Anxiété dépression

La dépression anxieuse est la forme la plus courante de trouble dépressif. Il combine à la fois les symptômes typiques de la dépression et du trouble anxieux. Selon diverses sources, environ 10% de la population souffre d'un tel trouble sous diverses formes. Pour la plupart, cette forme de trouble se manifeste par périodes, tandis qu'environ 2% des patients souffrent de dépression anxieuse chronique.

Dans la CIM-10, cette violation est désignée par le code F41.2 - trouble dépressif et anxieux mixte. Ce code est utilisé lorsqu'un patient présente les symptômes de deux troubles, mais aucun n'est plus grave. Dans le cas où les symptômes d'un trouble prévalent dans les plaintes, un code différent est appliqué.

Cette dépression est également appelée trouble dépressif névrotique. Cela est dû au fait que la violation est étroitement liée à des événements traumatiques survenus à une personne dans le passé ou à des névroses transférées.

Formes cliniques

La maladie a les formes suivantes:

  • dépression endogène (causes internes, manque de l'hormone de la joie);
  • dépression réactive (psychogène: réponse à un événement traumatique);
  • la dépression médicamenteuse;
  • trouble anxieux névrotique (névrose);
  • trouble panique;
  • trouble anxieux généralisé (anxiété constante, qui crée le sentiment qu'elle n'est pas associée à des objets ou à des circonstances spécifiques);
  • agoraphobie sans trouble panique;
  • trouble obsessionnel compulsif;
  • phobie sociale;
  • phobies spécifiques;
  • trouble de stress post-traumatique;
  • trouble de stress aigu.

Causes de la dépression anxieuse

La raison principale de cet état asthénique-dépressif est l'épuisement rapide des mécanismes de défense mentale. C'est en raison du trait de personnalité constitutionnel que les situations traumatiques et les stress - aigus et chroniques - commencent à former une maladie dès l'enfance..

La privation d'affection parentale (surtout maternelle), l'exercice, l'enfance dans une famille incomplète, la suppression d'un enfant, le harcèlement dans la compagnie d'un enfant peuvent constituer la base de la maladie, voire entraîner un trouble mixte d'anxiété et de dépression déjà chez l'enfant.

Symptômes de la dépression anxieuse

Dans le monde moderne, le nombre de patients souffrant de dépression augmente. Et la dépression anxieuse est très courante. Ses symptômes:

  • peurs persistantes et excessives;
  • attente du pire;
  • sentiment de propre insignifiance, faible estime de soi;
  • vision pessimiste de l’avenir;
  • anxiété et inquiétude déraisonnables pour et sans;
  • sensation de fatigue, manque d'énergie interne; la faiblesse;
  • une attitude prudente à l'égard des choses, des personnes et des événements environnants;
  • irritabilité et larmoiement excessif;
  • incapacité à se concentrer même sur les activités quotidiennes, sensation de vide à l'intérieur;
  • tout trouble du sommeil (insomnie, sommeil perturbé qui ne permet pas de repos; somnolence accrue).

L'anxiété se manifeste également par rapport à l'avenir. Le patient doute constamment de la justesse de ses actes, de la justice de ses paroles. Lorsqu'une décision doit être prise ou qu'un emploi doit commencer, la dépression ne fait qu'empirer.

Penser à des problèmes imminents entraîne une anxiété accrue. L'anxiété se transforme en «douleurs de terreur». Une personne peut se tordre les mains, faire des histoires, marcher d'avant en arrière, se mordre les lèvres. L'inconfort psychologique provoque une véritable maladie physique:

  • chagrin;
  • augmentation de la transpiration;
  • mal de crâne;
  • troubles du travail du tube digestif;
  • bouche sèche, etc..

Vue de l'extérieur et de l'intérieur

Le trouble anxieux-dépressif présente les caractéristiques et les symptômes suivants:

  • perte totale ou partielle des capacités d'une personne à s'adapter à l'environnement social;
  • troubles du sommeil (réveils nocturnes, réveil précoce, endormissement prolongé);
  • facteur de provocation identifié (pertes, pertes, peurs et phobies);
  • violation de l'appétit (manque d'appétit avec perte de poids corporel ou, au contraire, anxiété et peurs "saisissantes");
  • agitation psychomotrice (activité physique désordonnée: des mouvements pointilleux aux «pogroms») avec excitation de la parole («éruptions verbales»);
  • les attaques de panique sont courtes ou prolongées, ponctuelles ou multiples;
  • tendances suicidaires, tentative de suicide, suicide commis.

Symptômes végétatifs

  • rythme cardiaque rapide ou augmenté
  • tremblements ou tremblements
  • sensation d'étouffement, "boule dans la gorge"
  • transpiration accrue, humidité dans les paumes
  • douleur cardiaque, douleur dans le plexus solaire
  • bouffées de chaleur, frissons
  • augmentation de la miction
  • troubles des selles, douleurs abdominales
  • tension musculaire, douleur

De nombreuses personnes éprouvent de telles sensations dans une situation stressante, mais pour être diagnostiqué avec un syndrome anxieux-dépressif, le patient doit présenter plusieurs symptômes ensemble pendant plusieurs semaines, voire plusieurs mois..

Causes courantes de

La maladie peut même se développer chez un enfant s'il ne reçoit pas l'attention et l'affection appropriées. L'intimidation par les pairs ou le rôle parental chez un parent seul peut également avoir des effets négatifs sur l'enfant. Chez les adultes, les causes du syndrome de dépression anxieuse sont quelque peu différentes. Cela est dû à des facteurs:

  • Traits de personnalité qui peuvent localiser l'apparition de la maladie.
  • Effets des situations stressantes au fil du temps.
  • Autonomisation subjective de toute circonstance négative.
  • Incapacité à résoudre les difficultés ou tâches émergentes de la vie.

La plupart des patients se plaignent de situations désagréables dans la famille, les relations, le travail. Tous les patients affirment que leurs besoins ne sont pas satisfaits et sont privés de toute possibilité de satisfaction dans un proche avenir. Souvent, ces patients travaillent beaucoup, ils sont critiques envers eux-mêmes, la plupart du temps, ce sont des personnes disciplinées et responsables qui planifient soigneusement toutes leurs tâches et affaires..

Chemins de formation

L'anxiété elle-même n'est pas terrible dans une manifestation modérée, car il survient chez chaque personne lors de moments passionnants de la vie, comme passer un examen, voler dans un avion ou être en retard au travail.

De telles manifestations d'angoisse disparaissent immédiatement dès que les circonstances cèdent la place à des événements favorables..

Mais avec la dépression anxieuse, l'anxiété ordinaire se transforme en anxiété pathologique, ce qui est un cas clinique..

Un tel trouble commence par un trouble psycho-émotionnel, qui entraîne un état de stress prolongé.

Parallèlement à ce stress, une anxiété pour l'avenir apparaît, accompagnée d'une auto-flagellation sans fin, d'idées exagérées sur le danger imminent et la panique. Après les inquiétudes vécues dans cette veine, une personne devient vulnérable, réceptive et insécurisée.

Complications et conséquences

Si, en présence d'un symptôme de syndrome anxieux-dépressif, vous ne demandez pas l'aide d'un spécialiste (psychothérapeute, neuropathologiste, psychologue), cela menace de graves conséquences. Ce sont des problèmes dans la relation conjugale, ainsi qu'avec le reste de la famille. Ces patients ont des difficultés dans les activités professionnelles qui peuvent conduire à un licenciement, ce qui ne fera qu'aggraver la situation. Le risque d'accidents augmente. Si le syndrome anxieux-dépressif est diagnostiqué chez les parents, cela affectera l'état émotionnel des enfants. Ce trouble mental peut entraîner une déficience fonctionnelle importante et une diminution de la qualité de vie. La conséquence la plus dangereuse est les pensées suicidaires et leur réalisation..

Diagnostique

Le patient obtient un rendez-vous avec un médecin et se plaint de mauvaise humeur, d'inactivité et de tension interne. Pour établir un diagnostic, le médecin demande au patient de passer un test - l'échelle hospitalière de l'anxiété et de la dépression. Avec son aide, vous pouvez installer:

  • la présence de dépression;
  • la présence d'anxiété;
  • la prédominance des symptômes d'anxiété sur la dépression et vice versa.

Comment gérer le trouble? Le moyen le plus simple est de consulter un psychiatre. La dépression et l'anxiété sont faciles à diagnostiquer. En même temps, votre médecin vous prescrira et prescrira des antidépresseurs, des anxiolytiques ou des sédatifs. Les symptômes commenceront à s'estomper à partir du deuxième jour de traitement et les symptômes disparaîtront complètement après 2-3 semaines de traitement quotidien.

Traiter la dépression anxieuse

Dans le traitement de la dépression anxieuse, une méthode telle que la thérapie cognitivo-comportementale devient particulièrement efficace. Cette méthode repose sur la perception correcte de la situation par la personne dans laquelle elle se trouve. Cette méthode vise à corriger la perception, la pensée et le comportement du monde.

Le traitement de la dépression anxieuse se déroule en plusieurs étapes:

  • identifier les pensées négatives qui causent de l'anxiété;
  • analyse des pensées et leur évaluation par un spécialiste;
  • leur remplacement par des constructifs;
  • améliorer la qualité de vie, éliminer les facteurs qui ont provoqué la dépression.

Psychothérapie

En plus de la pharmacothérapie, le patient doit également recevoir un traitement psychothérapeutique. La psychothérapie est capable à la fois de combattre la dépression anxieuse et d'identifier le facteur qui a déclenché le développement d'un état pathologique. Il est conseillé d'éliminer la situation traumatique dans la vie du patient afin que le traitement soit plus rapide. Mais cela ne peut pas toujours être fait, c'est pourquoi le psychothérapeute aide le patient à se rendre compte et à changer son attitude face au problème qui le préoccupe. Parfois, cela ne nécessite que de se concentrer sur l'événement..

Les séances de psychothérapie ont également d'autres effets:

  1. Le patient est informé des mécanismes de formation de la peur et de l'anxiété. Il est important pour le spécialiste de transmettre au patient l'idée que son état ne constitue pas une menace, et de calmer l'attitude envers son bien-être.
  2. Pendant les séances, une personne apprend à se détendre et à relâcher les tensions, atteignant un état d'équilibre. Cela permet d'évaluer adéquatement la situation, son évolution ou les événements passés.
  3. L'estime de soi augmente lorsque vous formez une nouvelle perspective sur les caractéristiques personnelles et que vous essayez de vous accepter tel que vous êtes.
  4. L'émergence de nouveaux éléments de la vision du monde aide à la perception normale de la situation actuelle et permet le développement de la personnalité.

Fonctions d'auto-assistance

Une personne peut s'aider seule. Pour cela, vous avez besoin de:

  • éviter les aliments qui provoquent de l'anxiété (caféine, alcool, nicotine);
  • utilisez un plan pour une journée;
  • inclure dans le régime des aliments qui contribuent à la production de sérotonine (chocolat et oranges).

Les procédures à l'eau ne sont pas moins utiles. Le patient est montré nageant dans une piscine ou dans un plan d'eau naturel. Il est également recommandé de prendre un bain aux huiles aromatiques tous les jours. L'huile de sapin apporte de grands bienfaits au corps.

Prévention et pronostic

Malgré ses symptômes sévères, la dépression anxieuse est tout à fait traitable, donc le pronostic de cette maladie est bon. Cependant, les patients doivent être préparés au fait que le traitement médicamenteux ne peut garantir que la maladie ne se reproduira pas à l'avenir. La prévention est nécessaire pour éviter que la dépression ne se reproduise. Il réside dans la capacité à faire face au stress et au respect de la routine quotidienne. Les patients souffrant de dépression anxieuse sont invités à consulter un psychothérapeute au moins une fois par an.

Entrées connexes:

  1. Troubles nerveux: les trois principaux types de névrosesLa névrose est un trouble neuropsychiatrique réversible résultant d'une violation d'une vie importante.
  2. Caractéristiques de la psychose maniaco-dépressiveLa psychose maniaco-dépressive (trouble bipolaire) est un trouble mental qui se manifeste par des.
  3. Causes des troubles mentauxÀ l'heure actuelle, les troubles mentaux ont été les moins étudiés. Désordre mental.
  4. Maladie de PickLa maladie de Pick est un type de démence dans laquelle le frontal et.

Auteur: Levio Meshi

Médecin avec 36 ans d'expérience. Le blogueur médical Levio Meshi. Revue constante de sujets brûlants en psychiatrie, psychothérapie, addictions. Chirurgie, oncologie et thérapie. Conversations avec les principaux médecins. Examens des cliniques et de leurs médecins. Matériel utile sur l'automédication et la résolution des problèmes de santé. Voir toutes les entrées de Levio Meshi

Anxiété dépression: 1 commentaire

La dépression anxieuse peut résulter d'une situation traumatique grave pour la psyché, ou elle peut accompagner une personne dès l'enfance. Il est impératif de traiter la dépression, quelle qu'en soit la forme, de consulter un spécialiste, de suivre une cure de médication et de prévenir votre état.

Pilules pour la dépression: les meilleurs remèdes, médicaments, quoi boire

La dépression est une maladie grave et nécessite un traitement. Aux premiers stades de la pathologie, il est toujours possible de se passer de médicaments, en introduisant des émotions positives, de nouvelles impressions, un sommeil sain, une alimentation régulière et appropriée dans votre vie, mais dans les cas plus difficiles, le médecin vous prescrit un médicament contre la dépression, qui ne peut être acheté que sur ordonnance.

Dans le cas d'une maladie bénigne, une psychothérapie et des préparations à base de plantes sont utilisées dans le traitement. Pour les maladies modérées ou sévères, des antidépresseurs sont prescrits.

Les antidépresseurs

Les antidépresseurs améliorent l'humeur du patient, activent le psychomoteur (le lien entre le mouvement et les processus mentaux), corrigent les troubles du cerveau.

Ces médicaments sont à la base du traitement de la dépression, ils ont un effet régulateur sur les neurotransmetteurs (norépinéphrine, sérotonine, dopamine - hormones du bonheur), rétablissent l'équilibre biochimique dans le cerveau.

Les patients disparaissent:

  • peur;
  • apathie;
  • anxiété;
  • anxiété;
  • fatigue.

Il existe différents groupes d'antidépresseurs:

  • TCA (antidépresseurs tricycliques);
  • IMAO (inhibiteurs de la monoamine oxydase);
  • inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, de la dopamine, de la norépinéphrine: ISRS, ISRS, IRSN, IRSN.

La plupart des antidépresseurs ont l'inconvénient d'une action retardée.

Pour obtenir le résultat (la disparition des manifestations de la maladie), il faut attendre que la concentration requise de substance active s'accumule dans le sang. Cela peut durer de 3 à 8 semaines. Il n'est pas toujours possible de trouver une combinaison de médicaments sûrs et efficaces. Dans certains cas, vous devez changer de médicament plusieurs fois pour obtenir le résultat souhaité.

Il est recommandé d'utiliser les pilules pour la dépression avec prudence chez les patients atteints de pathologies hépatiques, rénales et cardiaques. Les médicaments de ce groupe ont un effet négatif sur le foie et augmentent le risque de dommages toxiques. Si nécessaire, le médecin sélectionne les médicaments pour la dépression qui ont le moins d'effets indésirables.

En cas de pathologie sévère, les antidépresseurs sont utilisés pour le traitement en association avec d'autres médicaments:

  • neuroleptiques (Seroquel, Truxal, Neuleptil);
  • tranquillisants (Diazepam, Phenazepam, Amisil);
  • nootropiques (Noofen, Piracetam, Glycine);
  • normotimiques (Depakin, Finlepsin, Lamotrigine);
  • somnifères (Melaxen, Donormil, Trypsidan);
  • complexes de vitamines B (Vitrum, Kombilipen, Superstress);
  • Préparations de millepertuis (Deprim, Negrustin);
  • préparations de magnésium (Magnelis forte, Magnerot).

TCA (antidépresseurs tricycliques)

Ils ont été synthétisés pour la première fois au siècle dernier. Les médicaments ont des effets sédatifs et stimulants, ils sont utilisés à différents stades de la maladie.

Ce groupe comprend:

  1. Azafen,
  2. Amitriptyline,
  3. Clomipramine,
  4. Imipramine,
  5. Coaxil,
  6. Doxépine.

Leur principal inconvénient est la présence d'effets secondaires. Souvent, les patients ont:

  • tachycardie,
  • constipation,
  • sensation de bouche sèche,
  • rétention urinaire.

Chez les patients âgés, une confusion, une anxiété accrue et des hallucinations visuelles peuvent survenir. En conséquence, la prise du médicament pendant une longue période peut provoquer des troubles du rythme cardiaque, une diminution de la libido..

IMAO (inhibiteurs de la monoamine oxydase)

L'effet des inhibiteurs de la monoamine oxydase est de bloquer l'action d'une enzyme qui dégrade la noradrénaline et la sérotonine. Utilisation en cas de faible efficacité des antidépresseurs tricycliques.

Les représentants de ce groupe sont:

  1. Pyrazidol,
  2. Tétrindol,
  3. Bethol,
  4. Moclobémide,
  5. Métralindol.

Les médicaments commencent à agir quelques semaines après le début du médicament. En cours de candidature, on peut noter:

  • baisse de la pression artérielle;
  • vertiges;
  • gonflement des membres;
  • gain de poids.

Les médicaments de ce groupe sont prescrits moins souvent, car il est nécessaire de respecter un régime alimentaire particulier, de refuser de manger des aliments contenant de la tyramine (arachides, conserves, fromage, saucisses, etc.).

ISRS (inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine)

Les médicaments appartenant au groupe des inhibiteurs de l'absorption sélective de la sérotonine appartiennent à la classe moderne et la plus courante.

Leur action est de bloquer la recapture de la sérotonine. Ils n'affectent que la sérotonine, ont moins d'effets secondaires.

Les ISRS comprennent:

  1. Paroxétine,
  2. Fluoxétine,
  3. Sertraline,
  4. Prozac,
  5. Citalopram,
  6. Paxil,
  7. Fluvoxamine.

Le plus souvent, ils sont prescrits aux patients qui ont des états de panique et d'anxiété, des pensées obsessionnelles. À la suite de l'utilisation de médicaments, les patients deviennent adéquats et équilibrés..

ISRS (inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline)

Les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline sont les médicaments de dernière génération présentant le moins d'effets indésirables et de contre-indications.

Le groupe des ISRS comprend:

  1. Velaxin,
  2. Melitor,
  3. Duloxétine (Simbalta).

Les fonds ont un effet régulateur sur les biorythmes du patient, avec leur aide, il est possible de normaliser l'activité diurne et de dormir en 7 jours. En peu de temps, ils sont capables d'éliminer l'anxiété, la tension nerveuse, la perte de force.

Tranquillisants

Les tranquillisants sont prescrits lorsque les symptômes de dépression deviennent:

  • anxiété;
  • sentiment de peur;
  • stress émotionnel;
  • irritabilité;
  • insomnie;
  • larmoiement.

Ces médicaments sont utilisés sous la surveillance d'un médecin, car ils peuvent créer une dépendance et conduire à une toxicomanie. La dose est augmentée progressivement, la durée d'admission est limitée à 2-3 semaines.

Les représentants du groupe des tranquillisants sont:

  1. Élénium,
  2. Seduxen,
  3. Bromazépam,
  4. Atarax,
  5. Phénazépam.

Au cours du traitement, les tranquillisants affectent la concentration de l'attention, la vitesse des réactions psychomotrices.

Effets indésirables possibles:

  • tremblement;
  • incontinence urinaire;
  • faiblesse musculaire;
  • affaiblissement du désir sexuel;
  • constipation.

Les médicaments contre la dépression sont utilisés avec prudence.

Pendant le traitement, vous ne pouvez pas conduire un véhicule, effectuer des travaux liés à des actions nécessitant une grande précision, boire des boissons alcoolisées.

Antipsychotiques

Ces médicaments sont utilisés dans le traitement des troubles psychotiques, ils ont un effet déprimant sur le système nerveux.

Les indications d'utilisation sont:

  • hallucinations;
  • forte excitation;
  • apathie;
  • délirer.

Ce groupe comprend:

  1. Aminazine,
  2. Leponex,
  3. Tisercin,
  4. Halopéridol,
  5. Truxal,
  6. Fluanksol.

Sous leur influence, le niveau de dopamine diminue et, par conséquent, les événements suivants peuvent survenir:

  • tremblement;
  • raideur musculaire;
  • somnolence;
  • salivation;
  • détérioration des capacités mentales;
  • diminution de l'attention.

Nootropiques

Ce sont des médicaments qui normalisent la circulation cérébrale. Ils ne créent pas de dépendance, n'ont pas d'effet indésirable sur le cerveau. Utilisé pour normaliser l'humeur, avec détérioration des capacités mentales, limitation de la vie.

  • irascibilité,
  • névroses,
  • impulsivité.

Les nootropiques sont utilisés pour corriger le syndrome asthénique (syndrome de fatigue chronique). Ils sont prescrits aux hommes et aux femmes en bonne santé pour éviter le stress..

Nootropiques courants et peu coûteux:

  1. Nootropil,
  2. Piracetam,
  3. Mildronate,
  4. Phénotropil,
  5. Nicergoline.

Le plus souvent, les patients tolèrent facilement les nootropiques, mais dans certains cas, il peut y avoir:

  • excitation;
  • maux de tête;
  • sensation de bouche sèche;
  • euphorie;
  • augmentation de la transpiration;
  • Palpitations cardiaques.

L'apparition d'effets indésirables est une raison pour arrêter de prendre des médicaments.

Sédatifs pour la dépression

Les médicaments pour calmer les nerfs peuvent:

  • réduire l'irritabilité;
  • éliminer la peur;
  • se débarrasser des attaques de panique;
  • améliorer l'état psycho-émotionnel.

Classification des sédatifs:

  • origine végétale;
  • barbituriques;
  • les bromures;
  • sels de magnésium.

Légume

Produits à base de plantes:

  1. Valériane (comprimés et teinture),
  2. Préparations à base de passiflore,
  3. Teintures de pivoine, agripaume,
  4. Novo-Passit,
  5. Valoserdin,
  6. Phytosedan,
  7. Alora.

Ces produits peuvent être achetés sans ordonnance, ils ne sont pas dangereux et ont rarement des effets secondaires. Il est nécessaire de les prendre pendant une longue période sans interrompre le cours du traitement. Ils n'affectent pas négativement le pancréas et le foie, mais leur efficacité est inférieure à celle des hypnotiques et des antidépresseurs..

Barbituriques

Les barbituriques ont des effets hypnotiques et anticonvulsivants, inhibent le système nerveux central. Effet: de la sédation légère au stade de l'anesthésie.

Ceux-ci inclus:

  1. Hexobarbital,
  2. Phénobarbital,
  3. Barbamil.

Bromures

La base des bromures sont les sels de sodium, l'acide potassique, l'acide bromhydrique. Ils ont un effet calmant. Ils ne peuvent pas être utilisés pendant une longue période..

Les bromures comprennent:

  1. Bromure de potassium,
  2. Bromure de sodium,
  3. Bromcamphor.

Magnésie

La magnésie est une solution de sulfate de magnésium à 25%. Il est utilisé comme sédatif, hypnotique. Vendu en pharmacie sans ordonnance.

Préparations de millepertuis

Ces médicaments sont sûrs et efficaces, avec peu d'effets secondaires. Ils peuvent être utilisés par les femmes pendant la grossesse et pendant l'allaitement..

À la maison, vous pouvez faire du thé, une décoction ou une infusion à partir des inflorescences et des feuilles de la plante. Dans le traitement d'un état dépressif, un résultat positif des médicaments à base de millepertuis apparaît 2 à 3 semaines après le début de la prise.

Médicaments populaires à base de millepertuis:

  1. Neuroplant,
  2. Gelarium,
  3. Negrustin,
  4. Hypericine.

Malgré la sécurité élevée, des effets indésirables peuvent survenir à la suite de la prise:

  • dyspepsie (digestion difficile et douloureuse);
  • vertiges;
  • éruptions cutanées;
  • sensation de bouche sèche;
  • diminution des performances;
  • fatigue accrue.

Non recommandé pour le traitement des états dépressifs sévères.

Préparations pour les enfants

Il existe quelques difficultés à traiter la dépression chez l'enfant: dans la moitié des cas, il s'avère que l'organisme est immunisé contre les antidépresseurs. Cela peut être observé à partir de 2 semaines de traitement (il n'y a pas de résultat positif du traitement). Dans de tels cas, vous devez remplacer l'antidépresseur.

Le cours du traitement dure au moins 6 mois, un résultat positif est noté 1-1,5 mois après le début de l'admission. Il n'est pas recommandé d'arrêter l'utilisation sans consulter un médecin.

Pour les enfants de 6 à 12 ans, il est permis de prendre de l'amitriptyline sous forme de comprimés.

Après 12 ans, il est permis de postuler:

  • Amitriptyline (injection);
  • Zoloft;
  • Paxil.

Médicaments contre la dépression pendant l'allaitement et la grossesse

Pendant la grossesse, la femme enceinte peut avoir une humeur dépressive, ce qui constitue une menace pour la santé du fœtus. À la suite d'un trouble nerveux, une dépression post-partum peut se développer à l'avenir, ce qui nécessite un traitement obligatoire..

Il existe des indications strictes pour la prescription de médicaments:

  • pensées suicidaires;
  • perte de poids rapide en raison du refus de manger;
  • l'émergence de complications de grossesse associées à un comportement dépressif;
  • troubles du sommeil, insomnie pendant une longue période;
  • douleur chronique (psychosomatique) associée à la dépression.

Lors du choix des médicaments, la période de grossesse est prise en compte: au cours du premier trimestre, des précautions doivent être prises pour éviter le développement d'anomalies intra-utérines chez le fœtus. Le plus souvent, des fonds du groupe ISRS sont prescrits qui ne constituent pas une menace pour la santé de la femme enceinte (Paxil, Zoloft).

Avant l'accouchement (plusieurs semaines), les antidépresseurs sont arrêtés afin que l'enfant ne développe pas de dépendance. Pendant toute la durée du traitement, un médecin doit surveiller l'état du patient. Pendant l'allaitement, la prise d'antidépresseurs et d'autres médicaments psychotropes peut nuire au bébé.

Préparations à base de plantes autorisées pour l'allaitement:

  • Agripaume,
  • Valériane,
  • Persen,
  • Glycine,
  • Notta,
  • Novo-Passit.

En l'absence du résultat nécessaire de la prise de plantes médicinales, lorsqu'une femme est diagnostiquée avec une dépression sévère pendant l'allaitement, l'enfant doit être transféré à l'alimentation artificielle.

Préparations non à base de plantes qui sont plus couramment utilisées avec l'allaitement:

  1. Amitriptyline.
    Il a de nombreux effets indésirables, bien que la concentration dans le lait reste faible. Une intolérance individuelle peut se développer.
  2. Zoloft.
    C'est l'antidépresseur le plus sûr pour les femmes pendant l'allaitement. Aide à soulager rapidement l'apathie et l'anxiété.
  3. Fluoxétine.
    Pour la période de traitement, il est nécessaire de refuser l'allaitement en raison d'une recherche insuffisante sur le médicament.

Il est interdit aux femmes qui allaitent de prendre des antipsychotiques et des tranquillisants, et le traitement par antidépresseurs devrait durer au moins six mois.

Médicaments en vente libre pour la dépression

Avant d'acheter des antidépresseurs, il faut se rappeler qu'à la suite de l'utilisation, des effets indésirables peuvent survenir (effets néfastes sur le foie, réactions allergiques, fatigue, vertiges, etc.). Vous devez également faire attention aux contre-indications existantes (âge des enfants, intolérance individuelle, etc.).

Vous pouvez acheter sans ordonnance:

  1. Extrait de Leuzea;
  2. Persen;
  3. Tryptophane;
  4. Novo-Passit;
  5. Glycine;
  6. Afobazole;
  7. Tenoten.

Remèdes supplémentaires pour la dépression

Avant de prendre des pilules ou des sédatifs, vous pouvez vous aider..

Vous devez:

  • Maximum d'émotions positives;
  • Sports quotidiens et méditation;
  • Nourriture végétale saine;
  • Changement de décor, visite de lieux intéressants;
  • Passe-temps intéressant:
  • Nouvelles lignes directrices et objectifs de vie.

Meilleures listes de médicaments et de pilules

Lors du choix des médicaments, le médecin prend en compte l'âge du patient, la gravité de la maladie, les caractéristiques individuelles du corps, les résultats du traitement précédent et la prise d'autres médicaments.

Il est impossible d'appeler certains médicaments les meilleurs, car chacun a des indications et des contre-indications. Le traitement est sélectionné pour le patient individuellement, en tenant compte de la forme de la pathologie, de son type, des caractéristiques de l'évolution et de la présence de facteurs d'accompagnement.

Les meilleurs remèdes contre la dépression sont:

  1. Prozac,
  2. Paxil,
  3. Zoloft,
  4. Deprim,
  5. Persen,
  6. Noopept,
  7. Extrait de valériane,
  8. Teinture de pivoine,
  9. Novo-Passit,
  10. Corvalol.

Comment les pilules vous sauvent de la dépression?

Il existe 30 neurotransmetteurs qui transmettent des informations aux neurones. La dopamine, la noradrénaline et la sérotonine sont associées à des troubles dépressifs. La pilule, conçue pour traiter la dépression, maintient la concentration de neurotransmetteurs au niveau souhaité et normalise la fonction cérébrale résultant de la maladie.

Les drogues sont-elles dangereuses pour la dépression??

Le danger est l'utilisation de médicaments à fortes doses, arrêt brutal du traitement. Les patients éprouvent de l'anxiété, des troubles du sommeil. En cas de dépression, seul un médecin doit prescrire un traitement et sélectionner une dose thérapeutique individuelle..

Quand les médicaments pour la dépression et le stress commencent à agir?

Le plus souvent, l'effet des antidépresseurs est noté 2 semaines après le début de la prise. Chez certains patients, les résultats du traitement apparaissent après 7 jours. Cela dépend des caractéristiques individuelles de l'organisme..

Comment prendre des médicaments?

Lors du traitement d'une maladie, les médicaments doivent être pris quotidiennement, de préférence en même temps. La posologie et le nombre de rendez-vous sont déterminés par le médecin. Il n'est pas toujours possible de trouver immédiatement la combinaison de médicaments nécessaire. Parfois, les médicaments doivent être changés pour obtenir le résultat souhaité.

Pour obtenir l'effet du traitement, vous devez:

  • prenez des pilules avant la fin du traitement et arrêtez de prendre, en réduisant progressivement la posologie afin d'éviter toute rechute;
  • en plus de prendre les fonds prescrits par le médecin, il doit identifier la cause de la pathologie (émotions négatives, stress chronique, tension nerveuse, manque de vitamines, etc.).

Dans la première moitié de la journée, il est nécessaire de prendre des médicaments dont l'action vise à augmenter l'activité. Les somnifères sont pris peu de temps avant le coucher.

Prenant des médicaments pour la dépression, le patient doit respecter les règles de traitement de la maladie:

  • aidez le médecin à identifier la cause de la maladie (parlez de votre état en détail);
  • syntonisez cette thérapie sera longue, il faudra plus d'un mois pour récupérer.

Quels sont les symptômes de la maladie des pilules prescrites pour la dépression?

Les manifestations caractéristiques de la maladie sont:

  • hypothymie (sentiment d'impuissance et d'inutilité, indifférence, appréciation négative des événements se déroulant avec le patient, auto-accusation, pensées suicidaires);
  • changements de comportement (irritation, larmoiement, agressivité, isolement);
  • troubles du sommeil (fatigue chronique, refus de faire quoi que ce soit, sensation de faiblesse même après le repos);
  • manifestations physiques (manque d'appétit, ralentissement des processus de réflexion, faiblesse, douleur au niveau du cœur de nature constrictive, palpitations cardiaques, muqueuses sèches, aménorrhée chez la femme, diminution de la libido).

Le résultat d'un tel examen sera l'exclusion de toutes les maladies somatiques par des spécialistes étroits. Après cela, le psychothérapeute peut être sûr de l'exactitude de son diagnostic et prescrire un traitement sûr..

Anxiété dépression: causes et symptômes, caractéristiques du traitement

La dépression anxieuse est un trouble dépressif atypique caractérisé par une agitation psychomotrice et des crises d'anxiété. Une forme anxieuse de dépression est causée par des raisons névrotiques et est assez courante. Comment ce trouble se manifeste et comment il est dangereux - plus à ce sujet.

À propos de la maladie

Le trouble dépressif s'accompagne d'une fatigue persistante

La dépression anxieuse est la forme la plus courante de trouble dépressif. Il combine à la fois les symptômes typiques de la dépression et du trouble anxieux..

Selon diverses sources, environ 10% de la population souffre d'un tel trouble sous diverses formes. Pour la plupart, cette forme de trouble se manifeste par périodes, tandis qu'environ 2% des patients souffrent de dépression anxieuse chronique.

Dans la CIM-10, cette violation est désignée par le code F41.2 - trouble dépressif et anxieux mixte. Ce code est utilisé lorsqu'un patient présente les symptômes de deux troubles, mais aucun n'est plus grave. Dans le cas où les symptômes d'un trouble prévalent dans les plaintes, un code différent est appliqué.

Cette dépression est également appelée trouble dépressif névrotique. Cela est dû au fait que la violation est étroitement liée à des événements traumatiques survenus à une personne dans le passé ou à des névroses transférées.

Très souvent, la dépression anxieuse se caractérise par une évolution prolongée avec une apparition lente des symptômes. Le trouble s'accompagne de plusieurs syndromes - hypocondriaques, anxieux, asthéniques, etc., chacun pouvant être plus ou moins prononcé dans un certain laps de temps.

Selon les statistiques, la dépression anxieuse est également courante dans tous les groupes d'âge. Le trouble dépressif n'est pas rare chez les adolescents. Dans le même temps, la majorité des patients avec ce diagnostic sont des femmes..

Les raisons du développement de la violation

L'anxiété ou le stress peuvent déclencher une dépression anxieuse.

La dépression anxieuse peut arriver à n'importe qui. En règle générale, le développement de cette forme de trouble n'est pas causé par des troubles biochimiques du cerveau (déséquilibre des neurotransmetteurs), mais par un facteur traumatique spécifique. On pense que la dépression anxieuse provient d'une névrose négligée que rencontrent souvent les habitants des grandes villes qui sont sujets à un stress fréquent..

Les principaux facteurs provoquant le développement de cette forme de violation:

  • stress sévère;
  • expériences émotionnelles;
  • événements traumatiques;
  • caractéristiques de l'éducation;
  • caractéristiques du psychotype;
  • crises de panique.

Le plus souvent, c'est sur fond de stress sévère que la névrose commence à se développer. Cette condition est caractérisée par un épuisement du système nerveux, qui n'a tout simplement pas le temps de récupérer dans des conditions de stress constant au rythme de vie moderne. Le manque de traitement rapide de la névrose conduit au développement progressif d'un trouble anxieux-dépressif.

Le déclencheur de l'apparition de la maladie peut être une expérience émotionnelle puissante et tout événement traumatisant dans la vie d'une personne. Cela peut être la perte tragique d'un être cher, l'effondrement de tous les projets et espoirs, des conflits professionnels et la perte d'un emploi, des désaccords dans les relations amoureuses, le divorce. Le psychotype de la personnalité joue un rôle important dans la formation de ce trouble. En règle générale, les personnes souffrant de dépression anxieuse ont au départ tendance à surestimer la signification de certains événements survenant dans leur vie, et ne savent pas non plus comment évaluer objectivement la situation et faire face à la tension nerveuse..

Ainsi, de nombreux patients peuvent se souvenir avec précision du moment du début du développement d'un trouble mental. Très souvent, les patients indiquent que l'élan de la dépression est la pensée de leur propre échec et de leur insatisfaction face à leur propre vie. En raison des particularités de la pensée et dans le contexte d'une charge générale sur le système nerveux sous stress, une personne ne voit pas d'opportunités d'améliorer sa vie à l'avenir, ce qui est un terrain fertile pour le développement d'un trouble anxieux-dépressif.

Une autre raison de ce type de dépression est les attaques de panique. Ce trouble se manifeste par des attaques à court terme de peur soudaine et d'anxiété pathologique. Les attaques de panique affaiblissent considérablement le système nerveux et entraînent le développement de diverses complications, y compris la dépression avec des symptômes d'anxiété.

La dépression anxieuse peut être causée par les caractéristiques de la parentalité dans l'enfance. Ce trouble est souvent observé à l'adolescence chez les personnes ayant subi des violences domestiques. Les enfants de familles défavorisées, privés d'affection parentale ou élevés par un parent puissant et oppressif, sont particulièrement sujets aux troubles anxieux. Souvent, une telle violation découle d'une éducation religieuse stricte, lorsqu'un enfant a été sévèrement restreint dans son enfance et sévèrement puni pour inconduite..

Symptômes courants

Avec la dépression anxieuse, la personne se sent constamment déprimée et elle est également tourmentée par une anxiété inexpliquée

Dans la dépression anxieuse, les symptômes sont multiples et se manifestent avec une intensité variable selon les patients. En général, le trouble est caractérisé par des symptômes de dépression et de trouble anxieux, auxquels s'ajoutent un certain nombre de manifestations somatiques de la maladie..

Symptômes cliniques courants de la dépression anxieuse:

  • état dépressif;
  • perte d'intérêt pour la vie;
  • un sentiment de désespoir, la perte de repères dans la vie;
  • les troubles du sommeil;
  • anhédonie;
  • fatigue constante;
  • tension physique générale;
  • peur et anxiété sans fondement;
  • diminution de l'estime de soi;
  • tendance à l'auto-flagellation;
  • développement de complexes et de phobies;
  • pensées suicidaires.

Le syndrome de dépression anxieuse peut être exprimé de différentes manières. Dans les formes légères de déficience, la capacité de travail du patient ne souffre pas. Le patient peut effectuer des tâches quotidiennes, mais cela s'accompagne d'une fatigue et d'une somnolence sévères. L'intérêt pour l'activité professionnelle s'affaiblit, la capacité de profiter de la vie est perdue.

Les troubles du sommeil dans la dépression anxieuse peuvent se traduire par une insomnie et un besoin accru de sommeil. Les patients commencent souvent à dormir 10 à 12 heures par jour, tandis qu'au réveil, ils se sentent fatigués, faibles, la somnolence pendant la journée ne disparaît pas.

Avec la dépression anxieuse, les gens sont souvent confrontés à un complexe de culpabilité. Les patients se plaignent de sentiments d'inutilité, ce qui conduit à l'inaction. Fait intéressant, la capacité d'évaluer leurs actions dans leur ensemble ne disparaît pas, il n'y a pas de changement de personnalité dans la dépression anxieuse, de sorte que les patients sont pleinement conscients de leurs actions. En règle générale, une perte soudaine de confiance en soi et un sentiment d'inutilité sont évalués de manière assez rationnelle par le patient, ce qui oblige souvent les gens à demander l'aide d'un médecin ou à commencer des tentatives d'auto-traitement, ce qui est extrêmement indésirable..

Les signes physiques ou corporels de la dépression anxieuse sont associés à une augmentation de la production d'adrénaline et ressemblent à bien des égards à l'état d'une personne lors d'une crise de panique. Symptômes typiques:

  • rythme cardiaque augmenté;
  • maux de tête lancinants (céphalalgie de tension);
  • tremblement de la main;
  • faiblesse des muscles des membres inférieurs;
  • vertiges;
  • manque d'air;
  • désorientation;
  • sensation de boule dans la gorge;
  • bouche sèche;
  • transpiration abondante;
  • mal à l'estomac.

Ces manifestations corporelles de dépression sont souvent confondues avec une dystonie végétative-vasculaire. L'apparition de tels symptômes en général est une perturbation de la division autonome du système nerveux dans le contexte de son épuisement général.

En plus des symptômes énumérés, les patients se plaignent souvent d'une perte d'appétit, d'une perte de poids soudaine.

Présentation clinique et manifestations spécifiques de la dépression anxieuse

Le trouble se manifeste par un profond doute de soi et un sentiment d'inutilité.

La dépression anxieuse est un état d'agitation psychomotrice avec des manifestations de trouble affectif et une sensation d'anxiété prononcée. En d'autres termes, une personne ressent une tension intérieure, une peur et une anxiété croissante, à cause desquelles elle ne peut littéralement pas trouver une place pour elle-même. Avec une dépression anxieuse, les patients ont souvent tendance à répéter certains mouvements obsessionnels - faire les cent pas dans la pièce, croquer les jointures, se ronger les ongles. De telles actions permettent de distraire un peu de l'anxiété tourmentante..

En règle générale, la peur ne survient pas pour eux-mêmes, mais pour leurs proches. Une personne a peur que quelque chose de mauvais arrive à l'un de ses proches. De nombreux patients se livrent à l'auto-flagellation, rappelant tous leurs méfaits et mauvaises actions dans le passé.

La dépression anxieuse peut être accompagnée d'un certain nombre de syndromes ou prendre les formes suivantes:

  • hypocondriaque;
  • somatisé;
  • obsessionnel.

Le syndrome hypocondriaque se caractérise par un état général de dépression et de peur pour sa propre vie. L'anxiété du patient est associée à la peur de contracter une maladie dangereuse qui entraînera inévitablement une mort prématurée. Ces patients trouvent souvent de nouveaux symptômes en eux-mêmes, se plaignent de douleurs dites fantômes. Cette forme de la maladie est le plus souvent accompagnée de pensées suicidaires, car une personne ne peut tout simplement pas s'attendre calmement à une mort imminente d'une maladie «dangereuse».

La forme somatisée de dépression se manifeste par un trouble anxieux sévère et une anxiété somatique. Le patient est confronté aux symptômes typiques d'une augmentation des niveaux d'adrénaline - tremblements de la main, essoufflement, augmentation de la fréquence cardiaque. Dans le contexte de cette violation, des troubles végétatifs se produisent souvent et des troubles endocriniens se développent..

La dépression anxieuse avec états obsessionnels se manifeste par un fort doute de soi, le développement de complexes, des phobies, un sentiment de sa propre insignifiance. Une personne se fixe sur ses propres actions et analyse constamment le passé. De fausses conclusions sont tirées, à cause desquelles le patient a sérieusement peur pour sa vie future. Tout cela s'accompagne d'un sentiment pathologique de culpabilité. L'avenir est vu exclusivement dans des tons sombres, tandis que le patient est tourmenté par une prémonition de troubles et de dangers imminents.

Comment traiter la dépression anxieuse?

Seul un psychiatre est impliqué dans le diagnostic et le traitement de la dépression anxieuse

Pour la dépression anxieuse, le traitement doit être prescrit par un médecin. Il est important de subir un examen complet par un psychiatre, un neurologue, un endocrinologue et un cardiologue pour exclure les pathologies organiques pouvant provoquer de l'anxiété et une libération accrue d'adrénaline dans le sang.

La dépression est traitée par un psychiatre. Le traitement n'est sélectionné qu'après un diagnostic différentiel, car les symptômes du trouble peuvent être confondus avec un trouble anxieux, une névrose, un trouble bipolaire et d'autres troubles mentaux distincts..

Traitement médical

Comment traiter la dépression anxieuse dépend des caractéristiques de la manifestation de la psychopathologie chez un patient particulier. En général, les antidépresseurs et les tranquillisants constituent la base du traitement..

En règle générale, les antidépresseurs à effet sédatif sont prescrits pour la dépression anxieuse. Ces médicaments éliminent la tension générale du système nerveux, assurent un sommeil normal et arrêtent d'autres manifestations du trouble..

De plus, la réception de tranquillisants est indiquée. Ces médicaments ne guérissent pas la dépression, mais éliminent rapidement les principaux symptômes d'anxiété et les manifestations physiques de la maladie, tels que les tremblements, l'augmentation du rythme cardiaque, l'essoufflement..

En règle générale, une amélioration notable du bien-être est observée après une semaine de prise régulière de médicaments. Les antidépresseurs pour l'anxiété et la dépression anxieuse doivent être pris pendant une longue période, car ils ont un effet cumulatif, par conséquent, un effet clinique prononcé est observé après 3-4 semaines d'utilisation régulière.

Psychothérapie

L'anxiété dans la dépression est soulagée avec succès à l'aide de méthodes de psychothérapie. Le traitement est basé sur une psychocorrection cognitivo-comportementale. Au cours de la séance, le patient avec le médecin travaille à travers les événements traumatiques qui lui sont arrivés dans le passé, pour une évaluation objective de cette situation. En outre, le médecin aide le patient à développer une attitude différente face aux images sombres du futur, dont le patient a tellement peur..

Après un cours de psychothérapie cognitivo-comportementale, le patient peut se voir recommander une psychothérapie de groupe. Pendant le traitement avec un psychothérapeute, vous devez suivre les recommandations du médecin traitant et prendre les médicaments précédemment prescrits.

Physiothérapie

Le yoga est recommandé pour la dépression anxieuse

La physiothérapie peut aider à soulager l'anxiété et à améliorer le bien-être général et est utilisée en complément des médicaments et de la psychothérapie. Un bon résultat est obtenu après une cure de massage relaxant, d'acupuncture ou d'électro-sommeil. La thérapie électroconvulsive n'est utilisée que dans les cas extrêmes de dépression anxieuse accompagnée de compulsions obsessionnelles.

En outre, il peut être recommandé aux patients de nager avec les dauphins, un cours d'exercices de physiothérapie, le yoga.

Prévention et pronostic

Malgré ses symptômes sévères, la dépression anxieuse est tout à fait traitable, donc le pronostic de cette maladie est bon. Cependant, les patients doivent être préparés au fait que le traitement médicamenteux ne peut garantir que la maladie ne se reproduira pas à l'avenir. La prévention est nécessaire pour éviter que la dépression ne se reproduise. Il réside dans la capacité à faire face au stress et au respect de la routine quotidienne. Les patients souffrant de dépression anxieuse sont invités à consulter un psychothérapeute au moins une fois par an.

Antidépresseurs pour les attaques de panique et VSD

Les crises de panique, les IRR, les phobies, les TOC appartiennent au groupe des troubles anxieux (névroses), et le schéma thérapeutique officiel de ces troubles est la psychothérapie plus un soutien pharmacologique. Si le problème n'est pas grave, vous pouvez vous passer de la pharmacologie et le résoudre uniquement par la psychothérapie - travaillez avec un psychologue. Dans les cas graves, la pharmacologie est indispensable.

Le principal médicament de soutien pharmacologique des crises de panique et du VSD est un antidépresseur. Beaucoup de gens pensent qu'un antidépresseur n'est nécessaire que pour la dépression, mais en réalité ce n'est pas le cas. Les antidépresseurs ont à la fois des effets antidépresseurs et anti-anxiété. Selon la classe d'antidépresseur, l'effet anti-anxiété peut être plus faible ou plus fort. À l'heure actuelle, les antidépresseurs ISRS ont le plus fort effet anti-anxiété, ils sont donc le plus souvent prescrits pour les troubles anxieux et les troubles anxieux-dépressifs..

Antidépresseurs ISRS et ISRS pour les attaques de panique, VSD, TOC et phobie sociale

Les ISRS sont des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine. En termes simples, les antidépresseurs augmentent la quantité de sérotonine dans le cerveau, ce qui donne des effets anti-anxiété et antidépresseurs..

Les ISRS de 2e génération les plus modernes et les plus populaires sont l'ESCITALOPRAM, la SERTRALINE et la PAROXETIN. Ce sont ces antidépresseurs qui sont le plus souvent prescrits pour les attaques de panique, le TRI, le TOC et la phobie sociale. Ce sont les noms des ingrédients actifs, ils peuvent différer des noms commerciaux des médicaments eux-mêmes. Les entreprises de fabrication proposent leur propre nom commercial pour promouvoir le produit, vous devez donc vous fier non pas au nom commercial, mais à la substance active..

La prise d'antidépresseurs est souvent associée à des effets secondaires désagréables dans les premiers jours. Afin d'atténuer les effets secondaires, une augmentation très progressive de la posologie est recommandée. Il est préférable de commencer avec 1/4 de comprimé, de surveiller votre état et, si tout va bien, d'augmenter la posologie d'un autre 1/4. Un schéma posologique approximatif peut ressembler à ce comprimé de deux jours 1/4, cinq jours 1/2 comprimé et si tout va bien, passez à une pilule entière. Dès que la substance active s'accumule dans l'organisme, les effets secondaires désagréables disparaissent et votre état s'améliore. Cela ne prend généralement pas plus de deux semaines..

Aussi, pour lutter contre les effets secondaires, un médicament de «camouflage» est prescrit dans les 2-3 premières semaines de prise d'antidépresseurs. Il s'agit généralement d'un tranquillisant ou d'un antipsychotique. La tâche de ce médicament est de stabiliser la maladie et de compenser les effets secondaires jusqu'à ce que l'antidépresseur commence à agir.

Les antidépresseurs peuvent être bu pendant une longue période sans conséquences graves pour la santé. Habituellement, un cours est prescrit pendant six mois. Un long parcours est nécessaire pour prendre l'habitude de vivre sans anxiété. Cependant, si les raisons psychologiques de l'augmentation de l'anxiété ne sont pas résolues, le trouble anxieux reprendra après l'annulation du cours. Selon certaines statistiques, après le retrait d'un antidépresseur pour les crises de panique, dans environ la moitié des cas, les crises de panique réapparaissent dans les trois mois. Pour éviter que cela ne se produise, il est très important pendant le cours de résoudre les causes psychologiques du problème en travaillant avec un psychologue..

Après avoir annulé le cours de l'antidépresseur, le soi-disant «syndrome de sevrage» apparaît, qui s'accompagne de sensations désagréables. Pour réduire le syndrome de sevrage, vous devez réduire très progressivement la dose d'antidépresseur. Il est recommandé de réduire progressivement la posologie d'un quart de comprimé et de surveiller votre état..

Le principal inconvénient des antidépresseurs ISRS est probablement une diminution de la libido. Environ la moitié des patients ressentent cet effet secondaire. Cela se traduit par une diminution de la libido et des difficultés à atteindre l'orgasme, tant chez l'homme que chez la femme. Dans ce cas, une érection chez l'homme est le plus souvent préservée. Parfois, cet effet secondaire disparaît après un certain temps, parfois il ne disparaît pas, et parfois il n'apparaît pas du tout, tout est individuel. Par conséquent, si la sphère sexuelle est très importante pour vous, il est préférable de choisir un antidépresseur d'un autre groupe..

En outre, les antidépresseurs du groupe des ISRS - des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline - sont utilisés pour traiter les crises de panique, la VSD et d'autres troubles anxieux. À faibles doses, ces antidépresseurs se comportent comme les ISRS ordinaires et, à partir de doses moyennes, ils augmentent la quantité de norépinéphrine, qui a un effet antidépresseur plus fort. Ainsi, ce groupe est préféré pour les troubles anxieux dépressifs. De plus, les antidépresseurs de ce groupe réduisent moins la libido. Le représentant le plus populaire de ce groupe est VENLAFAXIN.

Choisir un antidépresseur pour les crises de panique, le VSD et d'autres troubles anxieux

Les antidépresseurs sont vendus sur ordonnance et la prescription est rédigée par un médecin. En conséquence, l'antidépresseur est sélectionné par le médecin. Mais le choix d'un médecin est souvent conditionné par la promotion de sa marque ou de ses habitudes ou par une préférence personnelle. Par conséquent, le choix d'un médecin n'est pas toujours bon, des antidépresseurs anciens avec un grand nombre d'effets secondaires sont souvent prescrits. Par conséquent, il est préférable de se préparer à l'avance, de choisir l'option qui vous convient et de discuter de cette option avec votre médecin à la réception..

Escitalopram

Noms commerciaux: Cipralex, Selektra, Elycea, Aysipe, Esopram, Esoprex, Essobel, Lenuxin, Lexapro, Miracitol, Cytoles, Escitam, Depressan.

C'est de loin l'antidépresseur le plus prescrit en Occident. Avec une bonne efficacité, il a les effets secondaires les plus faibles de tout le groupe ISRS et le syndrome de sevrage le plus confortable..

La posologie est choisie individuellement et varie de 5 mg à 20 mg par jour. Avec les crises de panique, ils passent généralement progressivement à 10 mg d'antidépresseur, et si après quelques semaines à une telle dose, l'état n'est pas suffisamment stable, augmentez à 15 mg. Si après quelques semaines et à cette dose, l'état n'est pas suffisamment stable, augmentez à 20 mg.

Compte tenu de tout ce qui précède, l'escitalopram est peut-être le meilleur antidépresseur du groupe ISRS, pour le traitement des crises de panique, du VSD, de l'anxiété sociale et d'autres troubles anxieux..

Sertraline

Noms commerciaux: Zoloft, Stimuloton, Asentra, Serenata, Serlift, Thorin, Deprefolt, Zalox, Sertraloft, Depralin, Aleval, Lustral.

La posologie est choisie individuellement et varie de 25 mg à 200 mg par jour. La posologie est progressivement augmentée jusqu'à ce que la condition se stabilise..

La sertraline est légèrement plus forte que l'escitalopram, mais les effets secondaires sont également légèrement plus élevés. Ces deux antidépresseurs peuvent être bu pendant la grossesse, à condition que les avantages l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus. Il est difficile d'évaluer les risques possibles pour le fœtus; il n'y a pas eu de grandes études sur ce sujet. Vraisemblablement, le risque de complications pour le fœtus n'est pas élevé et ne dépasse pas 5%.

Paroxétine

Noms commerciaux: Paxil, Rexetin, Plizil, Adepress, Actaparoxetine, Paroxin, Luxotil, Xet, Sirestill, Seroxat.

L'antidépresseur le plus puissant du groupe ISRS. En conséquence, il présente les effets secondaires les plus graves et le syndrome de sevrage le plus grave. Il est recommandé de l'opter si la force de l'escitalopram ou de la sertraline n'est pas suffisante pour stabiliser la maladie.

La posologie est choisie individuellement et varie de 10 mg à 50 mg par jour. La posologie est progressivement augmentée jusqu'à ce que la condition se stabilise. Vous pouvez augmenter la dose de 10 mg chaque semaine.

Venlafaxine (ISRS)

Noms commerciaux: Velaxin, Velafax, Ephevelon, Effexor, Venlaxor, Trevilor, Newvelong, Deprexor.

Le médicament, contrairement aux ISRS, supprime moins la libido, donc si la sphère sexuelle est importante pour vous, cela vaut la peine d'y prêter attention. En termes d'effet anti-anxiété, il est comparable à la paroxétine, en termes d'effet anti-dépressif, il le dépasse. Les effets secondaires et les symptômes de sevrage sont assez forts et comparables à ceux de la paroxétine.

La posologie est choisie individuellement et varie de 75 mg à 375 mg par jour. Quelque part, à partir de 150 mg, l'effet de l'augmentation de la noradrénaline apparaît. Compte tenu des effets secondaires importants, il est important que la venlafaxine et la paroxétine augmentent la posologie de manière très douce et utilisent un médicament de couverture..

Tableau récapitulatif des effets secondaires les plus courants

Comme mentionné ci-dessus, dans la plupart des cas, les effets secondaires disparaissent après les deux premières semaines de prise du médicament. Si les effets secondaires sont perceptibles et durent plus d'un mois, il est préférable de changer d'antidépresseur. Pour arrêter les effets secondaires dès le premier mois d'admission, eh bien, et pour réduire l'anxiété pour la première fois, jusqu'à ce que l'antidépresseur commence à agir, un tranquillisant ou un antipsychotique est prescrit.