puberté change le caractère d'un adolescent, le rendant plus sociable et résistant au stress..

Types d'autisme chez les enfants

La classification de l'autisme est périodiquement révisée, de nouvelles formes de la maladie y sont introduites. Il existe une version classique de l'autisme de la petite enfance, également appelée syndrome de Kanner - d'après le nom du scientifique qui a décrit ce complexe de symptômes pour la première fois. Les signes du syndrome de Kanner sont une triade obligatoire:

  • pauvreté émotionnelle;
  • violation de la socialisation;
  • mouvements stéréotypés.

D'autres symptômes peuvent également être notés: troubles de la parole, agressivité, troubles cognitifs. Si seulement un sous-ensemble des symptômes est présent, un trouble du spectre autistique (TSA) ou un autisme atypique peut être diagnostiqué. Ceux-ci incluent, par exemple, la maladie d'Asperger (autisme avec une bonne intelligence) ou le syndrome de Rett (dégénérescence progressive des compétences neurologiques, du système musculo-squelettique), qui ne survient que chez les filles. Avec des symptômes bénins, le diagnostic ressemble généralement à des traits de personnalité autistes.

La classification de l'autisme de la petite enfance peut être basée sur la gravité de la maladie. La forme légère d'autisme réduit légèrement la qualité de vie et, lors de la création d'un environnement de vie confortable, éliminant les facteurs de stress, elle peut être invisible pour les autres. L'autisme sévère nécessite l'aide constante des autres et la supervision du médecin traitant.

Syndrome de Rett chez les enfants

Le syndrome de Rett (maladie) est une maladie dont les manifestations sont similaires à celles de l'autisme, par conséquent, un certain nombre de scientifiques considèrent que le groupe des troubles autistiques. Sa particularité est une forte perte de compétences, un développement neuropsychique inverse, accompagné de la formation de troubles moteurs, le développement de déformations du système musculo-squelettique. La progression de la maladie conduit à un retard mental sévère, dans le même temps, des troubles caractéristiques de l'autisme apparaissent dans la sphère psycho-émotionnelle.

Tous ces changements apparaissent généralement dans 1 à 1,5 ans. Jusqu'à cet âge, le développement neuropsychique de l'enfant peut se dérouler absolument normalement ou il y a de légers retards par rapport à des enfants en bonne santé, des signes d'hypotension musculaire.

Le syndrome de Rett ne survient principalement que chez les filles à de très rares exceptions, car le gène responsable de la formation de la pathologie est situé sur le chromosome X. La présence du gène du syndrome de Rett chez les garçons entraîne la mort fœtale, tandis que les filles, grâce à deux chromosomes X, dont l'un est normal, survivent.

Causes de l'autisme chez les enfants

Jusqu'à présent, il n'y a pas de théorie sans ambiguïté expliquant les causes de l'autisme. Il n'y a que des hypothèses selon lesquelles les mutations génétiques qui déterminent les caractéristiques du fonctionnement du système nerveux sont importantes. L'autisme n'est pas une maladie héréditaire, il n'est pas caractérisé par le népotisme. La formation de certaines combinaisons de gènes, qui, selon les scientifiques, provoquent la naissance d'enfants autistes, se produit à la suite de mutations spontanées, qui peuvent être associées, entre autres, aux effets de facteurs externes (toxines, infections, hypoxie fœtale). Dans certains cas, l'influence externe devient une sorte de déclencheur de la maladie en présence d'une prédisposition génétique. Dans ce cas, on ne peut toujours pas parler d'autisme acquis, car les causes initiales de la maladie sont toujours congénitales..

Traitement de l'autisme chez les enfants

Il faut dire tout de suite que la guérison de l'autisme est impossible, car la maladie est de nature génétique, dont la correction est au-delà du pouvoir des médecins. Le traitement de l'autisme infantile est purement symptomatique, c'est-à-dire que les spécialistes aident à faire face aux manifestations de la maladie et à améliorer la qualité de vie de l'enfant. Habituellement, une thérapie complexe est utilisée pour influencer divers symptômes de l'autisme et les mécanismes de leur développement. Des recommandations spécifiques sont données par le médecin après un diagnostic approfondi et un tableau complet de la maladie.

Il existe différents traitements pour l'autisme, dont chacun mérite un examen détaillé..

  • Aide psychologique.
Le point principal du traitement de tout type d'autisme est l'aide d'un psychologue pour l'adaptation sociale des enfants. Pour cela, des exercices spéciaux ont été développés pour les enfants autistes, leur permettant de faire face aux difficultés de communication, d'apprendre à reconnaître les émotions et les humeurs des autres et de se sentir plus à l'aise dans la société. Les cours avec un psychologue peuvent être collectifs ou individuels. Il existe des cours spéciaux pour les proches et les personnes proches, où ils expliquent les caractéristiques du comportement des enfants autistes, parlent de la maladie et des méthodes de correction. Des psychologues ayant une vaste expérience dans la réadaptation de ces patients donnent des conseils aux parents d'enfants atteints d'autisme..
  • Caractéristiques de l'enseignement et de l'éducation des enfants autistes.
La méthodologie d'enseignement pour les enfants autistes a ses propres caractéristiques. Même en l'absence de retard mental, la pensée autistique diffère de celle des enfants en bonne santé. Ils n'ont pas la capacité de penser de manière abstraite; des difficultés surviennent avec la généralisation de l'information, son analyse et la construction de chaînes logiques. Par exemple, avec le syndrome d'Asperger, un enfant se souvient bien des informations, peut opérer sur des données précises, mais il ne peut pas les systématiser..

Il est nécessaire de prendre en compte les particularités de la parole chez les enfants autistes, qui entraînent également des difficultés d'apprentissage. Les personnes autistes utilisent souvent des mots de manière incorrecte, construisent des phrases dénuées de sens et les répètent. Travailler avec des enfants autistes doit nécessairement inclure des exercices qui élargissent le vocabulaire et forment un discours correct.
La scolarisation est possible avec un autisme léger. L'autisme sévère, en particulier lorsqu'il est accompagné d'un retard mental, est une indication d'un apprentissage individuel. Les cours à domicile pour l'autisme sont plus détendus, sans stress, ce qui augmente l'efficacité de l'apprentissage.
En cas de retard mental, il est recommandé d'utiliser des jouets éducatifs spéciaux pour les enfants autistes.

  • Thérapies non conventionnelles.
En plus des cours traditionnels avec un psychologue en autisme, de nouvelles méthodes de réadaptation des enfants autistes sont de plus en plus utilisées. Par exemple, la zoothérapie, basée sur l'effet bénéfique de la communication avec différents représentants du monde animal sur les enfants. Nager avec les dauphins provoque beaucoup d'émotions positives, alors qu'il y a un contact avec une créature vivante qui n'est pas stressant, contrairement à la communication avec les gens. Très approprié pour les enfants autistes hippothérapie - équitation.
Un autre type de traitement non traditionnel de l'autisme est l'art-thérapie, c'est-à-dire le traitement par l'art. Cela peut être le dessin, la modélisation - toute création qui permet à l'enfant de s'exprimer. Dans le processus de créativité, l'anxiété, l'excitation et d'autres émotions négatives «se répandent», ce qui peut être la cause d'un stress chronique. L'art-thérapie stabilise l'état interne de l'enfant et lui permet de s'adapter plus efficacement aux conditions difficiles pour lui dans la société.
  • Régime alimentaire pour l'autisme chez les enfants.

Dans l'autisme, les processus métaboliques sont perturbés, ce qui a été prouvé par un certain nombre d'études. Les protéines, le gluten et la caséine, qui sont des composants de nombreux aliments, ne sont pas complètement digérées, il est donc recommandé de les exclure de l'alimentation en cas de diagnostic d'autisme. Le régime dit sans gluten pour l'autisme ne doit pas contenir de céréales (seigle, blé, orge, avoine) riches en gluten. Le gluten provoque des comportements étranges causés par la demi-vie de cette protéine entrant dans la circulation sanguine. La même chose se produit avec la caséine, qui se trouve dans le lait et les produits laitiers. Un régime sans produits laitiers et sans gluten pour l'autisme doit être suivi en permanence, ce qui est particulièrement difficile lorsqu'un enfant fréquente la maternelle ou l'école..

  • Thérapie médicamenteuse pour l'autisme.
Les médicaments pour l'autisme sont prescrits dans le but de corriger le comportement, diverses manifestations de la maladie. Ils ne guérissent pas l'autisme, mais ils peuvent améliorer considérablement la qualité de vie avec ce diagnostic. Dans l'autisme, des médicaments de plusieurs groupes sont utilisés - le choix dépend du tableau clinique de la maladie.
  1. Les nootropiques ont un effet stimulant sur le cortex cérébral, augmentant la vigilance mentale. «Nootropil», «Piracetam», «Encephabol», «Picamilon», «Cogitum», «Cortexin», «Gliatilin» dans l'autisme améliorent les fonctions cognitives et ont un effet stimulant sur le système nerveux. Les nootropiques ne sont pas nécessaires dans l'autisme hautement fonctionnel lorsque l'intelligence est préservée. Les médicaments listés sont contre-indiqués en cas d'excitabilité générale, car ils peuvent provoquer des attaques d'agression. Dans ce cas, vous pouvez utiliser "Pantogam", qui a un effet calmant..

Autisme chez les adultes

Comme mentionné ci-dessus, l'autisme est une maladie congénitale qui est le plus souvent diagnostiquée dans l'enfance. Les manifestations de l'autisme chez les adultes sont quelque peu différentes des symptômes de l'autisme de la petite enfance, mais elles ont beaucoup en commun avec eux, puisqu'elles sont associées aux mêmes troubles d'adaptation sociale et émotionnels..

Il arrive aussi que l'autisme soit détecté pour la première fois à l'âge adulte, mais cela ne veut pas dire qu'il est acquis. Habituellement, dans ce cas, on parle d'une forme bénigne ou d'un autisme atypique chez l'adulte, dont les symptômes pourraient passer inaperçus chez les enfants, mais s'aggraver à l'adolescence ou sur fond de situations et d'expériences stressantes. S'il y a une certaine vigilance chez les pédiatres concernant l'autisme des enfants et que les parents, remarquant les particularités du comportement de l'enfant, consulteront certainement un médecin, alors les symptômes de l'autisme chez les adultes peuvent être attribués à la fatigue, à la dépression saisonnière. Cela conduit à un sous-diagnostic de l'autisme chez les adultes, souvent les patients ne reçoivent pas l'assistance nécessaire.

Comme le syndrome de Kanner, l'autisme est environ 4 à 5 fois plus fréquent chez les hommes chez les adultes..

Symptômes et signes de l'autisme chez les adultes

Formes d'autisme chez les adultes

L'autisme adulte peut être une continuation logique de l'autisme infantile (syndrome de Kanner), qui s'est manifesté dans la petite enfance. Les symptômes apparus dans l'enfance persistent généralement, mais peuvent se transformer, changer la gravité, y compris en raison du traitement.

Lorsque des signes d'autisme apparaissent à l'âge adulte, on parle généralement d'autisme atypique. Il diffère du classique en ce que tous les symptômes ne sont pas présents ou leur degré de gravité est faible.

Le syndrome d'Asperger chez l'adulte est un excellent exemple d'autisme atypique. Sa particularité est une grande intelligence avec des difficultés de communication et une tendance aux mouvements stéréotypés. Le syndrome d'Asperger a été diagnostiqué chez de nombreux brillants scientifiques, écrivains, programmeurs, alors la question est souvent posée: l'autisme est-il une maladie ou un cadeau? Le syndrome de Rett chez l'adulte est toujours une conséquence de changements déjà formés dans l'enfance, qui progressent, ce qui entraîne un retard mental et des déformations du système musculo-squelettique.

Le plus souvent, la classification de l'autisme chez l'adulte est basée sur la gravité des manifestations de la maladie. L'autisme sous forme légère chez l'adulte reste le plus souvent non diagnostiqué, ses manifestations sont «attribuées» à des traits de caractère. Les patients sont sensibles, dépendent des opinions des autres, ne gèrent pas bien les problèmes. L'autisme grave est une incapacité totale à interagir avec les autres, nécessitant souvent l'isolement dans des institutions spéciales. Entre ces états polaires, il existe des options intermédiaires avec des degrés divers d'inadaptation sociale.

Causes de l'autisme chez les adultes

Les raisons du développement de l'autisme sont toujours les mêmes, quel que soit l'âge auquel la maladie se manifeste et quelle que soit l'intensité des symptômes. Ce sont des mutations génétiques qui déterminent les caractéristiques du fonctionnement du système nerveux. Ils peuvent être le résultat d'influences externes, ou de stress, d'infection, les vaccins servent de déclencheur à la maladie, mais dans tous les cas, l'autisme n'est jamais acquis.

Comment traiter l'autisme chez les adultes?

Lorsque les symptômes de l'autisme apparaissent chez les adultes, les approches de traitement sont les mêmes que pour les enfants. L'assistance psychologique à l'adaptation sociale est mise en avant, qui peut prendre la forme de cours individuels ou collectifs. Il existe des techniques spéciales qui vous permettent d'apprendre aux autistes à interagir avec le monde qui les entoure. Comme chez les enfants, la communication avec le monde animal et la créativité ont un bon effet dans la thérapie de l'autisme chez l'adulte. La formation de dominants positifs contribue à la formation d'un équilibre interne et à une diminution du niveau de stress lié à la société.

Un traitement médicamenteux est prescrit lorsqu'il est nécessaire de corriger les manifestations de l'autisme qui interfèrent avec la vie normale. Les groupes de médicaments utilisés sont les mêmes que chez les enfants:

  • nootropiques;
  • les antipsychotiques;
  • les antidépresseurs;
  • tranquillisants.

Diagnostiquer l'autisme

Un point très important dans le traitement et la réadaptation des patients autistes est sa détection rapide. Le diagnostic de l'autisme est basé sur l'observation du patient, identifiant les caractéristiques comportementales qui sont des symptômes de la maladie. Diagnostiquer l'autisme à un âge précoce est le plus difficile, surtout si l'enfant est le premier enfant des parents. Les premiers signes d'autisme peuvent être considérés comme une variante normale. De plus, de nombreux diagnostics de l'autisme ne peuvent pas être effectués sur de jeunes enfants..

En général, le diagnostic de l'autisme de la petite enfance comprend le remplissage de questionnaires spéciaux par les parents et l'observation de l'enfant dans un environnement calme. Les questionnaires suivants sont utilisés pour diagnostiquer l'autisme chez les enfants:

  • Échelle d'observation diagnostique de l'autisme (ADOS);
  • Questionnaire de diagnostic de l'autisme (ADI-R);
  • Questionnaire comportemental de diagnostic de l'autisme (ABC);
  • test d'autisme du jeune enfant (CHAT);
  • Échelle d'évaluation de l'autisme chez les enfants (CARS);
  • Liste de contrôle pour l'évaluation des indicateurs d'autisme (ATEC).
En plus des questionnaires, un examen instrumental est nécessaire, dont le but est d'exclure une pathologie concomitante et d'effectuer un diagnostic différentiel. L'électroencéphalographie (EEG) révèle une activité épileptique - l'épilepsie peut être accompagnée de symptômes similaires à ceux de l'autisme, les crises sont caractéristiques du syndrome de Rett et de certaines autres formes d'autisme. Des techniques d'imagerie (échographie, IRM) sont nécessaires pour identifier les changements organiques dans le cerveau qui peuvent être à l'origine des symptômes existants. Des consultations de spécialistes restreints sont nécessairement désignées pour exclure d'autres maladies (audiologiste, neurologue, psychiatre).

Diagnostic différentiel

Pronostic de l'autisme

Un diagnostic d'autisme n'est pas une phrase. Le pronostic de la vie avec l'autisme est favorable - la maladie ne présente pas de danger, bien qu'elle ait un effet significatif sur la qualité de vie. L'avenir d'une personne dépend de la gravité des symptômes, du degré de développement de la parole, de l'intelligence. Les formes légères d'autisme peuvent très peu interférer avec la vie normale. En créant des conditions confortables pour une personne autiste, en obtenant une profession appropriée qui n'est pas liée à la communication avec les gens, elle peut mener une vie normale sans rencontrer de problèmes particuliers.

La réadaptation psychologique des patients autistes, une thérapie correctement sélectionnée est d'une grande importance. Avec une approche approfondie, une augmentation significative de l'adaptation du patient à la société est possible.

De nombreuses personnes autistes célèbres ont non seulement réussi à faire face à la maladie, mais ont également réussi à obtenir un grand succès dans leur profession. Par conséquent, si un enfant est atteint d'autisme, il n'est pas nécessaire de «l'abandonner» - peut-être qu'il deviendra un scientifique à succès et pourra trouver une nouvelle méthode de traitement et vaincre l'autisme.