Diagnostic du syndrome asthénique-dépressif: symptômes, traitement

Souvent, les personnes qui recherchent de l'aide auprès d'institutions médicales pour quelque raison que ce soit se plaignent également d'une fatigue accrue, d'une efficacité réduite et d'une humeur triste. Tous ces signes indiquent que le patient présente des symptômes asthénico-dépressifs. Cette condition est un trouble psycho-émotionnel qui nécessite une thérapie distincte, car si elle n'est pas traitée, elle peut avoir un impact significatif à la fois sur la capacité de travail d'une personne et sur l'évolution d'autres maladies somatiques..

Le sens du terme

La principale caractéristique du syndrome asthénique-dépressif est qu'il comprend à la fois des signes de dépression et des symptômes d'asthénie. Cette similitude fait douter certains experts de l'exactitude de cette classification. Cependant, malgré la complexité des définitions, les médecins s'entendent sur une chose: des niveaux élevés de stress et de stress contribuent à la croissance continue des personnes souffrant de ce trouble. En particulier, de nombreux patients sont apparus récemment chez des écoliers et des adolescents. Le travail intense des adultes est également préjudiciable à la santé. Le syndrome survient souvent chez ceux qui sacrifient le sommeil pour un revenu supplémentaire.

Causes d'occurrence

Une variété d'événements peut servir de début au développement du syndrome asthénique-dépressif, par exemple: déménagement, difficultés financières, conflits dans la famille. Cependant, les médecins considèrent la surcharge d'informations, la détérioration des conditions environnementales et le mode de vie de la personne comme les principales raisons..

Actuellement, la plupart d'entre nous sont soumis à un stress psychologique constant. À partir de la première année, les enfants passent environ 60% de leur temps à étudier. Les adultes et les jeunes hommes doivent connaître les symptômes et le traitement du syndrome asthénique-dépressif. En effet, après plusieurs années de charges et de stress, le système nerveux cesse de les gérer seul - une personne appartient à un groupe à risque.

Remarquant des symptômes désagréables à temps, certaines personnes s'arrêtent prudemment et passent à un horaire de travail plus doux. Ceux qui ne l'ont pas fait se retrouvent souvent obligés de payer avec leur propre santé: des maladies du cœur, de l'estomac, des systèmes génito-urinaire et endocrinien surviennent.

Diagnostique

Souvent, le syndrome asthénico-dépressif reste inaperçu par les médecins ou est mal diagnostiqué. En effet, à bien des égards, ses symptômes sont similaires à ceux de la dépression et de l'asthénie. Vous devez également distinguer cette condition de la fatigue habituelle qui survient après un effort physique sérieux, un changement de fuseau horaire, un emploi du temps serré..

Si la fatigue a tendance à passer, le syndrome asthénique-dépressif se fait sentir même après que la personne se soit reposée. Même après un long sommeil, le patient peut se sentir dépassé. Une fois qu'il commence à travailler, il se fatigue rapidement. Les médecins considèrent que la raison principale de cette condition est l'épuisement des ressources mentales, la surcharge. Cette condition peut également être déclenchée par un manque de nutriments nécessaires au travail de qualité du système nerveux central et autonome..

Fatigue et troubles autonomes

L'un des principaux symptômes du syndrome asthénique-dépressif est une grande fatigue. Le patient se plaint de ne pas pouvoir reprendre des forces même après un long repos et pendant le travail, il se fatigue beaucoup plus vite qu'auparavant. Si une personne est engagée dans un travail physique, elle a une faiblesse générale, une réticence à travailler.

Lorsqu'il s'agit de travail intellectuel, les patients se plaignent qu'il leur est difficile de se concentrer sur le sujet, que leur mémoire et leur intelligence se sont détériorées. Il leur est difficile de formuler des pensées, de les exprimer correctement. Les patients diagnostiqués avec un syndrome asthénique-dépressif sont obligés de prendre constamment des pauses pour effectuer la quantité de travail qui était auparavant possible.

Les patients se plaignent également de troubles végétatifs - tachycardie, chutes de pression, diminution de l'appétit, hyperhidrose (transpiration abondante). Les maux de tête sont courants. Les patients peuvent ressentir un manque d'air, des étourdissements.

Troubles psychologiques et comportementaux

Le syndrome asthénique-dépressif se reflète également dans l'état de la psyché humaine. Ces manifestations peuvent être très différentes et varier en fonction des caractéristiques individuelles. Énumérons quelques signes:

  • Sentiments d'anxiété, prémonition constante d'événements négatifs.
  • Humeur triste et déprimée.
  • Diminution de l'estime de soi, de la confiance en soi.
  • Anxiété pour la santé des proches et des proches, peur de «perdre la face» dans un lieu public.
  • Diminution de la capacité de concentration.
  • Comportement passif, engagement lent dans les activités.
  • Des idées sombres et négatives sur vous-même et le monde.
  • Pensée lente.

De plus, les manifestations de ce syndrome peuvent différer chez les enfants et les adolescents. Les symptômes suivants s'ajoutent également au reste des signes:

  • Crises de colère constantes.
  • Impolitesse, irritabilité, agressivité.
  • Manifestations non fondées contre des adultes.

Un complexe de culpabilité douloureux apparaît souvent. La santé physique se détériore. Le sommeil est perturbé, le désir sexuel peut disparaître. Les femmes peuvent avoir des irrégularités menstruelles.

Diagnostique

Avant de commencer le traitement du syndrome asthénique-dépressif, il est nécessaire de subir un examen complet du corps. Habituellement, le médecin prescrit des mesures pour identifier d'éventuelles maladies concomitantes:

  • La glande thyroïde est vérifiée.
  • Des tests pour diverses hormones sont en cours.
  • L'hépatite, le diabète, les maladies cardiovasculaires sont exclus.

Dans le cas où aucune maladie grave n'est détectée, le médecin traitant donne une référence à un neurologue ou à un psychologue. Le spécialiste examine l'historique de la maladie, détermine le degré des violations, prescrit le traitement approprié. En règle générale, il s'agit de séances psychothérapeutiques ou de prise d'antidépresseurs.

Traitement antidépresseur

Les antidépresseurs sont des médicaments qui ont été utilisés avec succès pour traiter l'anxiété et la dépression. Le traitement du syndrome asthénique-dépressif avec des médicaments de ce groupe prend généralement environ 2 mois, mais la période peut varier en fonction de la gravité de la maladie. Il existe les types suivants de ces médicaments:

  1. Antidépresseurs sédatifs. En plus de soulager les symptômes dépressifs, les médicaments de ce type font un excellent travail avec une augmentation de l'anxiété, de la méfiance et des troubles du sommeil. Ce groupe comprend «Buspirone», «Amitriptyline».
  2. Antidépresseurs stimulants. L'escitalopram est l'un des médicaments les plus couramment utilisés dans cette catégorie. Ils sont déchargés avec une prédominance d'un état lent et inhibé. Cependant, il existe également un inconvénient important: souvent, l'effet stimulant de ces médicaments commence plus tôt que l'antidépresseur. Par conséquent, les sédatifs sont souvent prescrits avec des antidépresseurs stimulants..
  3. Antidépresseurs équilibrés. Cette catégorie comprend «Pyrazidol» et «Sertraline».

Mode de vie actif

Le sport et l'activité physique jouent également un rôle important dans le traitement du syndrome. Souvent, les raisons en sont un mode de vie sédentaire. L'activité doit être augmentée progressivement. Cela peut être une randonnée avant le coucher ou du jogging le matin. Vous pouvez aller nager, danser. La gymnastique de rattrapage convient également, surtout si le travail est sédentaire..

Reconstitution du stock de substances nécessaires

Pour le traitement du syndrome asthénique-dépressif résultant d'un manque de nutriments dans l'organisme, plusieurs directions sont utilisées:

  • Nettoyage du corps (tractus gastro-intestinal, foie, système lymphatique).
  • L'utilisation de vitamines (tout d'abord, celles-ci devraient inclure des antioxydants et des vitamines B, qui renforcent le système nerveux).
  • Reconstitution du manque de minéraux (zinc, magnésium, sélénium).
  • Manger des aliments contenant des lacto- et des bifidobactéries.

L'importance d'un diagnostic rapide

Beaucoup de gens se posent la question: qu'est-ce que c'est - le syndrome asthénique-dépressif? Parfois, les proches du patient considèrent cet état comme une manifestation de sa paresse, de son égoïsme ou de son pessimisme par nature. Cependant, ce syndrome nécessite un traitement spécial et n'est pas seulement une manifestation d'une mauvaise humeur..

Plus une personne est examinée tôt, plus grandes sont les chances d'améliorer son état et de retrouver une vie active à part entière. Il arrive souvent qu'un patient se tourne vers un médecin généraliste, et les vraies causes de son état ne sont jamais identifiées. Selon les statistiques, seulement dans 5% des cas, le diagnostic correct est posé au patient qui s'est présenté à la clinique..

Causes et traitement du syndrome asthénique-dépressif

Le syndrome asthénique-dépressif est souvent ressenti par les personnes atteintes d'une maladie évolutive (limitant la vie). De nombreux soignants peuvent penser que «les patients atteints de cette maladie souffriront normalement de dépression ou d'anxiété»..

Ce malentendu peut conduire à des occasions manquées de traiter la maladie. Le rôle joué par le phénomène encore plus «normal» de l'asthénie (perte d'énergie ou de vitalité) en fin de vie complique également le traitement.

L'incapacité à reconnaître le syndrome asthénique-dépressif est aggravée par l'inconfort que ressentent la plupart des médecins lorsqu'ils sont confrontés à de vagues symptômes. La maladie et les troubles psychologiques qui l'accompagnent peuvent être trop douloureux pour rappeler aux médecins les «échecs» de leur traitement.

Les objectifs de cet article sont d'aider les lecteurs à reconnaître le syndrome asthénique-dépressif, à devenir plus conscients et à acquérir des connaissances sur les approches pharmacologiques et non pharmacologiques du traitement..

Causes d'occurrence

La dépression

Bien que les symptômes de chagrin et de tristesse au diagnostic définitif représentent une réponse courante et attendue, ils peuvent également représenter des signes de dépression clinique complète (tableau 1). Cela rend parfois difficile la distinction entre les réponses au stress (troubles de l'adaptation) et la dépression clinique (trouble dépressif majeur).

Les personnes souffrant de troubles psychologiques présentent principalement des symptômes dépressifs dans le cadre du syndrome asthénique-dépressif avec humeur dépressive. Parmi les patients atteints de cancer, environ 5 à 15% répondent aux critères du trouble dépressif majeur.

Dans tous les cas, l'état dépressif asthénique commun est permanent et affecte l'état fonctionnel d'une personne et la qualité de vie. Cela nécessite un traitement.

Dépression majeure versus trouble de l'adaptation, tableau 1

Les principales caractéristiques du trouble de l'adaptation

Signes essentiels pour diagnostiquer la dépression majeure
Humeur dépressive pendant au moins 2 semaines;
Anhédonie, perte de plaisir dans tout ou partie de l'activité;
L'appétit change souvent avec la perte de poids, parfois en augmentation;
Modifications du sommeil avec insomnie ou hypersomnie;
Retard ou agitation psychomotrice;
Fatigue, perte d'énergie;
Une culpabilité inappropriée, un sentiment d'inutilité;
Concentration réduite, capacité réduite à penser clairement;
Pensées suicidaires, pensées répétées de mort;
Dysfonctionnement, détresse importante;
Symptômes émotionnels ou comportementaux qui se développent en réponse à un facteur de stress identifiable dans les 3 mois suivant son apparition;
Les réactions ou le comportement dépassent ce que l'on attend normalement d'une exposition à un facteur de stress. Ou causer des problèmes sociaux et professionnels importants;
Les symptômes ne peuvent être expliqués par un autre trouble mental;
Si le stress est soulagé, les symptômes ne persistent pas pendant 6 mois supplémentaires;
Les signes sont dits «aigus» s'ils sont présents depuis moins de 6 mois, ou «chroniques» s'ils durent plus de 6 mois;
Des troubles de l'adaptation peuvent être observés en présence de symptômes de dépression, d'anxiété, de syndrome asthéno-dépressif, de troubles du comportement, d'émotions.

On pense que l'interaction des facteurs de stress psychosociaux et des réponses physiologiques clés impliquées dans la régulation de la réponse du corps au stress conduit à la dépression. L'une des principales voies impliquées est l'axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien (HPA).

On pense qu'une activité excessive le long du chemin provoque une dépression. Les réponses immunitaires et inflammatoires interagissent également avec HPA via des cytokines (interleukines-1, 2).

Le niveau d'interleukine-6 ​​est augmenté chez les patients souffrant de dépression, il réduit l'activité des cellules tueuses naturelles. Ceci, combiné à l'hyperactivité HPA, a un effet immunosuppresseur général, atténuant la réponse aux infections.

Les facteurs de risque de dépression clinique comprennent l'âge, les antécédents de dépression, un soutien social insuffisant, l'état fonctionnel, la progression de la maladie, les symptômes physiques incontrôlés, les complications de la maladie et son traitement, la détresse existentielle.

Un soutien social médiocre ou limité (isolement social) augmente le risque de dépression. Lorsque l'état fonctionnel se détériore à mesure que la maladie progresse, la fréquence de la dépression augmente. Les symptômes physiques incontrôlés (en particulier la douleur chronique insupportable) sont de puissants déclencheurs du syndrome asthénique-dépressif.

Si la douleur et d'autres symptômes physiques désagréables persistent, le traitement antidépresseur standard sera inefficace. Les symptômes dépressifs peuvent être causés par des complications de la maladie et de son traitement. (un trouble de l'humeur dû à un problème de santé.) Par exemple, l'hypercalcémie, provoque la somnolence et la dépression. La corticothérapie peut provoquer des sentiments d'euphorie, mais aussi des symptômes dépressifs.

Symptômes typiques

Signes neurovégétatifs: troubles du sommeil avec insomnie; hypersomnie; diminution de l'appétit; fatigue; retard psychomoteur.

On met davantage l'accent sur l'évaluation de l'humeur du patient - est-il constamment déprimé? Une caractéristique très importante est de déterminer si le patient est anhédonique (incapable de profiter de ces choses qui étaient habituellement appréciées dans le passé). Une autre question importante est de savoir s'il y a un sentiment d'espoir.

Les sentiments de désespoir, de désespoir et d'anhédonie suggèrent un diagnostic. Si la pensée constante de la mort s'accompagne d'un plan, cela constitue une preuve solide pour soutenir le diagnostic de trouble dépressif majeur. Enfin, deux manœuvres utiles et simples. Demandez: "Êtes-vous triste ou déprimé?" Ensuite, notez l'impression en fonction de l'apparence, du langage corporel.

Traitement

Les traitements de la dépression sont plus efficaces lorsqu'ils sont basés sur la confiance.

Aide psychothérapeute

Pour les patients présentant une réponse au stress intense (trouble de l'adaptation), un traitement non pharmacologique (sous forme de conseil de soutien) est indiqué. Il comprend la psychothérapie individuelle ou de groupe.

Types de psychothérapie utiles:

  • biofeedback;
  • entraînement autogène visant la relaxation et les images positives (utiles dans le traitement de la douleur);
  • hypnothérapie;
  • techniques cognitives et autres techniques comportementales.

Les thérapies complémentaires, en particulier l'art et la musicothérapie, ont réussi chez certains patients.

Thérapie médicamenteuse

La pharmacothérapie est la base pour les patients répondant aux critères d'un trouble dépressif sous-jacent. Les approches non pharmacologiques continuent de jouer un rôle important dans le traitement post-médicamenteux..

Les prévisions et le calendrier sont très importants pour déterminer les types d'agents à utiliser. Si le patient est indépendant dans la vie quotidienne et que les médecins ont un bon pronostic pour la maladie sous-jacente, ils doivent commencer à prendre des antidépresseurs standard.

Si l'activité quotidienne est significativement limitée, la fatigue et les autres symptômes somatiques sont prononcés avec une espérance de vie prévue de 2 à 3 mois, en prescrivant des psychostimulants (par exemple, le méthylphénidate).

Lorsque le patient se couche et montre des signes de mort active pendant plusieurs jours ou environ une semaine, les anxiolytiques, les sédatifs sont plus adaptés.

Les antidépresseurs

Les antidépresseurs tricycliques (amitriptyline) provoquent souvent de nombreux effets secondaires anticholinergiques, notamment la constipation, la sécheresse de la bouche et la rétention urinaire. Nortriptyline, la désipramine ont moins d'effets secondaires anticholinergiques, peut être utilisée efficacement. La réponse au traitement a une latence de trois à six semaines. Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine ont un bien meilleur effet et sont plus sûrs contre le surdosage que les tricycliques.

Ils sont pris tôt dans la journée car ils provoquent de l'insomnie. Effets secondaires: nausées, diarrhée, maux de tête, dysfonctionnement sexuel. Il y a un délai de plusieurs semaines pour une réponse thérapeutique. Les nouveaux antidépresseurs offrent certains avantages.

La mirtazapine a des effets secondaires de sédation et de stimulation de l'appétit qui sont bénéfiques pour certaines personnes. Ils ont également un délai de plusieurs semaines pour une réponse thérapeutique..

Psychostimulants

Les psychostimulants (méthylphénidate) aident les personnes souffrant de dépression et d'asthénie qui ont besoin d'un soulagement rapide des symptômes. Il stimule l'appétit à faibles doses (il peut le supprimer à des doses plus élevées), améliore la sensation de bien-être et aide à réduire la sédation secondaire à certains médicaments. Action à court terme due à la tolérance

Les effets secondaires sont associés à une surstimulation (insomnie, anxiété, tremblements, hypertension). Doit être pris tôt le matin et à midi pour éviter d'interférer avec le sommeil. Peut aggraver les illusions.

Sélection de médicaments pour la dépression, tableau 2

Dose initiale (mg)Dosage (mg / jour)Demi-vie (h)
Tricyclique
Désipramine (Norpramine)25-5050-25012-76
Nortriptyline (Pamelor)25-5050-15013-88
Inhibiteur sélectif du recaptage de la sérotonine
Citalopram (Celexa)10–2010-6035
Fluoxétine (Prozac)10–2010-6024-96
Paroxétine (Paxil)10–2010-6021
Sertraline (Zoloft)25-5025-20024
stimulant
Méthylphénidate (Ritalin)2,5-5 par rendez-vous10-402
Autres
Mirtazapine (Remeron)quinze15-4520-40
Trazodon (Désirel)50-10050-4004-9

réception deux fois par jour; ou tous les matins.

(d'après: Kaplan HI, Sadock BJ, eds. Textbook of Psychiatry / VI. Baltimore, MD: Williams and Wilkins; 1995, avec permission.)

Anxiété

L'anxiété est fréquente dans le syndrome asthénique sous-dépressif. 16% des demandes de consultation psychiatrique sont associées à des symptômes d'anxiété. Comme pour évaluer les symptômes de la dépression, la douleur doit d'abord être abordée car la douleur incontrôlée est une cause courante d'anxiété et d'agitation..

Symptômes

Les symptômes d'anxiété peuvent se manifester davantage sous forme de trouble émotionnel ou de symptômes somatiques. Les problèmes existentiels, tels que la peur de la douleur et de la mort, la perte d'autonomie, ont un impact sérieux sur les patients en phase terminale.

Les symptômes somatiques de l'anxiété se chevauchent souvent avec d'autres symptômes de maladie physique:

  • dyspnée;
  • tachycardie;
  • transpiration;
  • la nausée;
  • tremblement.

De plus, il existe des symptômes courants souvent observés avec la dépression:

  • anorexie;
  • insomnie;
  • diminution de la libido;
  • difficulté à se concentrer;
  • irritabilité.

Les raisons

Plusieurs maladies sont connues pour provoquer des symptômes d'anxiété. Les tumeurs qui sécrètent des hormones (phéochromocytome), bien que rares, peuvent provoquer des symptômes d'anxiété.

Des conditions métaboliques et physiologiques anormales (déséquilibre électrolytique et glycémique, constipation sévère) provoquent de l'anxiété, qui peut se transformer en délire franc avec agitation, troubles de la conscience.

Par conséquent, les symptômes d'anxiété qui se développent chez un patient peuvent être des signes avant-coureurs d'un délire imminent..

Diagnostique

Le rôle des drogues et des substances interdites par rapport à l'anxiété ne doit pas être négligé. Les états de sevrage liés à l'alcool, aux opioïdes et aux benzodiazépines provoquent de l'anxiété, se transformant en agitation et en délire.

Des antécédents d'abus de substances, y compris l'alcool, les médicaments sur ordonnance, la caféine, la consommation de substances illégales doivent être considérés.

Les causes iatrogènes d'anxiété sont souvent observées avec les corticostéroïdes, les stimulants, les bronchodilatateurs et d'autres médicaments courants.

Une évaluation et un traitement efficaces de l'anxiété commencent par s'attaquer aux causes sous-jacentes (troubles métaboliques, troubles de sevrage), au soulagement des symptômes somatiques (p. Ex., Douleur).

Traiter la dépression et l'anxiété

Les médicaments anxiolytiques sont envisagés pour les patients présentant des symptômes sévères.

Benzodiazépines

Les benzodiazépines sont des médicaments de première intention, mais doivent être utilisées avec prudence dans le trouble asthénique-dépressif. Une utilisation excessive provoque: de la somnolence; augmente le risque de délire. Une dose trop faible peut provoquer des symptômes de sevrage entre chaque dose.

L'utilisation de benzodiazépines avec des métabolites actifs tels que le diazépam (Valium), le chlordiazépoxide (Librium), le clorazépate (Tranxen), le flurazépam (Dalman) doit être évitée en raison d'effets secondaires (confusion, somnolence, bave, étourdissement).

Les benzodiazépines à demi-vie courte telles que le lorazépam (ativan), l'oxazépam (serax), l'alprazolam (xanax), le témazépam (restoril) sont préférées.

Le lorazépam et l'alprazolam sont utiles pour les symptômes de nausée et d'anxiété.

Le clonazépam procure un soulagement plus doux de l'anxiété avec des dosages moins fréquents, en raison de sa longue demi-vie.

Pour les personnes ayant une fonction respiratoire altérée, les benzodiazépines doivent être évitées en raison d'une possible dépression respiratoire.

Les antidépresseurs éliminent les symptômes courants d'anxiété et de panique dans le syndrome asthénique-dépressif, mais deviennent efficaces en un mois.

Des antipsychotiques doivent être administrés aux patients présentant des symptômes délirants ou psychotiques sévères (inefficaces s'ils ne sont pas utilisés systématiquement pendant plusieurs semaines)

Médicaments sélectionnés pour traiter l'anxiété

NomDose initiale (mg)Dosage (mg / jour)Demi-vie (h)
Benzodiazépines
Alprazolam (Xanax)0,25-0,50,5-46-27
Clonazépam (clonapine)0,25-10,25-420-50
Diazépam (Valium)5-105-4020-80
Lorazépam (Ativan)0,5-21-410-20
Oxazépam (Serax)10-1520-905-20
Autres
Buspirone (Buspar)cinq15-302-3
Antipsychotiques
Halopéridol (Haldol)0,5-11-15
Olanzapine (Zyprexa)2,5-55-2021-54
Rispéridone (rispéridale)0,5-11-620

(d'après: Kaplan HI, Sadock BJ, eds. General Textbook of Psychiatry / VI. Baltimore, MD: Williams and Wilkins; 1995, avec permission.)

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Asthénie

L'anxiété et la dépression sont sous-estimées. Mais l'asthénie est le symptôme le plus courant de nombreuses conditions. Défini comme une diminution de la vitalité, de l'énergie.

L'asthénie a une large interprétation nosologique dans la littérature médicale. Silas Weir Mitchell, l'un des premiers médecins à utiliser le terme asthénie.

De plus, les neurologues ont enrichi le sens, ajoutant à la définition une diminution du nombre de pensées, d'actions, un ralentissement du temps de réaction. L'indifférence aux pratiques sociales généralement acceptées, le manque d'initiative, la spontanéité sont typiques et accompagnés d'une réticence à résoudre des problèmes complexes.

Irritabilité excessive, labilité émotionnelle, inertie mentale, incompréhension, diminution de la portée de l'activité mentale. Victor et Ropper ont inventé le terme «asthénie psychomotrice». MacCabe a séparé l'asthénie mentale de la dépression.

Différences

Le syndrome asthéno-dépressif doit être distingué de la faiblesse, de la fatigue, de la dépression et de l'anxiété. La faiblesse dans ce contexte fait référence à une perte générale de force musculaire plutôt qu'à une faiblesse locale qui caractérise une maladie neurologique..

La fatigue est caractérisée par l'épuisement résultant d'un stress physique ou mental. La fatigue ou l'épuisement sans stress physique ou mental est l'asthénie. En ce sens, le syndrome de fatigue chronique est faux..

De même, la fatigue est différente de la faiblesse car la plupart des personnes qui se plaignent de fatigue n'ont pas de véritable faiblesse musculaire. La personne déprimée partage de nombreuses caractéristiques de l'individu asthénique: manque d'intérêt ou de plaisir, retard psychomoteur, perte d'énergie, incapacité à se concentrer, indécision.

Les qualités distinctives d'une personne déprimée sont le désespoir prononcé (souvent avec des idées suicidaires), la suppression des sentiments d'insuffisance ou d'indignité, l'anhédonie. Anxieux a également du mal à se concentrer et est indécis.

Les causes curables du syndrome asthénique-dépressif sont énumérées dans le tableau 3. Les autres conditions associées à l'asthénie ne répondent pas au traitement: syndromes paranéoplasiques, maladie rénale chronique, cardiaque, pulmonaire.

Causes curables de l'asthénie, tableau 3

Déshydratation;
Hypoxie chronique, troubles du sommeil;
Infection, VIH, tuberculose, hépatite C;
Anémie;
La douleur chronique
Raisons métaboliques ou endocrinologiques;
Diabète;
La maladie d'Addison;
Hyponatrémie;
Hypokaliémie;
Hypomagnésémie;
Hypercalcémie;
Hypothyroïdie;
Médicament (différent de la sédation)
Chimiothérapie;
Retrait de médicaments.

Prévoir

Le traitement commence par la correction des causes traitables. L'activité physique doit être équilibrée avec le repos. Les exigences de la vie quotidienne (par exemple, garde des enfants, transport, stress au travail) doivent être réduites. Le méthylphénidate s'est révélé prometteur dans l'amélioration du trouble asthénique-dépressif.

Bien sûr, la faiblesse, la fatigue, la cachexie, la dépression et l'anxiété se chevauchent en milieu clinique. Dans le syndrome asthénique-dépressif, la fatigue peut coexister avec la dépression ou l'anxiété, et le patient asthénique peut être anxieux. Parler à votre médecin est la première étape pour comprendre la maladie. Il se réfère à la thérapie appropriée et prescrit des médicaments. L'écoute du patient renforce la confiance et la confiance nécessaires pour un traitement réussi.

Revues de traitement

Les revues sur le traitement du syndrome asthénique-dépressif illustrent la relation complexe et le chevauchement entre la détresse psychologique, un trouble de la maladie avancée:

ML, un homme marié de 63 ans atteint d'un cancer de la prostate récidivant qui ne répond pas au traitement, est associé à une cachexie sévère. Tout au long de l'entretien, il a regardé le mur, se plaignant de très faible appétit, de manque de sommeil, de mauvaise humeur, d'irritabilité, de larmoiement, de manque d'énergie, de faiblesse, d'anhédonie, de douleurs chroniques incontrôlables. Au départ, un traitement médicamenteux de 24 heures a été prescrit, ce qui a considérablement réduit la douleur, amélioré le sommeil, mais les symptômes dépressifs n'ont pas changé..

Il avait commencé à prendre de la paroxétine 20 mg environ 10 mois plus tôt lorsque les premiers symptômes de dépression sont apparus, avec un bon contrôle initial des symptômes. En raison de l'état de la maladie, il a été décidé de commencer à prendre des psychostimulants (visant les symptômes de l'asthénie, intensifiant l'antidépresseur).

Au lieu d'augmenter l'antidépresseur et d'attendre plusieurs semaines pour l'effet. A pris 5 mg de méthylphénidate deux fois par jour (8h00 et midi) jusqu'à 10 mg. Augmentation de la dose tolérée sans effets secondaires, avec une grande amélioration de l'humeur, de l'énergie, de la capacité d'interagir avec les autres. J'ai pu mettre les choses en ordre dans mes affaires, décédé quelques semaines plus tard d'une maladie sous-jacente.

Conclusion

Plusieurs concepts importants doivent être distingués de l'histoire de cette malheureuse personne. Premièrement, les symptômes de faiblesse, de perte d'appétit (avec perte de poids) et d'émaciation généralisée ne peuvent être facilement attribués à l'asthénie (secondaire à la cachexie cancéreuse sous-jacente) ou à la dépression..

Deuxièmement, sa douleur cancéreuse chronique incontrôlée devait être résolue avant qu'il puisse être sûr d'un diagnostic de dépression..

Troisièmement, une fois que la douleur a été correctement contrôlée, une évaluation raisonnable de l'état fonctionnel a indiqué une maladie progressive avec une durée de survie probable de quelques semaines à un mois ou deux. Les interventions à long terme (telles que les antidépresseurs standards) sont peu susceptibles d'être bénéfiques. Des agents avec un début d'action plus rapide (psychostimulants) sont nécessaires ici.

Quatrièmement, la question la plus importante est la simplicité. Dans l'intérêt des patients très malades, si la thérapie peut traiter de manière sûre et efficace plusieurs symptômes de TSA, elle est préférable. Le méthylphénidate répond à ce critère. Cela a non seulement amélioré l'humeur de M. L., mais a également augmenté son niveau d'énergie, réduit l'effet sédatif de l'analgésique narcotique.

Ainsi, des interventions médicales efficaces, associées à une surveillance étroite et à des soins de soutien pour le patient, peuvent faire beaucoup pour la famille du patient pour atténuer le stress psychologique intense aggravé par la fatigue, l'asthénie..

Par Daniel B. Hinshaw, M.D. (FACS)

Syndrome asthéno-dépressif

Très souvent, nous interprétons la fatigue rapide et l'épuisement accru comme les conséquences d'un surmenage banal et pensons que la fatigue passera après le repos. Cependant, une faiblesse douloureuse indique souvent le développement d'une pathologie dangereuse - le syndrome asthénique-dépressif.

Le syndrome asthénique-dépressif, dans son essence, est un type indépendant de troubles affectifs atypiques, et est souvent trouvé dans la littérature sous le nom de "dépression d'épuisement" ou "dépression asthénique". Bien que, au sens traditionnel, le syndrome asthénique-dépressif ne puisse être attribué à des troubles dépressifs «purs», cette pathologie aggrave considérablement le niveau de vie et menace de passer à une dépression sévère réfractaire.

Dans le syndrome asthénique-dépressif, les organes et les systèmes du corps «travaillent» à la limite de leurs capacités. L'émergence de nombreux symptômes désagréables est une sorte de signe d'avertissement qui oblige une personne à reconsidérer son mode de vie et à faire les ajustements nécessaires au rythme habituel de l'activité..

Causes de la dépression Dépression

Presque toujours, le syndrome asthénico-dépressif n'est pas un trouble isolé indépendant, mais agit comme un lien concomitant dans le cadre de maladies somatiques et neurologiques chroniques sévères. Les symptômes de ce trouble affectif atypique peuvent survenir si une personne a des antécédents de:

  • maladies infectieuses et virales chroniques;
  • néoplasmes intracrâniens;
  • anomalies cardiovasculaires sévères;
  • sclérose en plaques;
  • l'athérosclérose cérébrale;
  • divers troubles endocriniens;
  • Diabète;
  • La maladie de Parkinson;
  • lésion cérébrale traumatique;
  • cirrhose du foie;
  • syndrome d'auto-intoxication aiguë et chronique.

La prédisposition génétique aux états affectifs et les caractéristiques constitutionnelles congénitales du système nerveux central contribuent également à l'apparition du syndrome asthénique-dépressif. L'abus de drogues et la consommation incontrôlée de substances qui stimulent l'activité mentale peuvent devenir la cause de la formation d'un trouble affectif atypique. L'ivresse domestique, l'alcoolisme chronique, la toxicomanie poussent également au développement d'un statut asthénique-dépressif.

Souvent, un menu déséquilibré, une alimentation chaotique et la consommation d'aliments de mauvaise qualité sont à la base de l'apparition et de l'aggravation de la dépression d'épuisement. Un régime mal composé, l'habitude de manger de manière irrégulière et à des intervalles de temps différents, l'achat des produits les moins chers, la présence de divers conservateurs, stabilisants et colorants dans la composition des plats conduisent au fait que le corps est surchargé de substances nocives et manque de matériaux de construction utiles. Tous les organes et systèmes, y compris les tissus nerveux, ne reçoivent pas les nutriments nécessaires, ce qui entraîne une détérioration de l'endurance du corps et une diminution de la productivité de ses fonctions.

Comment se manifeste la dépression asthénique?

Le syndrome asthénique-dépressif se caractérise par des sentiments de faiblesse irritable, une diminution de la capacité à surmonter des situations difficiles, des larmes excessives. Le patient indique une baisse des performances, un épuisement rapide, une fatigue précoce due au travail typique. Les plaintes des patients comprennent également un sentiment de perte de force, de manque d'énergie, d'impuissance physique, de vide moral et de «lassitude». Ils indiquent un manque de vitalité, ce qu'ils avaient auparavant inhérent.

La personne souligne qu'elle ne ressent ni vigueur ni fraîcheur même après un long sommeil ou un long repos. Un symptôme typique du trouble: la fatigue qu'une personne ressent au réveil. C'est l'expérience excessivement douloureuse que la sensation de fatigue est le principal symptôme du syndrome asthénique-dépressif et distingue ce trouble des autres types de dépression..

Il devient difficile de faire un travail physique ordinaire et un travail mental de routine. Pour accomplir des affaires banales, une personne atteinte du syndrome asthénique-dépressif doit déployer des efforts volontaires considérables et surmonter sa propre faiblesse. Les patients se plaignent de ne pas disposer des «ressources mentales» nécessaires pour effectuer des tâches de routine.

En même temps, toute activité n'apporte pas de satisfaction et ne donne pas de plaisir. L'individu n'éprouve pas de joie et d'autres émotions positives. Un symptôme caractéristique du syndrome asthénique-dépressif est l'émergence de l'indifférence aux événements environnementaux. Une personne perd une saine passion pour l'activité. Il ne veut pas quitter le canapé confortable et quitter la maison, car rien ne l'intéresse.

Chez certains patients, les symptômes du pessimisme ne sont pas au premier plan. Le sujet décrit son passé d'un point de vue négatif. Il voit aussi le présent en noir. Concernant l'avenir, il est dominé par les idées sur sa futilité..

Dans le syndrome asthénique-dépressif, les symptômes des troubles affectifs sont inhabituels ou minimes. L'anxiété irrationnelle, les peurs déraisonnables, l'anticipation d'une catastrophe ne sont presque jamais déterminées dans le syndrome asthénique-dépressif.

  • Pendant la journée, les changements quotidiens de biorythme sont enregistrés. Le matin, un patient atteint du syndrome asthénique-dépressif ressent une dépression, une dépression, une mélancolie douloureuse. Après le dîner, son état émotionnel est «éclairé». En outre, le patient peut éprouver de l'impatience, de l'agitation, des sautes d'humeur. Très souvent, un symptôme du syndrome asthénique-dépressif est des perturbations anormales du mode veille-sommeil. Le soir, la personne ne peut pas s'endormir. Mais il est encore plus difficile pour elle de se réveiller à l’heure et de sortir du lit, même si elle a suffisamment dormi. Le matin et l'après-midi, les patients atteints du syndrome asthénique-dépressif sont somnolents et léthargiques.
  • Parmi les symptômes cliniques du trouble, il existe des phénomènes d'hyperesthésie - une sensibilité anormalement élevée aux effets de divers stimuli. Presque tous les patients atteints de ce trouble ont une forte sensibilisation. Les personnes atteintes du syndrome asthénique-dépressif peuvent être dérangées par le bruit de la pluie qui coule ou le bruit de l'eau qui coule. Ils perçoivent péniblement le tic-tac et la sonnerie de l'horloge, le grincement de la serrure, le grincement des portes. Pour eux, les pleurs ou les rires des enfants, les aboiements ou les miaulements d'animaux, les signaux d'une sirène de voiture sont insupportables. Ils souffrent de la lumière du soleil et ne supportent pas le scintillement de l'écran du moniteur..
  • Un autre symptôme du syndrome asthénique-dépressif est un changement de sensibilité aux processus physiques naturels. Une personne ressent le battement «frénétique» de son cœur. Le processus de mouvement des aliments à travers l'œsophage est désagréable pour lui. Il lui semble qu'il respire très fort. Un symptôme courant du syndrome asthénique-dépressif est une sensibilité tactile anormale. Le patient perçoit douloureusement le contact du tissu sur sa peau. Il souffre du lavage et du brossage des cheveux de routine.
  • Souvent, avec le syndrome asthénique-dépressif, les patients ont des maux de tête et une gêne dans la région thoracique. Les gens décrivent la céphalée de différentes manières, le plus souvent, ils interprètent les maux de tête comme des sensations de compression, de contraction, de compression. Souvent, ils interprètent la douleur dans la région du cœur comme un signe de pathologie cardiaque grave..

Les symptômes du syndrome asthénique-dépressif ne permettent pas à une personne de maintenir le rythme habituel de la journée de travail. Le patient ne peut pas remplir ses fonctions en raison de l'incapacité de se concentrer sur le travail et d'une fatigue rapide. L'apprentissage est difficile pour lui, car il ne peut pas écouter attentivement la matière du début à la fin. Des difficultés surviennent lors de la mémorisation, de l'enregistrement et de la reproduction des informations.

Comment surmonter le syndrome asthénique-dépressif: méthodes de traitement

Le traitement du syndrome asthénique-dépressif est principalement axé sur l'élimination de la maladie somatique ou neurologique sous-jacente. Par conséquent, toutes les personnes qui présentent des symptômes de dépression asthénique doivent être examinées et consultées par des spécialistes restreints: un neurologue, un gastro-entérologue, un endocrinologue, un urologue. Il est recommandé de réaliser une tomodensitométrie ou une imagerie par résonance magnétique des vaisseaux du cerveau. Après avoir découvert la cause du syndrome asthénique-dépressif, le traitement est effectué par le médecin spécialisé et le psychiatre appropriés.

Si l'association du syndrome asthénico-dépressif avec une maladie des organes viscéraux ou un problème neurologique est confirmée, le traitement direct des symptômes du trouble implique l'utilisation d'adaptogènes naturels qui activent le travail du corps. Il est recommandé au patient de prendre des teintures de racine de ginseng, de vigne de magnolia chinois, d'Eleutherococcus et de radiola rose le matin. Cependant, les fonds ci-dessus doivent être utilisés avec prudence chez les personnes souffrant d'hypertension. Pour saturer le corps en vitamines nécessaires au travail coordonné du système nerveux central, des injections intramusculaires de thiamine et de pyridoxine sont effectuées.

Le programme de traitement du syndrome asthénique-dépressif contient également des acides aminés naturels qui stimulent la production d'énergie au niveau cellulaire, par exemple: le médicament Stimol. Sont également utilisés des activateurs métaboliques qui améliorent les performances du système immunitaire, par exemple: le médicament Meridil (Meridiltim). Le schéma thérapeutique du syndrome asthénique-dépressif implique l'utilisation de médicaments nootropes. Les nootropiques améliorent la fonction cognitive et ont un effet bénéfique sur les performances du cerveau. L'un des médicaments efficaces dans le traitement du syndrome asthénique-dépressif est Noobut ​​IC (Noobut ​​IC). L'utilisation d'antidépresseurs dans le traitement du syndrome asthénique-dépressif est inappropriée, car la gravité des troubles affectifs est insuffisante pour la nomination de tels médicaments.

Une condition importante pour réussir dans le traitement du syndrome asthénique-dépressif est la mise en œuvre des recommandations suivantes:

  • respect du régime de travail et de repos:
  • loisirs obligatoires pendant la journée;
  • correction du régime alimentaire et inclusion de produits sains dans le menu;
  • assurer une activité physique raisonnable;
  • élimination des facteurs de stress.

Bien que les symptômes du syndrome asthénique-dépressif soient souvent ignorés et ignorés, la dépression asthénique nécessite un traitement complet d'urgence pour éviter le risque de transition vers des épisodes dépressifs sévères..

Qu'est-ce que le syndrome asthénique-dépressif, les causes et le traitement du trouble

Le diagnostic de syndrome asthénique-dépressif peut être déroutant et alarmant, surtout lorsqu'il est administré à un enfant. La dépression asthénique est un autre nom pour cette condition. Après avoir entendu de tels mots d'un spécialiste, cela vaut la peine de conclure que vous avez développé un trouble dépressif - une maladie mentale grave?

Syndrome asthéno dépressif: qu'est-ce que c'est?

Le syndrome asthénique-dépressif ne peut être mis sur un pied d'égalité avec des troubles mentaux graves. Il n'est même pas considéré comme une maladie indépendante: le syndrome n'est pas représenté par un code séparé dans la classification CIM-10. La dépression asthénique est toujours un symptôme concomitant d'un autre trouble du corps. Il peut se manifester dans diverses pathologies organiques et / ou faire partie de la structure de troubles neuropsychiatriques plus sévères.

Le principal danger du syndrome asthénico-dépressif est qu'il réduit considérablement le niveau de vie, et en l'absence de traitement approprié, il risque de se transformer en véritable dépression.

Syndrome asthéno-dépressif: symptômes, causes, traitement

Le diagnostic de la dépression asthénique présente de nombreux défis. Les manifestations du trouble sont à bien des égards similaires aux symptômes de la dépression et de l'asthénie. Aux premiers stades de la maladie, ses symptômes sont attribués à un surmenage banal. Le syndrome de fatigue chronique est souvent mal diagnostiqué. Cependant, lorsque les symptômes émotionnels se joignent à la détérioration de la capacité de travail, il devient plus facile de reconnaître la maladie..

Symptômes du syndrome asthénique-dépressif

La dépression asthénique s'accompagne de symptômes:

  • un fond émotionnel constamment abaissé ou des changements d'humeur soudains sans raison apparente;
  • pensées pessimistes obsessionnelles;
  • apathie;
  • réduire la gamme des intérêts et des initiatives;
  • détérioration de la concentration, difficulté à se souvenir et à reproduire les informations;
  • se sentir fatigué ou fatigué rapidement;
  • perte d'appétit;
  • troubles du sommeil (somnolence pendant la journée, avec difficulté à aller au lit; réveils fréquents; sensation de faiblesse après une nuit apparemment pleine);
  • migraines, douleur dans le sternum, dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal;
  • diminution de la libido;
  • anxiété accrue.

Le syndrome asthéno-dépressif du trouble dépressif peut être différencié par l'apparition d'un soulagement après un repos prolongé. Chez les jeunes hommes, au lieu de manifestations apathiques, de l'irritabilité et des accès de colère non motivés se produisent souvent. La performance des élèves diminue. Les bébés ont des larmes, des crises de colère.

Un autre symptôme caractéristique du syndrome asthénique-dépressif est l'hyperesthésie - hypersensibilité et excitabilité mentale. Il y a une réaction douloureuse à la lumière du soleil, des conversations de volume moyen. Même des phénomènes tels que le cliquetis d'une serrure de porte en cours d'ouverture, le tic-tac d'une horloge, les bruits de gouttes d'eau provoquent une irritation. Chez une personne souffrant de dépression asthénique, l'inconfort se produit souvent avec le peignage habituel des cheveux ou le contact des tissus sur la peau..

L'une des conséquences les plus désagréables du syndrome dépressif-asthénique est le développement de diverses peurs, phobies, allant jusqu'à des crises de panique. Une personne commence à se rapporter avec anxiété aux choses quotidiennes - voyages dans les transports en commun, obscurité. En raison de sensations accrues, tout phénomène physiologique tel que pulsation ou engourdissement dans le corps lui semble trop prononcé, suggérant la présence de certaines perturbations dans le corps.

Trouble asthéno-dépressif: causes

L'état asthénique-dépressif est un compagnon fréquent des pathologies somatiques. Il se développe à la suite d'un accident vasculaire cérébral, de maladies infectieuses, de lésions cérébrales traumatiques, de troubles hormonaux. Le syndrome peut également agir comme un symptôme de maladie mentale - dépression clinique, trouble bipolaire.

La prédisposition génétique aux troubles affectifs contribue également à la formation du syndrome asthénique-dépressif. Surtout si des facteurs externes tels que l'absence d'une routine quotidienne normale, une nutrition déséquilibrée et / ou excessive, le tabagisme, l'abus d'alcool, les boissons énergisantes et les médicaments qui sapent le système nerveux sont ajustés.

Souvent, le syndrome asthénico-dépressif se forme chez des personnes initialement en bonne santé qui sont régulièrement exposées à un stress psycho-émotionnel et physique excessif. Les hommes d'affaires, les chefs d'entreprise, les médecins, les enseignants sont à risque.

La dépression asthénique est souvent diagnostiquée chez les écoliers et les étudiants. Tout d'abord, cela est associé à une charge de travail élevée dans les études et à un manque de repos normal du système nerveux, lorsque l'enfant passe tout son temps libre sur les réseaux sociaux et à jouer à des jeux informatiques..

Ainsi, on ne peut pas toujours déterminer indépendamment avec une certitude précise: le syndrome asthénico-dépressif qu'il s'agit d'un symptôme d'une maladie mentale, d'un trouble organique, ou simplement du résultat d'un surmenage. Un examen par des spécialistes de différents profils est requis.

Traitement du syndrome asthénique-dépressif

La méthode de traitement dépend de la cause détectée de l'apparition du syndrome et est réalisée par un spécialiste du profil correspondant (neurologue, endocrinologue, psychiatre).

Traitement pharmacologique du syndrome asthénique sous-dépressif

Pour éliminer l'apathie et la fatigue, des adaptogènes d'origine végétale sont utilisés, qui aident à revitaliser le corps:

  • radiola rose;
  • Citronnelle chinoise;
  • ginseng;
  • ashwagandha;
  • reishi;
  • éleuthérocoque.

Les médicaments toniques pour le syndrome asthénique-dépressif sont pris le matin, lorsque le fond émotionnel maximal est observé. Les adaptogènes doivent être utilisés avec une grande prudence chez les personnes allergiques, les patients hypertendus et les femmes enceintes..

Les nootropiques (Phenibut, Piracetam, Vinpocetine) sont utilisés pour augmenter la résistance du cerveau au stress et améliorer les fonctions cognitives..

Les antidépresseurs ne sont pas prescrits à une personne dans un état asthénique-dépressif, car les déviations affectives ne sont pas suffisamment prononcées pour l'utilisation de ces médicaments.

Traitements non médicamenteux de la dépression

La prise de médicaments ne peut pas compenser entièrement un mode de vie destructeur. L'une des conditions clés pour se débarrasser du syndrome asthénique-dépressif est l'élimination des facteurs de stress, la normalisation de la routine quotidienne et la nutrition..

Correction du mode de vie

Le schéma de traitement doit inclure des siestes et des promenades quotidiennes à l'air frais. Ne combattez pas la somnolence toute la journée. Essayez de dormir juste après votre retour du travail ou pendant votre pause déjeuner. Pour une relaxation et un sommeil plus rapides, utilisez des programmes audio spéciaux:

Le désir constant de tout contrôler, le manque d'émotions positives entraînent un affaiblissement du système nerveux et le développement d'un syndrome asthénique-dépressif. Arrêtez de gaspiller toutes vos forces psycho-émotionnelles à «résoudre des problèmes» et à «régler la relation». Apprenez à changer. Quitter le travail au travail et problèmes ménagers à la maison.

Évitez toute activité mentale vigoureuse avant de vous retirer pour vous reposer la nuit. Essayez de vous éloigner de vos pensées sur les problèmes au travail et dans tout autre domaine de la vie au moins quelques heures avant le coucher. Mieux vaut se promener au grand air, prendre un bain, écouter une musique calme et relaxante. Ne mangez pas trop la nuit, mais ne vous couchez pas non plus le ventre vide..

Ne vous inquiétez pas des réveils nocturnes spontanés. Utilisez ces moments pour travailler de manière productive avec votre psyché. Engagez-vous dans la visualisation créative et l'auto-hypnose, en vous préparant à un réveil joyeux le matin. Jouez d'agréables souvenirs dans votre tête, imaginez l'avenir souhaité, méditez. Il existe une variété de transcriptions audio en ligne qui peuvent vous aider à vous détendre et à vous ressourcer dans un laps de temps plus court qu'un sommeil typique de huit heures. Par exemple, ici:

L'alimentation et l'activité physique jouent un rôle important dans le traitement du syndrome. Mais une personne dans un état dépressif trouve la force de s'engager dans une éducation physique et de n'adhérer aux recommandations pour une alimentation saine qu'après avoir suivi un traitement médicamenteux et une psychothérapie..

Psychothérapie

Souvent, une personne ne comprend pas pleinement ce qu'est le syndrome asthénique-dépressif et se blâme pour la paresse, la faiblesse, le manque de tolérance envers les autres, ce qui le conduit à un état douloureux. Par conséquent, il est nécessaire de consulter un psychologue qui effectuera un travail d'explication. Le spécialiste fera la distinction entre le problème et la conséquence, vous aidera à comprendre que vous ne devez pas vous blâmer pour les accès d'apathie, mais la maladie. Enseigne des méthodes de gestion du stress, des techniques de relaxation. Le psychologue-hypnologue Nikita V.Baturin travaille directement sur la cause profonde du syndrome et élabore un programme d'étude individuellement pour chaque client.

Le syndrome asthénique survient souvent lorsque l'énergie d'une personne n'est pas dépensée correctement. Par exemple, l'insatisfaction à l'égard de certains aspects de la vie est profondément ancrée à l'intérieur et provoque une tension nerveuse constante, qui épuise progressivement une personne. Vous ne pouvez comprendre rapidement les causes psychologiques cachées de l'apathie et de la nervosité qu'avec l'aide d'un psychothérapeute ou d'un hypnologue. En outre, il est souvent assez difficile de faire face aux conséquences du syndrome asthénique telles que les crises de panique sans l'aide d'un spécialiste. Par conséquent, une visite chez un psychothérapeute et / ou un hypnologue devrait être un élément obligatoire du schéma thérapeutique de la dépression asthénique..

Les tactiques psychologiques viseront à surmonter les mécanismes de défense psychologique qui contournent la conscience pour protéger le mode de vie névrotique. La suggestion hypnotique aidera à restaurer une sensation intérieure de confort, de confiance en soi et de volonté de faire le travail nécessaire..

Aromathérapie

L'aromathérapie peut apporter un certain soulagement dans l'état dépressif asthénique. L'huile de lavande, de géranium, d'ylang-ylang, de bergamote, de patchouli, de mélisse et de sauge sclarée aidera à surmonter l'irritabilité et l'insomnie. Pour une anxiété accrue, utilisez l'arbre à thé, le vétiver, la violette. Pour revigorer la journée, essayez d'inhaler les arômes d'agrumes, de basilic, de poivre noir.

Thérapie par la couleur

Normaliser l'état du système nerveux aidera à changer la palette de couleurs de la maison ou du bureau. Les couleurs chaudes (rouge, jaune, orange) ont un effet stimulant et revigorant. Il est préférable d'aménager un lieu de couchage dans des couleurs froides. Parfois, il suffit d'acheter de la literie bleue, bleue ou noire pour se débarrasser de l'insomnie. Vous pouvez également utiliser des bougies colorées pour créer l'atmosphère que vous souhaitez..

Le prochain exercice stimulera également. Fermez les yeux et imaginez-vous vous baignant à tour de rôle dans la lumière du rouge, de l'orange, du jaune, du vert. 20-30 secondes pour chaque couleur suffiront. Avant de vous coucher, vous pouvez essayer de prendre des «bains» de lumière bleue et bleue.

Les recommandations ci-dessus doivent être suivies non seulement pour le traitement, mais également pour la prévention du trouble asthénique-dépressif à l'avenir..