Autisme atypique. Causes du développement chez les enfants

L'autisme atypique est une pathologie du développement cérébral qui se manifeste comme un trouble général du développement. Elle se caractérise par une formation inadéquate de la personnalité d'une personne, des intérêts limités, des contacts sociaux et des actions cycliques. Contrairement à l'autisme infantile symptomatique similaire, il se manifeste à un âge plus avancé et peut ne pas avoir tous les critères diagnostiques. La maladie survient le plus souvent chez les patients présentant un retard mental sévère et un trouble sévère du développement de l'appareil vocal.

  • 1. Causes de la maladie
  • 2. Symptômes
  • 3. Traitement
    • 3.1. Correction comportementale
  • 4. Conclusion

L'autisme atypique est un trouble mental qui se développe pendant la petite enfance. Contrairement à d'autres troubles similaires, il ne se manifeste pas dans les premières années de la vie d'un enfant et se fait déjà sentir à l'école maternelle et même à un âge plus avancé. Contrairement à la forme classique de l'autisme, la forme atypique n'affecte pas le développement mental du patient et n'affecte pas autant les capacités de communication. En général, l'enfant a l'air à part entière et ne diffère pratiquement pas de ses pairs, mais il présente un certain nombre de caractéristiques comportementales qui ne sont en aucun cas liées à l'environnement.

La pathologie appartient à la classe des maladies neuropsychiatriques et est causée par des changements structurels dans le cerveau. Elle se caractérise par des actions stéréotypées du patient, une perception altérée de la réalité environnante, une pensée imaginative peu développée, un manque de contacts sociaux. La maladie est souvent associée à des pathologies de formation d'un discours réceptif et d'un retard mental. À cet égard, il existe deux types d'autisme atypique:

  1. 1. avec retard mental.
  2. 2. Sans elle.

Une caractéristique de l'autisme atypique est une violation de la relation avec la société et le monde extérieur. Elle peut se manifester de différentes manières, en fonction de l'âge de l'enfant et de la forme de la maladie. Dans certains cas, le patient peut éviter de toutes les manières possibles de communiquer avec ses pairs, et tout contact provoquera du stress chez lui. Dans d'autres, l'enfant cherche à rejoindre le cercle social, mais en raison du trouble, il ne peut pas comprendre les principes de l'interaction dans le groupe, les normes de comportement, etc. Tout cela conduit au fait que le patient atteint d'autisme atypique commence à souffrir d'isolement, ce qui ne fait qu'aggraver la pathologie..

De plus, avec l'autisme atypique, les enfants ont souvent des difficultés à maîtriser les compétences vocales. Les premiers signes apparaissent à 3-4 ans ou même plus tard. L'apparition d'un tel problème confond souvent les parents, car dans les premiers stades, le développement de l'enfant se déroulait normalement, sans écarts prononcés. La raison en est qu'au fur et à mesure que les demandes sur l'appareil de parole augmentent, il devient plus difficile pour le patient de les satisfaire. En conséquence, l'enfant ne comprend pas l'essence des mots, leur signification et dispose d'un petit vocabulaire qui ne correspond pas à l'âge. Le patient manque complètement de perception imaginative, tout est compris littéralement.

La déficience des fonctions de communication qui se développe avec l'âge entraîne des problèmes de perception émotionnelle et de handicap. Il est difficile pour un petit enfant de comprendre le comportement non verbal des autres. La joie, la peur, la colère et d'autres émotions qui ne sont pas exprimées par des mots ne sont pas perçues par lui, à cause desquelles il semble indifférent et indifférent. Cet état passe également à un âge plus avancé, auquel s'ajoute l'incapacité du patient à exprimer ses sentiments de manière non verbale..

L'adolescent manque de souplesse de pensée, il se caractérise par de fréquentes répétitions des mêmes actions, qui ne sont pas de nature pratique, mais ont une signification «rituelle». Leur épanouissement est une caractéristique de la maladie mentale du spectre autistique. Cela se traduit par l'attachement du patient au lieu, aux choses, au besoin d'observer un certain ordre, etc. La violation de toutes les exigences conduit à la manifestation d'irritabilité et de colère. Une réaction négative chez le patient est causée par des sons forts, une lumière vive, des contacts, etc..

Symptômes typiques de l'autisme:

  • problèmes de communication avec d'autres personnes;
  • manque de besoin de contacts sociaux;
  • ne pas comprendre les raisons du comportement d'autrui;
  • difficulté à apprendre de nouveaux mots;
  • manque de pensée figurative, perception de la signification figurative;
  • indifférence aux gens, événements en cours;
  • incapacité à exprimer ses sentiments et ses émotions;
  • la nécessité d'effectuer des actions rituelles;
  • réaction aiguë au son fort, à la lumière vive, au toucher, etc..

Autisme atypique

L'autisme atypique est une maladie neuropsychiatrique causée par une violation des structures du cerveau. Il appartient à un groupe de pathologies appelées troubles du spectre autistique..

L'autisme atypique se caractérise par une perception et une compréhension altérées de la réalité environnante, des actions stéréotypées, une imagination mal développée, un manque d'interaction et de communication sociale. Souvent, cette pathologie est associée à des troubles spécifiques graves du développement de la parole réceptive et à un retard mental profond..

L'incidence de l'autisme atypique est de 2 cas pour 10 000 habitants. Les garçons tombent malades 2 à 5 fois plus souvent que les filles.

Causes et facteurs de risque

Les troubles structurels du cerveau sont la pierre angulaire de l'autisme atypique. Les facteurs conduisent à leur apparition, dont les plus fréquents sont:

  1. Prédisposition héréditaire. Chez les patients atteints d'autisme atypique, il est presque toujours possible d'identifier des proches présentant certains des troubles caractéristiques de cette pathologie. Dans les années 90 du XXe siècle, un gène a été découvert, responsable de la prédisposition à l'autisme atypique. Sa présence n'entraîne pas nécessairement de maladie, mais augmente le risque de son développement lorsqu'elle est exposée à d'autres facteurs.
  2. Grossesse compliquée et (ou) accouchement. Chez les femmes dont les enfants souffrent d'autisme atypique, dans la plupart des cas, la grossesse et l'accouchement ont entraîné diverses complications, telles que la toxémie, les infections intra-utérines, la naissance prématurée, les saignements utérins.
  3. Certaines maladies. L'autisme atypique est souvent observé dans le contexte du syndrome du chromosome X fragile, de l'infection à cytomégalovirus, de la phénylcétonurie, de l'épilepsie.

Formes de la maladie

En psychiatrie, deux formes d'autisme atypique sont distinguées:

  • avec retard mental (y compris retard mental avec des traits autistiques);
  • sans retard mental (y compris les psychoses atypiques de l'enfance).

L'incidence de l'autisme atypique est de 2 cas pour 10 000 habitants. Les garçons tombent malades 2 à 5 fois plus souvent que les filles.

Symptômes

Les symptômes de l'autisme atypique apparaissent généralement après l'âge de trois ans. Ceux-ci inclus:

  1. Troubles lors des contacts sociaux. La gravité peut être différente - certains patients recherchent la solitude, tandis que d'autres veulent communiquer avec d'autres personnes, mais ne peuvent pas construire un processus de communication.
  2. Troubles de la fonction de la parole. Les patients ne formulent pas clairement leurs pensées et le discours qui leur est adressé est compris littéralement, c'est-à-dire qu'ils ne peuvent pas comprendre les mots et les phrases prononcés au sens figuré.
  3. Froid émotionnel. Il est difficile pour les patients d'exprimer des sentiments, des émotions, des expériences, ils sont donc perçus par ceux qui les entourent comme indifférents, indifférents, froids. Beaucoup d'entre eux manquent d'empathie. Le développement de violations de la sphère émotionnelle est dû à la difficulté de comprendre les signaux non verbaux.
  4. Pensée inflexible. Le patient éprouve la peur de tout changement, même mineur, dans sa vie ou dans son environnement. Il s'efforce de vivre entouré de choses familières, d'effectuer des actions monotones et familières.
  5. Irritabilité. En raison de troubles du système nerveux, les patients deviennent trop sensibles aux irritants. En réponse, il y a souvent agressivité, irritabilité.
  6. Troubles sensoriels. Le cerveau traite et perçoit les informations sensorielles reçues (visuelles, auditives, tactiles, olfactives, gustatives) différemment des personnes en bonne santé, qui peuvent se manifester de différentes manières, y compris des capacités inhabituelles.

La gravité des symptômes énumérés peut être différente. Souvent, les violations sont si imperceptibles qu'il s'avère difficile même pour un spécialiste de les identifier et de les interpréter correctement..

Avec une thérapie persistante, dans de nombreux cas, les symptômes de l'autisme atypique ne progressent pas sans retard mental, et parfois il est possible de parvenir à ce que l'état mental du patient revienne pratiquement à la normale..

Diagnostique

Le diagnostic de l'autisme atypique est difficile en raison de la variété des symptômes et de leur gravité. L'établissement du diagnostic correct nécessite un examen médical et psychologique complet et une observation à long terme du comportement de l'enfant, une analyse de ses capacités, compétences et capacités de communication..

Le diagnostic différentiel est réalisé avec l'autisme, le syndrome d'Asperger, la schizophrénie.

Traitement

À ce jour, aucun traitement efficace de l'autisme atypique n'a été développé. La thérapie vise à éliminer les symptômes de la maladie et l'adaptation sociale des patients. Il est développé individuellement pour chaque enfant et est passé la plupart de la journée pendant une longue période..

Complications et conséquences possibles

Les problèmes d'apprentissage sont courants chez les enfants atteints d'autisme atypique. Dans la vie adulte, il leur est difficile de fonder une famille, des difficultés surgissent dans le choix et la mise en œuvre d'activités professionnelles.

Souvent, l'autisme atypique est associé à de graves troubles spécifiques du développement de la parole réceptive et à un retard mental profond..

Prévoir

Avec une thérapie persistante, dans de nombreux cas, les symptômes de l'autisme atypique ne progressent pas sans retard mental, et il est parfois possible de parvenir à ce que l'état mental du patient revienne pratiquement à la normale. Pour l'autisme atypique avec retard mental, le pronostic est nettement pire.

La prévention

Les mesures préventives visant la survenue de l'autisme atypique n'existent pas aujourd'hui.

Autisme atypique

Apparu relativement récemment, le concept d '«autisme» ressemble de plus en plus à un diagnostic médical. Quelqu'un associe la propagation rapide de cette maladie très particulière au développement des technologies médicales dans le domaine de la reproduction, quelqu'un avec l'âge des parents, quelqu'un avec la pollution de l'environnement. En fait, personne ne sait vraiment pourquoi un enfant est autiste. Et si l'autisme est atypique, alors voici une forêt complètement sombre. Qu'est-ce que «l'autisme atypique»? En quoi diffère-t-il de «typique»? Et que devraient faire les parents d'un enfant avec un tel diagnostic??

Autisme atypique - Signes et symptômes

Le diagnostic d'autisme infantile a des critères développés assez clairs. L'autisme atypique signifie que l'enfant a un trouble du spectre de l'autisme, mais soit ils sont apparus après 3 ans, soit sont partiellement présents.

Le type classique d'autisme chez les enfants est déjà prononcé au cours de la première année de vie. Un tel bébé ne marche pas, ne réagit pas à la présence d'un adulte significatif, il n'y a pas de réaction aux jouets.

Il est plus difficile de diagnostiquer l'autisme atypique que l'autisme classique, car ici les signes sont plus flous et même les personnes proches, jusqu'à un certain point, peuvent attribuer plusieurs de ses manifestations à des caractéristiques de tempérament ou de développement..
Signes d'autisme atypique chez les enfants:

  • Perturbation de l'interaction, détachement émotionnel. L'enfant ne fait pas preuve d'initiative dans la communication, ne regarde pas l'interlocuteur, ne répond pas à un nom ou une adresse. Par rapport aux proches, il est indifférent. Ne montre aucun intérêt pour les étrangers.
  • Discours altéré. Parle en clichés, répète les derniers mots entendus, dit quelque chose qui ne s'applique pas à la situation actuelle.
  • Manque d'imagination, jeu de rôle, pas besoin de communication.
  • Difficulté à inculquer des compétences de soins personnels.
  • Actions répétitives. L'enfant a un certain rituel auquel il a recours lors de l'inconfort, au lieu de jouer, pour un passe-temps constant. Le régime du jour est bien établi. Toute violation provoque un inconfort, une agression, une hystérie.

Il faut comprendre que décrire tous les symptômes possibles de l'autisme atypique est aussi irréaliste que de placer tous les patients sous un certain critère. Les caractéristiques ci-dessus peuvent être combinées dans une grande variété de combinaisons et peuvent ne pas être pleinement présentes. Leur gravité peut être différente. Parfois, les erreurs de diagnostic dépassent les pathologies psychologiques.

Par exemple. Une fille de moins de 4 ans a reçu un diagnostic de paralysie cérébrale. Sa démarche était extrêmement fragile. L'impression était que l'enfant ne contrôlait pas son corps. Au cours du diagnostic, les spécialistes ont découvert que la fille souffrait d'une altération de la perception de l'espace, d'une diminution de la sensibilité sensorielle et d'un manque de contact émotionnel avec les gens. En termes simples, son cerveau a mal évalué la distance aux objets, le sol. Elle marchait comme un marin, ignorant les obstacles tels que les meubles ou les personnes. Dans le même temps, les aptitudes à prendre soin de soi étaient normales et le retard dans le développement cognitif était insignifiant. Diagnostiqué avec un autisme atypique.

Autisme atypique avec retard mental

Pour les personnes atteintes de troubles du spectre autistique, il est difficile d'évaluer leur développement mental. Le retard mental est diagnostiqué en vérifiant les compétences, les connaissances et les compétences en passant des tests. Un enfant atteint d'autisme atypique n'est pas toujours en mesure de montrer ses connaissances, car il a des difficultés d'élocution et de communication.

Sonya Shatalova est un exemple d'erreur dans le diagnostic du retard mental dans l'autisme. La fille, qui était considérée comme une enfant avec un retard mental profond, qui ne parle plus à ce jour, dès l'âge de 8 ans, écrit de la poésie merveilleuse, analyse les événements, est l'auteur d'aphorismes profonds.

Le plus souvent, le diagnostic de retard mental est posé avant la détection des troubles du spectre autistique. Une théorie intéressante est que le nombre d'autistes dans le monde moderne et au siècle dernier est à peu près égal. La différence réside dans les principes du diagnostic. Auparavant, avant l'apparition du concept d '«autisme», les patients recevaient un diagnostic de schizophrénie, de retard mental, de retard mental et d'autres diagnostics associés à une altération de la psyché, au développement et à des lésions cérébrales organiques. Le diagnostic d '«autisme infantile» il y a 30 ans ressemblait à une «schizophrénie de la petite enfance».

Autisme atypique sans retard mental

Les manifestations d'autisme atypique sans retard mental au stade initial peuvent être facilement confondues avec des traits de personnalité. Ces enfants:

  • Ils restent assis longtemps seuls, sans activité visible, ou répètent une chose. Ils peuvent se balancer, frapper, chanter quelque chose.
  • N'a pas besoin d'approbation, ne répond pas aux punitions, demandes, grêle par son nom.
  • Ils disent peu, souvent dans des mots séparés. Ils parlent d'eux-mêmes à la troisième personne, appelant par leur nom.
  • Apparaissent comme des enfants méchants et indisciplinés.
  • Ne pas entrer en contact avec des pairs, des adultes étrangers. Les tentatives d'étrangers pour leur parler sont traitées par la fuite, l'agression, l'hystérie ou restent indifférentes.
  • Ne regardez pas en face de l'interlocuteur. Peut être manipulé en position debout.

En général, le trouble du comportement se traduit par une extrême froideur émotionnelle, un détachement des personnes et des événements. Chérissez extrêmement certaines choses, ordre, routine quotidienne bien établie.

Le diagnostic du trouble du spectre autistique dépend de l'observation et de la sensibilité des parents. Les prévisions de la vie future, le degré d'adaptation sociale d'un enfant spécial dépendent également de ses proches..

Traitement

Traitement psychologique et pédagogique. Les médicaments pour l'autisme sont indiqués pour un retard mental grave, un comportement antisocial ou un comportement autodestructeur. La thérapie avec des médicaments antipsychotiques est prescrite individuellement, après un examen complet.

En socialisation et en apprentissage, de bons résultats sont donnés par:

  • groupe d'enseignement et méthodes individuelles sous la direction d'un enseignant-psychologue;
  • visiter les centres de réadaptation;
  • l'hippothérapie;
  • devoirs systématiques.

Il faut comprendre que sans un soutien psychologique et pédagogique des familles avec des enfants spéciaux, la réadaptation d'un enfant et de ses parents a très peu de chances..


Prévisions. La communication entre des familles qui ont des problèmes similaires permet aux parents, en plus des connaissances nécessaires, de prendre conscience qu'ils ne sont pas seuls, que ce qui s'est passé n'est pas de leur faute, qu'il n'est pas nécessaire d'avoir honte de l'enfant et de le cacher aux autres.

Dans l'autisme atypique avec retard mental, les prédictions sont difficiles. Ici, l'accent devrait être mis sur l'enseignement des compétences d'auto-prise en charge de l'enfant et sur la plus grande socialisation possible..

Le pronostic de l'autisme à intelligence intacte est favorable à une rééducation persistante. Sans travail ciblé, même les compétences existantes sont susceptibles de régresser.

Il existe des centres de réadaptation, des organisations publiques, des associations bénévoles de parents dans toutes les régions du pays. Trouvez simplement où se trouve le plus proche et allez-y..

Avis de parents d'enfants atteints d'autisme atypique

invamama.ru

Le forum sur le site traite des relations parents-enfants avec un enfant atteint d'autisme atypique. Brièvement:

Vous devez absolument vous occuper de votre propre rétablissement, de votre vie personnelle et intérieure..
Un enfant atteint d'autisme atypique est fortement lié à l'âge et à l'adolescence est moins différent de ses pairs que dans l'enfance.
Avec un comportement agressif, un traitement médicamenteux est nécessaire, vous ne devriez pas en avoir peur.

baby.ru

Le forum traite de jeunes enfants (4-5 ans) atteints d'autisme atypique. Les parents partagent leur expérience de la façon dont un enfant en bonne santé a un effet positif sur la socialisation d'une personne autiste atypique. Cependant, il existe des exemples de l'effet inverse dans le retard mental, lorsqu'un enfant en bonne santé copie le comportement du patient. Conclusion: tout est individuel et il faut observer le comportement et la communication des enfants.

logoped-forum.ru

Discussion sur la réflexologie à microcourants comme traitement de l'autisme atypique. Les critiques sont positives. Les parents affirment que le cours du traitement a un effet positif sur la correction du comportement et la capacité d'absorber les connaissances. Ils notent l'importance de travailler avec l'enfant, de lui apprendre.

Autisme atypique

L'autisme atypique est un trouble neuropsychiatrique causé par des troubles structurels du cerveau et caractérisé par une dysontogenèse. Elle se manifeste par des interactions sociales limitées, une diminution de l'activité cognitive, de la parole et des stéréotypes moteurs. Les patients ont une perception altérée de la réalité, une pensée concrète, il y a souvent un sous-développement intellectuel. L'examen clinique est effectué par un psychiatre et un neurologue, en outre, un EEG et des tests psychologiques sont prescrits. Les soins aux patients comprennent les médicaments, l'éducation intensive spéciale et la réadaptation.

CIM-10

  • Les raisons
  • Pathogénèse
  • Classification
  • Symptômes de l'autisme atypique
  • Complications
  • Diagnostique
  • Traitement de l'autisme atypique
  • Prévision et prévention
  • Prix ​​des traitements

informations générales

L'autisme atypique est le plus fréquent chez les patients souffrant d'oligophrénie profonde, ainsi que chez les patients présentant des troubles spécifiques sévères du développement de la parole, ce qui permet de comprendre les structures grammaticales, les intonations et les gestes. Le trouble tire son nom des particularités du tableau clinique, soit l'âge d'apparition (plus de 3 ans) est atypique, soit un complexe de symptômes - la maladie peut se manifester au cours des 3 premières années de la vie, mais des trois critères cliniques obligatoires de l'EDD (stéréotypes, troubles de la parole et de la communication) seuls deux ou un sont définis. L'épidémiologie de l'autisme atypique est de 0,02%. Parmi les patients, les hommes dominent.

Les raisons

La base physiologique de la maladie réside dans les changements structurels dans diverses parties du cerveau. Ils peuvent être déclenchés par divers facteurs - endogènes (internes) ou exogènes (externes), génétiques. Les raisons du développement de l'autisme atypique sont divisées en trois grands groupes:

  • Fardeau héréditaire. Plus de la moitié des patients ont des parents proches avec le même diagnostic. À la fin du 20e siècle, des chercheurs ont découvert un gène responsable de l'autisme. Sa présence ne garantit pas le développement de la maladie, mais elle augmente le risque sous l'influence d'autres facteurs..
  • Complications prénatales et natales. La probabilité d'autisme augmente avec les complications pendant la grossesse et l'accouchement. La plupart des enfants malades ont été exposés à une hypoxie intra-utérine, des infections, une toxémie, sont nés prématurément.
  • Maladie somatique et mentale. Des variantes psychotiques sévères de l'autisme font leurs débuts dans l'évolution maligne de la schizophrénie infantile et d'un certain nombre de maladies génétiques. Symptomatiquement, ils se manifestent par la phénylcétonurie, le CMVI, l'épilepsie.

Pathogénèse

La base physiopathologique de la maladie est une lésion cérébrale. Le mécanisme provoquant l'apparition de l'autisme est l'impact d'un facteur dommageable à un certain âge, qui coïncide avec la période critique de développement des systèmes corporels, en particulier le système nerveux central. L'ontogenèse du système nerveux est une séquence de crises qui apportent des changements qualitatifs dans les processus mentaux et physiologiques. Ces périodes sont caractérisées par une sensibilité accrue aux facteurs défavorables. L'apparition de formes sévères d'autisme atypique survient à l'âge de 16-18 mois et coïncide avec d'importants processus ontogénétiques structurels dans le cerveau, le pic de la mort naturelle des neurones dans le cortex visuel.

Classification

Selon la CIM-10, deux types de pathologie sont distingués. Le premier est l'autisme atypique, associé à l'oligophrénie. Comprend tous les types de retard mental avec des traits autistiques, la nature du cours est de faible qualité. Cette forme se produit dans le syndrome de Martin-Bell. Le deuxième type est l'autisme atypique sans déficience intellectuelle. On l'appelle aussi psychose atypique infantile, un trouble psychotique atypique chez l'enfant. Cette variante de la maladie est détectée dans le syndrome de Rett, le syndrome de Down et la schizophrénie maligne infantile. Il existe trois étapes générales de la psychose atypique:

  1. Autistique. Sa durée varie de 4 semaines à 6 mois. Manifestations clés - détachement, extinction des réactions émotionnelles, augmentation de la passivité. Le développement naturel stagne, l'autisme s'approfondit.
  2. Régressif. Il se déroule dans l'intervalle de six mois à un an. Elle se caractérise par une augmentation des symptômes de l'autisme, une diminution des capacités d'élocution et d'hygiène. Les patients commencent à manger non comestibles, une partie importante de leur activité physique est constituée de stéréotypes.
  3. Catatonique. C'est le plus long, d'un an et demi à deux ans. La profondeur de l'autisme diminue, des troubles catatoniques apparaissent - une excitation motrice avec des stéréotypes. Les patients tournent, sautent, balancent leur corps, tournent en rond.

Après l'achèvement de l'étape catatonique, il y a une sortie progressive de la psychose. En rémission, on observe des troubles hyperkinétiques persistants avec impulsivité, des symptômes de type névrose sous la forme d'actions obsessionnelles primitives. Les manifestations de l'autisme sont réduites, une faible activité cognitive apparaît, les réactions aux autres, la compréhension du discours adressé et les capacités de propreté sont restaurées. Clôturé de la réalité, froideur émotionnelle dans les relations, les formes d'activité stéréotypées restent stables.

Symptômes de l'autisme atypique

L'une des principales manifestations de la pathologie est une violation de la capacité à établir des contacts sociaux. Ce symptôme est grave ou faible. Dans une période stable, les patients ne refusent pas de communiquer, mais ne peuvent pas démarrer et maintenir une conversation. Dans les formes sévères d'autisme, il existe un désir prononcé de rester seul, de s'isoler du monde extérieur. Les patients ne veulent pas interagir avec les gens par la parole, les gestes ou les regards. Les tentatives de forcer au contact provoquent des réactions émotionnelles et motrices impulsives - hurlements, pleurs, automutilation, agressivité. Le trouble spécifique de la parole comprend l'incapacité de formuler et d'exprimer ses propres pensées; dans les cas graves, il est difficile de comprendre les phrases et les mots abordés. La capacité d'abstraire est perdue - les patients ne comprennent pas la signification figurative des expressions, du sarcasme, de l'humour.

La froideur affective se caractérise par une difficulté à exprimer des émotions, des sentiments et des expériences. Les patients semblent indifférents et indifférents à ce qui se passe, incapables d'être heureux, tristes. Ils ne peuvent pas faire preuve d'empathie, montrer de l'amour ou de la haine. Chez les enfants, la relation affective avec la mère se manifeste souvent comme un attachement pathologique basé sur la peur de situations, d'objets et de personnes inconnus, plutôt que sur l'amour et le besoin de soins maternels. Une irritabilité excessive des patients s'explique par une sensibilité accrue aux facteurs externes..

La rigidité de la sphère psychomotrice est représentée par des stéréotypes et un manque de flexibilité dans la pensée. L'activité locomotrice comprend diverses options pour des actions répétitives non ciblées: les patients frappent des objets sur des surfaces dures (jouets au sol, une cuillère sur une table), se balancent en position assise ou debout, marchent en cercle ou autour du périmètre de la pièce. En raison d'une diminution prononcée des capacités d'adaptation, avec tout changement dans l'environnement ou la routine quotidienne, un sentiment de peur et de panique survient. Les patients ont tendance à vivre entourés de choses familières, au jour le jour pour effectuer les mêmes rituels. Un autre symptôme est les troubles sensoriels. Chez les autistes, la perception et le traitement des informations sensorielles de l'analyseur visuel, auditif, tactile, olfactif et gustatif se produisent différemment. Cela perturbe le processus de connaissance de la réalité et se manifeste parfois par des capacités inhabituelles, par exemple la mémoire eidétique, la synesthésie.

Chez les patients atteints de schizophrénie maligne infantile, des crises régressives-catatoniques se produisent, la profondeur de la composante autistique progresse à un degré sévère. Chez les patients atteints du syndrome de Rett, l'autisme se développe progressivement, de léger à sévère, puis le stade de régression commence, à la fin le négativisme, l'excitation motrice et l'impulsivité, des mouvements et des actions stéréotypés se forment. Le syndrome du chromosome X fragile est caractérisé par des attaques catatoniques avec régression à 12-14 mois de vie. En période de psychose, la profondeur de l'autisme est sévère, en rémission elle est légère et modérée. À la fin de l'état psychotique, on observe la catatonie et les états stupides, l'écholalie et le mutisme sélectif. Avec la trisomie sur le chromosome 21, le trouble se manifeste à 24-36 mois, il a le caractère d'une psychose régressive-catatonique avec un changement séquentiel des trois étapes. La psychose se termine 4 à 7 mois après le début, la gravité de l'autisme diminue.

Complications

La qualité de vie des patients reste insatisfaisante. Presque tous les patients se trouvent en dehors des relations sociales, n'ont pas de soutien social pour créer l'avenir, sont considérablement limités dans les possibilités d'autodétermination, d'éducation et d'emploi. La principale raison du développement de complications est le déficit social. Les enfants souffrant de formes atypiques d'autisme ont des difficultés d'apprentissage et ont besoin d'un soutien psychologique et pédagogique intensif individualisé. Les adultes ne créent pas de familles, ne se réalisent pas dans la profession. Si l'autisme est associé à un trouble de la parole réceptif sévère ou à une oligophrénie sévère, les patients ont besoin de soins constants.

Diagnostique

Le diagnostic d'autisme atypique est confirmé par un psychiatre. En plus de lui, un pédiatre, un neurologue et un psychologue clinicien participent à l'examen du patient. Un certain nombre de critères sont utilisés pour le diagnostic: développement anormal du type de dysontogenèse, manifestation sans référence à un âge précoce, symptômes de troubles qualitatifs de l'interaction sociale et / ou de la stéréotypie, absence de critères nécessaires à l'autisme infantile. L'examen du patient comprend les méthodes suivantes:

  • Conversation clinique. Les données cliniques et anamnestiques informatives sont fournies par les parents et, lorsqu'un patient se trouve dans un établissement médical, par le personnel. Une conversation avec un patient est possible dans de rares cas, après plusieurs rencontres avec un médecin (après s'être habitué). Répétitions de phrases, écholalie, réponses monosyllabiques, histoires sur lui-même à la troisième personne sont notées dans le discours («Misha s'est couchée», «il ne veut pas manger»).
  • Observation. L'analyse des réponses émotionnelles et comportementales immédiates est le principal moyen d'obtenir des informations diagnostiques. Lors de la première réunion, les patients n'entrent souvent pas en contact, essayez d'éviter le contact avec un médecin (pleurer, montrer de l'agressivité). Plus tard, des manifestations plus diverses de la maladie sont trouvées: stéréotypes, froideur des émotions, manque d'intérêt pour les interactions sociales.
  • Recherche des fonctions cognitives. Lors du diagnostic, il est important de différencier l'autisme psychotique de l'autisme avec oligophrénie. L'étude de la sphère cognitive est compliquée par des interactions interpersonnelles altérées et le développement de la parole. Le psychologue utilise des techniques non verbales - collecter une pyramide, composer des images et des scénarios individuels, des cubes Kos, le test de matrice progressive de Raven.
  • EEG. Selon les données d'électroencéphalographie, la probabilité du diagnostic est confirmée. Dans la psychose stable, une augmentation du rythme thêta est déterminée, au stade régressif - une réduction du rythme alpha, dans la psychose catatonique-régressive, le rythme thêta n'est pas détecté, le rythme bêta est amélioré. Pendant la rémission, le rythme alpha est rétabli, l'activité thêta diminue ou disparaît complètement.

Traitement de l'autisme atypique

En ce qui concerne les patients autistes, il est plus juste de parler non pas de thérapie isolée, mais d'un accompagnement médical, psychologique et pédagogique complexe visant à améliorer la qualité de vie, la liberté et l'indépendance dans les affaires quotidiennes et à restaurer la subjectivité dans la société. Un schéma de soins unique n'a pas été développé car il n'y a pas de méthode ou de système qui soit également efficace pour tous les patients. L'approche est toujours individuelle, mise en œuvre dans trois directions:

  • Enseignement structuré intensif. Les méthodes d'enseignement et comportementales sont axées sur la maîtrise des compétences d'auto-assistance, de communication et de travail utile. Leur formation augmente le niveau de fonctionnement, réduit la gravité des symptômes et corrige les formes d'activité inadaptées. Les techniques d'analyse comportementale appliquées, les cours avec un orthophoniste, l'ergothérapie sont largement utilisés..
  • Thérapie médicamenteuse. Les symptômes autistiques sévères sont traités avec des médicaments. De nombreux patients se voient prescrire des médicaments psychotropes ou anticonvulsivants. Les antidépresseurs, les psychostimulants, les anticonvulsivants sont relativement sûrs. Avec une agitation psychomotrice prononcée, des antipsychotiques sont utilisés, cependant, ils peuvent provoquer une réaction atypique ou des effets secondaires. Pour cette raison, leur utilisation n'est justifiée que dans les cas de comportement incontrôlé avec agressivité, automutilation.
  • Réhabilitation sociale. Lors de la restauration de l'activité sociale des patients, une approche inclusive de l'éducation et de la mise en œuvre des devoirs professionnels est pratiquée. Les activités de rééducation sont menées de manière globale, par un groupe de spécialistes - psychiatres, psychologues médicaux et éducateurs spécialisés, orthophonistes, défectologues, instructeurs de thérapie par l'exercice, professeurs de musique et d'art. Des groupes d'intégration sont créés dans les établissements d'enseignement et les grandes entreprises.

Prévision et prévention

Un résultat positif consistant à surmonter les déficiences cognitives, à restaurer les soins personnels et à communiquer, à améliorer la motricité et à s'adapter dans un environnement familial est possible avec une détection précoce de la maladie et des travaux correctifs urgents, y compris une formation spéciale, une pharmacothérapie et l'implication des patients dans des institutions sociales. Avec un traitement actif, les symptômes ne progressent pas, l'état mental se rapproche de la normale (s'il n'y a pas d'oligophrénie sévère). Les mesures préventives ne sont pas actuellement développées.

Autisme atypique

L'autisme atypique (AA) ou trouble envahissant du développement non spécifique dans la pratique psychiatrique est communément appelé une pathologie neuropsychiatrique associée à des troubles des structures cérébrales et appartenant au groupe des troubles du spectre autistique (TSA).

Les premiers symptômes de l'AA peuvent commencer à apparaître beaucoup plus tard que les symptômes de l'autisme «classique» et / ou être moins sévères. Cependant, cela ne signifie pas que l'autisme atypique est toujours plus facile que l'autisme normal: il n'est pas rare que chez les AA certaines manifestations autistiques soient plus sévères que dans l'autisme ordinaire. Un enfant autiste «atypique» peut avoir à la fois un haut niveau d'intelligence et de socialisation, et très faible, jusqu'à des altérations graves de la perception de la réalité, de graves troubles de la parole et un retard mental.

Très souvent, l'autisme atypique chez les enfants est diagnostiqué à l'adolescence ou même à l'adolescence, lorsque les caractéristiques pathologiques commencent à se manifester trop clairement. Par conséquent, la tâche des parents est d'identifier en temps opportun, même les écarts minimes dans le comportement et le développement du bébé par rapport à la norme afin de fournir une «ambulance» et de prévenir le développement d'une forme grave de la maladie, difficile à traiter..

Causes de l'autisme atypique

La médecine officielle n'a pas encore formé de consensus sur les causes de l'autisme - à la fois courantes et atypiques. Actuellement, l'autisme en général et les AA en particulier sont associés à des dommages aux structures du cerveau, qui peuvent être causés par des facteurs tels que:

  • hérédité. Assez souvent, les enfants diagnostiqués avec un autisme atypique ont des parents atteints de TSA ou de tout handicap mental qui peut provoquer le développement d'une pathologie;
  • prédisposition génétique. Selon les résultats de la recherche moderne, les gènes SHANK3, PTEN, MeCP2, etc. ont une certaine relation avec l'autisme - cependant, il n'est pas encore possible de prédire le développement des TSA uniquement sur la base de l'activité de ces gènes;
  • certaines maladies. Souvent, l'autisme atypique ou classique peut se développer en concomitance avec toute autre maladie - par exemple, l'épilepsie, la schizophrénie, le syndrome de Down, le syndrome de Rett, le syndrome de Martin-Bell, etc.
  • problèmes de santé de la mère pendant la grossesse (en particulier sa première moitié) et / ou l'accouchement - saignements utérins, infections intra-utérines, prématurité, accouchement problématique, etc.
  • dysfonctionnement cérébral minimal (MMD), modifications pathologiques du cerveau (en particulier dans le cervelet et les zones sous-corticales), sous-développement de l'hémisphère gauche du cerveau.

Il existe également une théorie non encore confirmée selon laquelle les vaccinations infantiles avec des vaccins contenant du mercure peuvent contribuer aux TSA, y compris aux AA..

Formes d'autisme atypique chez un enfant

Dans la Classification internationale des maladies, la dixième révision (CIM-10), l'autisme des enfants est marqué du code F84.0. À son tour, l'autisme atypique CIM-10 est divisé en deux formes principales, selon la présence ou l'absence de retard mental (DI):

  • AA avec retard mental (code F84.11) - dans ce cas, le diagnostic peut inclure un SM avec des caractéristiques autistiques;
  • AA sans retard mental (code F84.12) - l'intelligence du patient est dans les limites normales, et des psychoses infantiles atypiques peuvent être incluses dans le diagnostic.

Toujours dans la CIM-10, l'autisme atypique est divisé en deux sous-espèces:

  1. avec un début à un âge inhabituel (plus de 3 ans, alors que l'autisme classique de la petite enfance commence à se manifester dans la petite enfance);
  2. apparaissant avant l'âge de 3 ans, mais avec des symptômes atypiques (il n'y a pas de tableau clinique complet de l'autisme infantile). Ce type de pathologie s'étend principalement aux enfants avec UO évidente..

Quelle que soit la forme diagnostiquée d'AA, elle ne peut pas être complètement éliminée - cependant, en utilisant une approche individuelle, il est possible de soulager considérablement les symptômes pathologiques à l'aide d'un traitement spécial..

Les symptômes de l'autisme atypique chez les enfants

En termes de symptômes, l'autisme atypique infantile est similaire à l'autisme classique, mais avec un éventail moins large de manifestations. Les symptômes les plus courants de l'AA sont:

  • difficultés de communication sociale, qui peuvent être diamétralement opposées: si un enfant autiste atypique essaie par tous les moyens d'éviter le contact avec les gens, alors l'autre peut éprouver un manque de communication, ne pas comprendre comment communiquer «correctement» avec les autres;
  • problèmes d'élocution - tout d'abord, cela concerne la formulation verbale de ses propres pensées en raison d'un vocabulaire limité. De plus, un enfant peut avoir des difficultés à comprendre le discours de quelqu'un d'autre, prendre des significations littéralement figuratives, répéter souvent les mêmes mots ou phrases, etc.
  • manque de manifestations émotionnelles, empathie. Les enfants diagnostiqués avec un autisme atypique ne savent souvent pas comment exprimer leurs émotions, ce qui crée une impression d'indifférence totale à ce qui se passe, bien que ce ne soit pas toujours le cas - il est fort possible que l'enfant éprouve encore des émotions, ne soit tout simplement pas capable de les montrer. Ces perturbations émotionnelles sont souvent associées à une mauvaise compréhension des signaux non verbaux - gestes, hochements de tête, expressions faciales, postures, contact visuel;
  • réflexion limitée, manque de flexibilité, recherche de modèles, pédantisme, routine stricte, monotonie. Il peut être difficile pour un enfant avec AA de s'adapter à tout ce qui est nouveau, il peut paniquer à cause de tout changement, même minime, de l'horaire de la journée, de l'emplacement des objets environnants, de l'apparition de nouvelles personnes ou de choses - par exemple, effrayé par des bougies sur un gâteau d'anniversaire, des ballons de vacances, etc..;
  • agressivité, irritabilité associée à l'impact de l'autisme atypique sur le système nerveux, qui devient très sensible à tout stimuli. L'enfant peut mordre, pousser, se battre en réponse aux facteurs les plus «innocents» - par exemple, à l'offre de rentrer chez lui quand il veut encore se promener;
  • manque de jeux de rôle, difficultés à établir des relations amicales avec les pairs;
  • Intérêts «étroits» - l'enfant peut être fasciné uniquement par les voitures ou seulement par les dinosaures, ou par un seul dessin animé, etc. De plus, un enfant avec AA peut montrer un intérêt accru pour un objet ou sa partie, quel que soit son objectif fonctionnel - par exemple, jouer avec une tasse, non y verser de l'eau ou porter toujours une jambe d'une poupée avec vous;
  • expressions faciales inexpressives, absence presque totale de gestes, mouvements «anguleux».

Dans certains cas, des actions stéréotypées peuvent être présentes dans le comportement de l'enfant. Aussi, l'autisme atypique de la petite enfance peut se manifester sous la forme de divers troubles sensoriels. Cela est dû aux particularités de perception et de traitement par le cerveau des informations sensorielles (visuelles, auditives, tactiles, olfactives, gustatives) et peut s'exprimer comme:

  • intolérance au toucher de la peau (le bébé proteste contre les câlins, le lavage, l'habillage, etc.);
  • intolérance au toucher de la tête, des cheveux (ne veut pas se faire couper les cheveux, se coiffer, se laver les cheveux);
  • aversion pour la musique - tout à la suite ou tout particulier (par exemple, avec la participation d'un violon);
  • odorat accru, hypersensibilité à certaines odeurs (par exemple, produits chimiques ménagers);
  • épisodes de «pseudo-surdité» lorsque l'enfant ne montre aucune réaction aux appels et aux sons forts, bien que le reste du temps entend et réagisse bien.

De plus, le bébé peut catégoriquement refuser de mettre des vêtements à l'exception de quelques objets «préférés», éviter certaines couleurs ou leurs combinaisons, avoir peur de toucher des surfaces spécifiques (laine, fourrure, métal, etc.). Les parents doivent absolument prêter attention à ces caractéristiques afin de montrer l'enfant à un spécialiste au stade le plus précoce des manifestations autistiques atypiques..

La forme atypique d'autisme est assez rare - seulement dans deux cas sur 10 mille. Dans le même temps, les garçons souffrent beaucoup plus souvent d'autisme atypique que les filles (selon diverses sources, 2 à 5 fois). En 2013, des experts de l'Université de Yale ont découvert que les filles bénéficient d'une «protection» génétique supplémentaire contre l'autisme, y compris sa forme atypique..

Comment l'autisme atypique diffère de la normale

Souvent, les enfants autistes «atypiques» se développent tout à fait normalement dans les premières années de la vie, et les premiers symptômes de l'autisme apparaissent chez eux beaucoup plus tard que 3 ans, tandis que l'autisme classique apparaît généralement à un âge plus précoce. De plus, l'AA survient souvent chez les enfants souffrant de troubles spécifiques sévères de la parole réceptive et d'un retard mental..

Considérant la question «qu'est-ce que l'autisme atypique chez les enfants», il est nécessaire de rappeler la description de l'autisme classique, dans laquelle il existe des problèmes dans trois domaines:

  • comportement;
  • compétences en communication;
  • compétences sociales.

À son tour, l'autisme atypique comprend généralement une tendance à un comportement stéréotypé / modelé et des problèmes dans l'un des deux domaines suivants:

  • ou compétences sociales (y compris l'interaction avec les autres);
  • ou compétences en communication (y compris la communication verbale et non verbale).

Lors de la prescription d'un cours de thérapie et de leçons individuelles supplémentaires, il est impératif de prendre en compte la forme AA identifiée chez l'enfant - c'est le seul moyen d'obtenir des résultats positifs.

Les enfants, les adolescents et les adultes atteints d'autisme atypique ont généralement besoin d'aide dans les domaines où leur AA est particulièrement fort - dans d'autres domaines, ils peuvent démontrer un succès significatif même sans aide extérieure..

Une autre différence notable entre l'autisme atypique et l'autisme ordinaire est que les autistes «ordinaires» sont beaucoup plus susceptibles de préférer communiquer avec des signes, tandis que la langue des signes «atypique» ne comprend pas.

Quelles complications peuvent être causées par l'autisme atypique infantile?

L'autisme atypique peut être associé à certaines difficultés dans des domaines de la vie tels que:

  • entraînement;
  • interaction sociale;
  • relations sexuelles, création de famille;
  • choix de la profession, des processus de travail.

Sans thérapie appropriée, l'autisme atypique peut conduire ses porteurs à l'isolement social, à la dépression et aux idées suicidaires. Si les AA surviennent en combinaison avec des problèmes de développement de la parole et un retard mental, cela entraîne de nombreuses autres difficultés dans la vie du patient et de ses proches..

Diagnostiquer l'autisme atypique

Les symptômes AA énumérés ci-dessus peuvent être à la fois prononcés et très faibles - il est parfois même difficile pour un spécialiste d'interpréter les symptômes et de poser le bon diagnostic, en distinguant correctement l'autisme atypique de l'ordinaire, ainsi que du syndrome d'Asperger, de la schizophrénie, etc..

Dans certains cas (avec des formes bénignes de la maladie), les symptômes peuvent être extrêmement «flous» et voilés, par conséquent, pour poser un diagnostic, vous aurez besoin de:

  • réalisation d'un examen médical et psychologique complet à l'aide de tests spéciaux;
  • observation à long terme du comportement du bébé avec une analyse de ses capacités de communication, de ses compétences quotidiennes, de son comportement de jeu, etc..

Souvent, si le spécialiste a des raisons de croire que le bébé est malade, mais que ses symptômes diffèrent de l'image habituelle du TSA en raison d'une correspondance incomplète des signes caractéristiques, l'enfant sera diagnostiqué avec un autisme atypique. Dans le même temps, aux États-Unis, l'autisme atypique (ainsi que le syndrome d'Asperger) ne se distingue plus par des diagnostics séparés - ces patients reçoivent désormais un diagnostic général de TSA. Last but not least, cette mesure est associée à la subjectivité des spécialistes du diagnostic de l'autisme, lorsque le même enfant peut recevoir des diagnostics différents de la part de différents médecins. Le diagnostic général permet l'utilisation d'une thérapie sans égard à la «légèreté» ou à la «gravité» de la forme du trouble.

Prédictions sur les enfants

Le pronostic le plus favorable concerne les enfants atteints d'AA sans retard mental, dont les parents se sont tournés vers des spécialistes en temps opportun - aux premiers stades de la manifestation de la maladie. Cependant, dans d'autres cas, la situation ne peut pas être qualifiée de sans ambiguïté, car les scénarios de développement de l'autisme atypique peuvent être très différents..

Certains adultes atteints d'autisme atypique, qui n'ont reçu aucune thérapie, ont appris de manière autonome à gérer leurs propres caractéristiques qui rendent difficile la vie normale en société. Dans le même temps, il existe des cas où chez les enfants qui ont commencé le traitement avant l'âge de 5 ans, les symptômes de l'AA ont persisté à l'âge adulte. Cependant, ces deux situations sont assez rares et, pour la plupart, les enfants atteints d'autisme atypique sans retard mental démontrent un excellent succès précisément avec l'aide d'une thérapie persistante..

Grâce à une technique bien choisie, il est possible d'arrêter la progression de l'AA, et parfois de ramener l'état de l'enfant à la normale (à condition qu'il n'y ait pas de retard mental). Bien sûr, il est possible qu'un enfant atteint d'un trouble du spectre autistique atypique congénital diffère légèrement de ses pairs, mais en même temps, il pourra pleinement se développer et étudier dans des établissements d'enseignement général..

Il est possible qu'à l'avenir un patient avec AA doive être constamment surveillé par un neuropathologiste et / ou un psychologue, un psychiatre. Les spécialistes aideront à identifier en temps opportun les exacerbations et ne permettront pas la régression de la maladie.

IMPORTANT! Si vous remarquez que le comportement de votre bébé est «étrange» ou «faux», essayez d'en parler à un spécialiste dès que possible.

Traitement de l'autisme atypique chez l'enfant et l'adolescent

Les AA sont-ils guérissables? Dans la plupart des cas, il est impossible de s'en débarrasser complètement. Cependant, il existe des techniques éprouvées pour améliorer considérablement la qualité de vie des autistes atypiques - et la thérapie ABA, l'analyse appliquée du comportement, est en premier lieu en termes d'efficacité parmi ces techniques. Selon les parents des outyats atypiques, pour obtenir un effet notable, au moins 10 heures de séances de thérapie par semaine sont nécessaires. Les jeux spéciaux pour les enfants atteints d'autisme ont également un effet positif..

La méthode ABA corrige avec succès le comportement des pannes atypiques et «classiques», développe les habiletés vocales et adapte les enfants à la vie normale à la maison et à l'école. Pour les parents qui souhaitent apporter à leur enfant une assistance qualifiée et efficace au quotidien, des cours spéciaux ont été créés, dans lesquels vous pouvez étudier sans quitter votre domicile. Même si votre ville ne dispose pas encore d'un jardin d'enfants, d'une école ou d'un centre de réadaptation spécialisé, après avoir maîtrisé le programme de cours, vous:

  • vous apprendrez par quelles lois le comportement des enfants autistes est formé, y compris ceux qui ont un trouble envahissant du développement non spécifique (autisme atypique);
  • apprendre à gérer le comportement de l'enfant et à prévenir les manifestations indésirables;
  • acquérir une expérience pratique de l'ABA en commençant à appliquer la méthodologie directement dans le processus d'apprentissage;
  • vous pourrez développer votre bébé en lui apprenant selon le système ABA diverses compétences utiles nécessaires à une pleine intégration dans la société.

Vous pouvez vous inscrire dès maintenant à des cours de thérapie ABA à distance pour les dates à venir. Étudier dans nos cours sera une aide utile pour les parents outyat et les enfants neurotypiques qui ont du mal à se concentrer et à maîtriser des concepts abstraits, ainsi que pour les enfants ayant une déficience sensorielle et / ou motrice..

Autisme atypique

Articles d'experts médicaux

  • Code CIM-10
  • Épidémiologie
  • Les raisons
  • Facteurs de risque
  • Pathogénèse
  • Symptômes
  • Complications et conséquences
  • Diagnostique
  • Diagnostic différentiel
  • Traitement
  • Qui contacter?
  • La prévention
  • Prévoir

Un trouble neuropsychiatrique du groupe des pathologies du TSA est l'autisme atypique. Considérez les signes, les causes, les méthodes de traitement et d'autres caractéristiques de cette maladie.

L'autisme est un concept large qui comprend une gamme de déviations et de troubles mentaux chez les enfants et les adultes. La maladie a plusieurs formes et étapes, car la pathologie est associée à une violation des structures cérébrales.

Selon la Classification internationale des maladies de la dixième révision de la CIM-10, l'autisme est dans la catégorie V Troubles mentaux et comportementaux:

F80- F89 Troubles du développement psychologique.

  • F84 Troubles généraux du développement psychologique.
    • F 84.1 Autisme atypique.

Le trouble psychologique est divisé en deux formes, selon la présence ou l'absence de retard mental:

  • F84.11 - avec retard mental, le diagnostic inclut les caractéristiques autistiques.
  • F84.12 - sans retard mental, les capacités intellectuelles du patient sont dans les limites normales. Le diagnostic peut inclure des psychoses atypiques.

Dans la plupart des cas, les autistes atypiques se développent dans les premières années de leur vie au même titre que les enfants en bonne santé. Les premiers symptômes de rejet apparaissent après 3 ans, tandis que la forme classique apparaît à un âge plus précoce. Le trouble est souvent diagnostiqué chez les enfants présentant de graves troubles spécifiques de la parole réceptive et des troubles mentaux..

De plus, la CIM-10 divise l'autisme atypique en deux sous-espèces, selon l'âge d'apparition:

  • Pas à un âge typique, c'est-à-dire après 3 ans. Dans le même temps, l'autisme classique se manifeste dans l'enfance..
  • Débuts jusqu'à 3 ans avec des symptômes atypiques. Ce type s'applique aux patients présentant un retard mental sévère..

Quelle que soit la forme identifiée de la maladie, elle ne peut pas être complètement guérie. Une approche individuelle est utilisée pour traiter les patients et s'adapter à la société. Cela vous permet d'atténuer les symptômes pathologiques et d'améliorer la vie du patient..

Code CIM-10

Épidémiologie

Selon les statistiques médicales, l'autisme atypique est extrêmement rare. Pour 10 mille de la forme classique de la maladie, il y a environ deux cas atypiques. De plus, les patients masculins tombent plus souvent malades que les femmes.

Cette statistique est confirmée par des scientifiques de l'Université de Yale. Ils ont découvert que les filles ont certains facteurs génétiques qui les protègent des troubles neuropsychiatriques du spectre des TSA. Certaines personnes atteintes de cette pathologie sont capables de vivre de manière productive et indépendante, tandis que d'autres ont besoin d'un soutien et de soins à vie..

Causes de l'autisme atypique

L'émergence d'un trouble envahissant du développement non spécifique est associée à des dommages aux structures du cerveau. Les principales causes de la maladie douloureuse comprennent:

  • Prédisposition héréditaire - très souvent, les patients avec ce diagnostic ont des parents atteints de TSA ou d'autres troubles mentaux. [1]
  • Prédisposition génétique - selon des études, le risque de développer le trouble augmente considérablement chez les porteurs de gènes tels que SHANK3, PTEN, MeCP2 et autres. Mais pour le moment, il est impossible de prédire avec précision le développement de la maladie sur la base du comportement de ces gènes..
  • Maladies de la mère pendant la grossesse, en particulier au premier trimestre. Les saignements utérins, les infections intra-utérines, l'accouchement avec complications, la prématurité du fœtus et plus encore sont également dangereux..
  • Dysfonction cérébrale minime - changements pathologiques dans le cerveau, le cervelet et les structures sous-corticales, sous-développement de l'hémisphère gauche du cerveau.
  • Facteurs biochimiques (mauvais échange d'enzymes, etc.).
  • Troubles du développement osseux et moteur général.
  • Troubles de la nutrition et du métabolisme.

La cause du développement de la déviation peut être l'épilepsie, la schizophrénie, le syndrome de Down, Rett, Martin-Bell. Les versions non officielles du TSA incluent les vaccinations infantiles avec des vaccins contenant du mercure (thimérosal). [2] Les scientifiques estiment que l'apparition de la maladie dans la plupart des cas est due à une combinaison de facteurs génétiques et d'influences externes défavorables.

Facteurs de risque

Les scientifiques ont identifié environ 19 facteurs qui augmentent le risque de développer un TSA. Tous les facteurs de risque sont divisés en congénitaux et acquis, considérez les principaux:

  • Crises néonatales dues à une hypoxie ou à des lésions cérébrales lors de l'accouchement. Les enfants qui en ont ont une forte probabilité de développer l'autisme..
  • Infections néonatales.
  • Prématurité.
  • Avortement menacé au-delà de 20 semaines.
  • Asphyxie pendant l'accouchement.
  • Diverses complications post-partum chez les nouveau-nés.
  • Paralysie cérébrale.
  • Dystrophie musculaire.
  • Neurofibromatose.
  • Traitement médicamenteux pendant la grossesse. Les femmes qui ont pris des médicaments pour des infections, le diabète, l'épilepsie ou des problèmes de santé mentale sont plus susceptibles de donner naissance à des enfants atteints de TSA.
  • Grossesse après une consommation de drogue à long terme.
  • Asphyxie pendant l'accouchement.
  • L'âge de la femme en travail. Le risque d'avoir un bébé atteint de TSA est accru pour les femmes de moins de 25 ans et diminue pour les mères de plus de 35 ans. Des études récentes réfutent complètement celles qui ont été menées antérieurement, selon lesquelles le risque d'avoir un bébé atteint d'autisme et d'autres handicaps est considérablement augmenté chez les femmes de plus de 35 ans..
  • Hypertension, asthme, obésité maternelle. Ces maladies augmentent le risque de développer un TSA chez l'enfant, que ces maladies soient traitées ou non..

Sur la base des facteurs ci-dessus, on peut conclure que le trouble envahissant du développement non spécifique est multifactoriel..

Pathogénèse

Des études ont montré que l'autisme atypique n'a pas un seul mécanisme de développement, à la fois au niveau moléculaire et cellulaire. La pathogenèse du trouble est associée à des mutations géniques, des anomalies dans les chaînes moléculaires et de nombreux autres facteurs.

Le risque de TSA est le résultat de l'influence de nombreux facteurs agissant au stade du développement et affectant les systèmes fonctionnels du cerveau.

Symptômes de l'autisme atypique

Dans sa gravité, l'autisme atypique est similaire à la forme classique, mais présente un éventail moins large de symptômes.

Les principaux symptômes du trouble envahissant du développement non spécifique comprennent:

  • Problèmes de communication dans la société - ce symptôme est individuel pour chaque patient, car certains enfants évitent de toutes les manières possibles le contact avec les autres, tandis que d'autres, au contraire, souffrent d'un manque de communication, mais ne comprennent pas comment contacter correctement les gens.
  • Problèmes d'élocution - Des difficultés surviennent lorsque vous essayez de formuler et d'exprimer des pensées verbalement en raison d'un vocabulaire limité. En même temps, il peut y avoir des problèmes pour comprendre le discours de quelqu'un d'autre. Une personne autiste perçoit littéralement les significations figuratives, répète des mots et une phrase.
  • Insensibilité émotionnelle - les perturbations sont associées à la non-perception des signaux verbaux (gestes, hochements de tête, expressions faciales, postures, contact visuel), à la perception et à l'expression des émotions. Pour cette raison, l'impression est créée que le patient est absolument indifférent à ce qui se passe. Dans ce cas, une personne peut éprouver des émotions, mais ne pas savoir comment les montrer..
  • Expressions faciales inexpressives - il n'y a pas de geste, les mouvements et les émotions semblent anguleux. Il n'y a pas non plus de jeux de rôle, c'est-à-dire que des problèmes surviennent lors de l'établissement de relations avec des pairs, des aînés et des personnes proches.
  • Agressivité et irritabilité - puisque la maladie se développe en raison de certains troubles du système nerveux central, les patients réagissent brusquement à tout stimuli. Un comportement inapproprié se produit en réponse même aux facteurs les plus inoffensifs.
  • Pensée limitée - le patient manque de flexibilité dans son comportement et sa pensée. Il y a un désir de pédantisme, de monotonie, de routine stricte et de comportement stéréotypé. Il est difficile pour une personne autiste de s'adapter à de nouvelles choses, elle peut paniquer à cause de changements minimes, de l'apparition de nouvelles personnes ou de choses dans la vie.
  • Intérêts étroits - le patient a un intérêt accru pour n'importe quel sujet. Par exemple, un enfant ne peut jouer qu'avec des voitures et regarder un seul dessin animé, montrant de l'agressivité en essayant de diversifier ses loisirs.

Les symptômes ci-dessus peuvent être complétés par des signes de la forme classique du trouble.

Premiers signes

Des études ont montré que les premiers symptômes de l'autisme atypique apparaissent beaucoup plus tard et sont moins prononcés que les symptômes de la forme classique de la maladie. Mais cela ne signifie pas que le trouble est plus facile que d'habitude. Dans certains cas, les manifestations autistiques ont des symptômes plus graves.

Dans la plupart des cas, la personne autiste atypique se développe conformément à la norme, mais après trois ans, elle commence à perdre ses compétences précédemment acquises. Un arrêt de développement se produit, le bébé développe des troubles de la parole et une forme sévère de retard mental. Des actions stéréotypées peuvent être observées dans le comportement de l'enfant.

Une autre caractéristique des TSA est les déficiences sensorielles, qui sont associées aux particularités de la perception et du traitement des informations visuelles, auditives, tactiles, gustatives et olfactives par le cerveau. Dans ce cas, le trouble se manifeste par les signes suivants:

  • Intolérance au toucher du corps, de la tête, des cheveux. Manifestations d'enfants étreindre, s'habiller, se baigner.
  • Sens aigu de l'odorat. Les patients ont souvent une sensibilité accrue à certaines odeurs.
  • Attaques de "pseudo-surdité". Le patient ne répond pas aux bruits ou aux appels forts, mais a en même temps une audition et des réactions normales.

Avec l'autisme atypique, des psychoses peuvent se développer, similaires dans les symptômes et l'évolution, qui se caractérisent par des convulsions et des troubles régressifs-catatoniques. Ces psychoses se développent sur fond de dysontogenèse avec le remplacement ultérieur des stades suivants: autiste, régressif, catatonique, avec un retour au stade autistique entre les crises. [3]

Il existe également un certain nombre de signes comportementaux du trouble qui sont caractéristiques de nombreuses formes de TSA:

  • Ils n'aiment pas être dans leurs bras.
  • Pas de fixation du regard sur le visage de la mère.
  • L'enfant n'utilise pas de gestes pour exprimer ses émotions ou identifier ses besoins.
  • La personne autiste n'a pas besoin de proximité émotionnelle avec ses parents..
  • Les enfants ne distinguent pas les personnes proches des autres adultes et ne sourient pas à leur vue.
  • L'enfant évite la compagnie d'autres enfants ou adultes.

Enfants de plus d'un an

  • L'enfant ne répète pas le comportement des adultes.
  • Difficulté à apprendre les compétences quotidiennes.
  • Choix dans la nourriture.
  • Difficulté à communiquer avec les gens et à établir des liens sociaux.
  • Le patient n'utilise pas la parole pour communiquer avec les autres.
  • Indifférence envers le monde extérieur.
  • Une réceptivité accrue aux sons et une sensibilité tactile accrue.
  • Sans peur.
  • Manque d'affection pour les proches.
  • Perception fragmentée du monde.
  • Stéréotypie.
  • Froideur émotionnelle.

Les symptômes ci-dessus sont typiques des enfants de moins de trois ans. En plus des signes comportementaux de l'autisme atypique, l'enfant présente des troubles de la motricité générale et fine. Cela se manifeste par une mauvaise posture due à une faiblesse musculaire. Troubles digestifs possibles, système immunitaire affaibli, problèmes dermatologiques.

Autisme atypique sans retard mental

Une forme de TSA est l'autisme atypique sans retard mental (code CIM-10 F84.12), qui peut inclure des psychoses atypiques. Le plus souvent, cette forme de pathologie neuropsychiatrique est comprise comme le syndrome d'Asperger ou l'autisme de haut fonctionnement. [4]

La maladie est un trouble mental atypique. Autrement dit, les patients ont une intelligence normale ou élevée et, dans certains cas, des propriétés uniques. Mais cette pathologie est caractérisée par des violations dans les sphères comportementale, communicationnelle et émotionnelle..

Le syndrome d'Asperger se manifeste au cours des trois premières années de la vie d'un enfant. Les symptômes sont si flous que souvent le trouble est diagnostiqué déjà à l'âge adulte, à l'aide de divers tests et techniques différentielles..

Il existe un certain nombre de caractéristiques principales des TSA sans retard mental:

  • Adhésion aux rituels, actions répétitives, clichés de discours.
  • Comportement inapproprié dans la société.
  • Perception littérale des tours de parole, manière formelle de parler, discours monotone.
  • Coordination motrice altérée.
  • Contact visuel instable.
  • Troubles de la communication non verbale (gesticulation limitée, expressions faciales insuffisantes).
  • Problèmes de traitement sensoriel.
  • Difficultés d'adaptation sociale.
  • Intolérance à tout changement.
  • Labilité émotionnelle.
  • Peurs spécifiques.
  • Jeux stéréotypés.
  • La capacité mentale de l'enfant est normale ou supérieure.

Le plus souvent, l'émergence d'un autisme hautement fonctionnel est associée à une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux. Les enfants atteints du syndrome ont de la difficulté à identifier les sentiments des autres et à exprimer leurs émotions. De nombreux enfants ont des tremblements des membres, ce qui est observé dans la forme classique de l'autisme. Dans le même temps, le discours des patients est dépourvu de coloration émotionnelle. Les patients démontrent une sensibilité accrue aux sons, aux vêtements, à la nourriture, etc..

Par rapport à la forme classique de TSA, les enfants Asperger ont un QI normal. Ils ont l'air d'enfants absolument en bonne santé, à l'exception de l'incapacité sociale, tout le monde ne comprend pas la parole et les manières. Cela rend difficile le diagnostic du trouble. Les symptômes deviennent plus prononcés à un âge plus avancé, ce qui complique considérablement le processus de traitement et de correction des TSA..

Autisme atypique avec retard mental

L'une des formes les plus courantes de trouble envahissant du développement non spécifique est le TSA avec retard mental (code CIM-10 F84.11). Le diagnostic de cette forme, comme d'autres types de TSA, présente un certain nombre de difficultés. Pour les enfants autistes, les tests standards largement utilisés par les spécialistes ne sont pas bien adaptés. Autrement dit, l'enfant peut effectuer des exercices logiques assez sérieux, mais ne peut pas faire face à l'élémentaire.

Des troubles de la communication, des sphères émotionnelle et comportementale sont observés chez les patients. Une attention particulière doit être accordée à un symptôme tel que l'autostimulation, c'est-à-dire les actions répétitives de nature forte et obsessionnelle, qui se produisent le plus souvent dans des situations stressantes..

  • Gustatif - l'enfant lèche tout, met des articles comestibles et non alimentaires dans sa bouche.
  • Visuel - le bébé plisse les yeux, cligne des yeux et agite ses mains devant la source de lumière, allume et éteint la lumière dans la pièce, ferme souvent les yeux fermement.
  • Auditif - émet différents sons, tape sur les oreilles avec les doigts.
  • Vestibulaire - se balance au même endroit, serre la main, effectue le même type d'actions.
  • Tactile - frotte la peau, se pince. Peut coller en permanence aux objets texturés, en les caressant.
  • Olfactif - l'enfant recherche certaines odeurs et «se bloque» pendant longtemps, essaie de tout renifler.

En règle générale, les autosimulations sont utilisées pour obtenir du plaisir ou pour se calmer dans des situations stressantes et excitantes. Il y a une hypothèse selon laquelle l'autostimulation est nécessaire pour exciter le système nerveux. Une autre hypothèse affirme que les actions répétitives agissent comme une sorte de blocage des excès de stimuli environnementaux, vous permettant de contrôler le niveau de forte excitation..

L'autostimulation est rencontrée non seulement par les autistes, mais aussi par les enfants atteints de paralysie cérébrale, de retard mental sévère, de surdité, de cécité et de maladies somatiques. Malgré le fait que ce symptôme se développe dans l'enfance, il peut persister à l'âge adulte, exacerbant après une thérapie psychocorrective apparemment réussie.

Autisme atypique chez les enfants

L'autisme infantile est un trouble du développement sévère. Selon la CIM-10, il existe quatre types de troubles du spectre autistique (TSA):

  • F84.0 Autisme infantile (trouble autistique, autisme infantile, psychose infantile, syndrome de Kanner).
  • F84.1 Autisme atypique.
  • Syndrome de Rett F84.2.
  • Syndrome d'Asperger F84.5, psychopathie autistique.

Le trouble envahissant non spécifique est caractérisé par un retard de développement et une réticence à interagir avec les autres. L'état pathologique a un large éventail de manifestations: troubles de la parole, capacités motrices, attention, perception. Les signes les plus courants de TSA chez les enfants comprennent:

  • L'enfant n'entre pas en contact avec d'autres personnes et ne réagit pas à eux.
  • Isolement extrême du monde extérieur.
  • Fait le même type, mouvements répétitifs.
  • Un éventail limité d'intérêts, il est difficile de captiver un enfant avec quelque chose de nouveau.
  • Comportement destructeur, agressivité.
  • Déficience intellectuelle (dans certaines formes d'autisme, l'intelligence du patient est normale ou supérieure à la moyenne).

Les symptômes ci-dessus apparaissent chez les enfants à un âge précoce, mais deviennent plus prononcés après trois ans.

Un psychiatre est engagé dans le diagnostic et la préparation de mesures de traitement et de correction. À diverses étapes de la thérapie, des neurologues, des psychologues, des orthophonistes, des généticiens et des défectologues travaillent avec l'enfant. Si les symptômes cliniques du patient ne sont pas suffisamment clairs, le médecin diagnostique un comportement autiste ou un autisme atypique.

Il est impossible de se remettre complètement de l'autisme, car l'enfant ne «dépasse» pas ce trouble. À ce jour, un certain nombre de programmes correctifs ont été développés qui permettent à un enfant de maîtriser ses compétences en libre-service et en communication, d'apprendre à communiquer avec les autres et de contrôler ses émotions. Quelle que soit la forme d'autisme identifiée, les soins aux patients doivent être complets avec une correction psychologique et pédagogique obligatoire..

Complications et conséquences

Les problèmes liés à l'établissement de contacts sociaux et émotionnels dans la communauté sont une complication majeure du trouble envahissant du développement non spécifique. En outre, l'autisme atypique est associé à des difficultés dans de tels domaines de la vie:

  • Interaction sociale.
  • Entraînement.
  • Relation sexuelle.
  • Fonder une famille.
  • Choix de la profession et des processus de travail.

Sans correction et thérapie correctement choisie, le TSA entraîne des complications telles que l'isolement social, la dépression et les tendances suicidaires. Si un trouble atypique survient avec des troubles de la parole et un retard mental, cela laisse une empreinte négative sur le patient lui-même et ses proches..

Diagnostiquer l'autisme atypique

Un certain nombre de difficultés surgissent dans le diagnostic des TSA atypiques. Pour cette raison, très souvent, le trouble est diagnostiqué à l'adolescence, lorsque les symptômes de la maladie deviennent trop prononcés. Par conséquent, il est très important d'identifier en temps opportun les écarts minimaux dans le comportement ou le développement de l'enfant afin de prévenir les formes sévères de la maladie difficiles à corriger..

Étant donné que les symptômes de la pathologie neuropsychiatrique peuvent être voilés et vagues, il est nécessaire de poser un diagnostic:

  • Effectuer un examen médical et psychologique complet du patient à l'aide de tests spéciaux.
  • Observation à long terme du comportement de l'enfant, analyse de ses compétences quotidiennes, de son comportement, de ses capacités de communication.

À des fins de diagnostic, des systèmes de test internationaux sont utilisés pour reconnaître les premiers signes de TSA:

  1. Le test M-CHAT est un test de dépistage modifié utilisé pour diagnostiquer les enfants âgés de 16 à 30 mois. Les tests révèlent un certain nombre de caractéristiques chez un enfant qui nécessitent une étude plus détaillée. Ce test est utilisé dans 25 pays à travers le monde. En termes de durée, cela ne prend pas plus de 3 à 5 minutes, mais cela vous permet d'évaluer approximativement le degré de risque de développer un TSA et de donner des recommandations pour une prise en charge ultérieure du patient. [5], [6]
  2. Test ATEK - indiqué pour les enfants de plus de 30 mois. Les tests visent à identifier les problèmes et à suivre leur dynamique. Le test se compose de 77 questions sur différents sujets (compétences sensorielles, socialisation, santé, comportement, développement physique, etc.). [7], [8]

Si, après des études et des tests de diagnostic, le médecin a toutes les raisons de croire que l'enfant est malade, mais que ses symptômes diffèrent en même temps de manière significative de l'image habituelle du TSA, alors le patient est diagnostiqué avec un autisme atypique.

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel de l'autisme atypique est réalisé avec diverses pathologies neuropsychiatriques et formes de TSA. Ainsi, dans le syndrome d'Asperger (l'une des formes d'autisme), contrairement au trouble classique du spectre autistique, il n'y a pas de retard dans le développement cognitif et de la parole. Le diagnostic est effectué avec schizophrénie, TOC, trouble déficitaire de l'attention, retard mental.

Le diagnostic d'un trouble envahissant du développement non spécifique repose sur l'anamnèse, l'examen clinique et l'observation rapprochée de l'enfant. S'il y a un risque d'avoir un enfant atteint de TSA, les parents doivent surveiller attentivement le développement du bébé dès ses premiers jours. Il est recommandé de vérifier avec les normes de développement des enfants établies par les médecins.

Normes de développement de 3 mois à 3 ans:

  • 3-4 mois - il étudie les autres avec intérêt, concentre son regard, observe des objets en mouvement. Sourit à la vue de parents, tourne la tête vers les sons.
  • 7 mois - réagit aux émotions des autres, trouve et étudie des objets, exprime sa joie et son insatisfaction avec sa voix, émet divers sons.
  • 12 mois - se répète après les autres, réagit aux interdictions, montre des gestes simples, prononce des mots individuels, se "parle" activement, réagit à son nom.
  • 18-24 mois - hérite du comportement des autres, aime la compagnie des autres enfants, comprend beaucoup de mots, reconnaît les objets (couleur, forme), effectue des tâches simples, prononce des phrases simples.
  • 36 mois - démontre ouvertement de l'affection pour les autres, a un large éventail d'émotions. Il fantasme, trie les objets par forme et couleur, utilise des pronoms et des pluriels. Lors de la communication, l'enfant utilise des phrases simples et suit des instructions plus complexes.

Bien sûr, chaque enfant est individuel et a son propre rythme de développement. Mais en général, si le bébé accuse un retard important à chacune des étapes ci-dessus, c'est une raison de consulter un médecin et de subir un examen complet..

Par exemple, afin de différencier l'autisme du retard mental, il est très important d'identifier les problèmes dans le profil de développement de l'enfant. Avec le retard, il y a un retard de développement plus général, contrairement à l'autisme. Avec le TSA, les patients se développent de manière inégale, c'est-à-dire qu'ils sont à la traîne dans certains domaines et normaux dans d'autres. Le processus de différenciation prend en compte les compétences sociales, de communication et autres de l'enfant.

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Traitement de l'autisme atypique

Pour sélectionner une méthode de correction des TSA, la forme d'autisme atypique et les caractéristiques individuelles du patient sont prises en compte. De plus, dans la plupart des cas, il est impossible de se débarrasser complètement du trouble. Mais des techniques spéciales ont été développées pour améliorer la qualité de vie d'une personne autiste. [neuf]

L'une des méthodes thérapeutiques les plus couramment utilisées est la thérapie ABA (Applied Behavior Analysis). Il s'agit d'une analyse comportementale appliquée qui est le traitement numéro un des TSA..

Selon les commentaires des parents, pour obtenir un résultat positif visible de la thérapie, vous avez besoin d'au moins 10 heures de cours par semaine. Les principaux avantages de la technique ABA sont:

  • Correction du comportement autistique.
  • Développement de la parole.
  • Concentration d'attention.
  • Élimination de la déficience sensorielle / motrice.
  • Adaptation des enfants à une vie normale à la maison et dans la société.

En outre, les patients sont recommandés les méthodes de traitement suivantes:

  • Thérapie d'intégration sensorielle.
  • Correction neuropsychologique.
  • Thérapie de groupe.

Ce traitement a le plus souvent lieu dans des centres de rééducation spécialisés. Les parents participent également activement à la thérapie. On leur apprend le comportement correct avec un enfant atteint du syndrome, en évitant les manifestations indésirables. Grâce à cela, les parents peuvent développer le bébé de manière autonome, contribuant à sa pleine intégration dans la société..

Dans les troubles autistiques, des manifestations pathologiques sont très souvent observées, qui se prêtent avec succès à un traitement médicamenteux. Un tel traitement permet d'augmenter la productivité de la thérapie corrective et, dans certains cas, la prise de médicaments devient une nécessité urgente..

Le traitement médicamenteux prescrit à un enfant atteint de TSA vise:

  • Soulagement du syndrome douloureux. Tous les patients atteints du trouble ne parlent pas couramment et peuvent dire ce qui les inquiète et où ça fait mal. Des situations sont possibles lorsque le bébé mord les lèvres dans le sang. Ce symptôme est considéré comme une auto-agression, bien qu'en fait le problème soit un mal de dents. Si la source de la douleur est reconnue, un analgésique est prescrit au patient.
  • Correction des écarts de comportement. Le TSA se caractérise par une auto-agression et un comportement impulsif. Des antipsychotiques correctement sélectionnés améliorent l'état et la qualité de vie du patient.
  • Pathologies somatiques concomitantes. Selon les statistiques, plus de 60% des enfants ont des troubles gastro-intestinaux nécessitant un traitement médicamenteux.
  • Correction du sommeil. Très souvent, les patients atteints d'un trouble neuropsychiatrique ne dorment pas la nuit. Pour éliminer ce problème, les enfants se voient prescrire des sédatifs..
  • Développement stimulant. À ces fins, les enfants se voient prescrire des médicaments nootropes. Un médicament et un dosage correctement sélectionnés peuvent améliorer les fonctions de la parole de l'enfant, réussir la correction psychologique et pédagogique.

Le choix de la méthode de traitement est effectué par un psychologue et un neuropathologiste, la thérapie est sélectionnée individuellement pour chaque patient.

Régime alimentaire pour autisme atypique

Le traitement des troubles envahissants du développement non spécifiques nécessite une approche intégrée qui comprend une thérapie diététique. Plus de 75% des personnes autistes ont divers troubles métaboliques, qui se manifestent par une mauvaise assimilation des protéines. Les protéines les plus problématiques sont le gluten (présent dans les céréales) et la caséine (lait et ses dérivés). Ni le gluten ni la caséine n'ont une valeur particulière pour le corps humain..

Les scientifiques ont découvert que dans le corps humain atteint de TSA, le gluten et la caséine sont convertis en substances dont le mécanisme d'action et les propriétés sont similaires à ceux des médicaments. Autrement dit, ils ont un effet destructeur sur l'état mental et le comportement, exacerbant le complexe existant de divers troubles. On pense également que ces protéines, lorsqu'elles sont associées à des infections fongiques, peuvent entraîner une augmentation de la perméabilité intestinale. Cela augmente le risque de développer des troubles gastro-intestinaux, des allergies, des maladies dermatologiques..

Sur cette base, le régime autiste est une décision intelligente. Il est recommandé de commencer la nutrition thérapeutique à partir de 6 à 8 mois. À ces fins, un menu séparé sans gluten et sans caséine est utilisé. Il est également recommandé de minimiser les aliments riches en amidon, en conservateurs, en sel, en sucre.

  1. Un régime sans gluten (aluténique) pour l'autisme atypique. Ce régime implique le rejet des produits à base de céréales contenant du gluten (blé, avoine, seigle, orge, malt d'orge). Autrement dit, les produits de boulangerie sont contre-indiqués pour le patient, ainsi que les collations achetées (chips, craquelins, frites), les flocons de céréales et le muesli, les conserves avec de la pâte de tomate, les sauces et vinaigrettes achetées, le chocolat. Autrement dit, les repas doivent être basés sur une cuisine maison avec des produits soigneusement sélectionnés. [Dix]
  2. Régime sans caséine pour les patients atteints de TSA atypique. L'interdiction comprend le lait animal, ainsi que les fromages, les yaourts, le lait cuit fermenté, le beurre et la margarine, les glaces. Pour compenser la vitamine D contenue dans le lait, les patients se voient prescrire des complexes minéraux et des compléments alimentaires. [Onze]

Il est recommandé de pratiquer les deux régimes ci-dessus en combinaison avec un régime sans soja. Les protéines de soja comme la caséine et le gluten ne sont pas correctement absorbées, provoquant des réactions mentales et physiques destructrices dans le corps du patient. Autrement dit, tous les produits contenant du soja et ses produits semi-finis sont contre-indiqués pour les autistes..

Ce que vous pouvez manger pour l'autisme atypique:

  • Légumes - chou-fleur, aubergine, courgette, concombre, laitue, carottes, oignons, haricots.
  • Céréales sans gluten - risque, sarrasin, millet, amarante, quinoa, sorgho, sagou.
  • Fruits - raisins, pêches, prunes, poires, abricots. Les fruits peuvent être utilisés pour faire des jus de fruits, des confitures maison, de la purée de pommes de terre.
  • Viande - porc maigre, poulet, dinde, lapin et autres viandes diététiques.
  • Poisson - sardine, maquereau, hareng, sprat, hareng.

Les huiles végétales (olive, tournesol, noix, citrouille, pépins de raisin, chanvre) et le vinaigre (vin, riz, pomme) peuvent être utilisés comme vinaigrette pour les plats. Vous pouvez également ajouter des légumes verts, des fruits secs, des produits de la ruche à la nourriture.

Quoi ne pas manger avec un TSA:

  • Sucre et édulcorants artificiels.
  • Conservateurs et colorants.
  • Produits contenant des additifs alimentaires avec la lettre «E» dans le nom.
  • Légumes féculents.
  • Du boeuf.
  • Produits semi-finis de viande.
  • Boutique saucisses, saucisses, saucisses.
  • Gros poisson (dangereux en raison du risque de mercure qu'il contient).
  • Œufs (sauf les cailles).

Lors de l'élaboration d'un régime, il est nécessaire de surveiller la réponse du corps à certains aliments. Surtout les agrumes, les champignons, les noix, les pommes, les tomates, les bananes. Si le régime est formulé correctement, il donne des résultats positifs et peut être fait à vie. En plus des régimes décrits ci-dessus, des repas cétogènes et pauvres en oxalate sont recommandés pour les patients..

La prévention

À ce jour, aucune méthode efficace n'a été développée pour la prévention des pathologies neuropsychiatriques, y compris l'autisme atypique..

Il existe un certain nombre de recommandations générales aux parents pour réduire le risque d'avoir un bébé atteint de TSA:

  • Planification de la grossesse et sa bonne introduction (traitement des pathologies chroniques et prévention de leur exacerbation, examens réguliers programmés).
  • Traitement en temps opportun des maladies infectieuses d'une femme pendant la gestation.
  • Élimination des facteurs de stress et des irritants, rejet des mauvaises habitudes (de nombreux parents d'enfants autistes sont diagnostiqués avec des troubles végétatifs-vasculaires, alcoolisme, toxicomanie, syndrome maniaco-dépressif).
  • Obturations en amalgame de la mère (ces obturations contiennent 50% de mercure et peuvent libérer des toxines dans la circulation sanguine).

Pendant la grossesse, il est conseillé à la femme enceinte de passer à une alimentation saine, c'est-à-dire de ne pas manger d'aliments contenant des OGM, des niveaux élevés de gluten, de la caséine. Vous devriez également passer à des détergents sûrs, car les produits chimiques ménagers affectent la mère et le fœtus. Une attention particulière doit être portée à l'eau potable car des métaux lourds peuvent être présents dans le liquide brut.

Prévoir

L'autisme atypique a un pronostic favorable s'il se déroule sans retard mental et a été diagnostiqué à temps, c'est-à-dire qu'il a été détecté à un stade précoce. Dans d'autres cas, l'issue de la maladie est ambiguë, car le scénario de développement d'un TSA peut être très différent..

Une technique de traitement correctement sélectionnée vous permet d'arrêter la progression d'un trouble envahissant du développement non spécifique et, dans certains cas, de restaurer complètement l'état du patient. Dans ce cas, le patient continuera à être surveillé en permanence par un neurologue, un psychologue et un psychiatre. Cela est nécessaire pour surveiller son état et diagnostiquer en temps opportun les exacerbations du trouble..