Caractéristiques de l'aphasie amnésique

L'aphasie est un trouble neuropsychologique caractérisé par une altération des fonctions acquises de la parole. L'aphasie amnestique-sémantique est un sous-type de dysphasie, accompagné de la difficulté de nommer les objets, à condition que le patient connaisse leur but.

La physiopathologie de la dysphasie a été peu étudiée, cependant, on sait que le trouble n'est pas basé sur des troubles moteurs et sensoriels, mais sur la pathologie des structures responsables de la mémoire à court et à long terme, ainsi que des lésions du cortex pariétotemporal..

Une caractéristique distinctive de l'aphasie amnésique-sémantique est que le patient conserve l'intelligence, la compréhension sémantique et le reflet de l'essence de l'objet dans la conscience. Contrairement à d'autres dysphasies, par exemple, les dysphasies motrices, avec articulation amnésique, ne sont pas altérées et il n'y a pas de symptômes d'écho (écholalie), dans lesquelles le patient répète involontairement des mots du discours de l'interlocuteur.

L'aphasie amnésique en tant que maladie indépendante est divisée en deux sous-espèces:

  1. Dysphasie acoustico-mnésique. Elle se caractérise par une diminution de la rétention des informations auditives et vocales dans la mémoire. Les patients atteints de ce trouble souffrent d'une diminution de la mémoire visuelle et d'un manque d'images visuelles..
  2. Dysphasie optique-mnésique. Le patient ne peut pas appeler un objet "par son nom" et ne peut pas créer une image associée à cet objet. Par exemple, un médecin s'appelle un stylo. Le patient explique la fonction du stylo, montre comment l'utiliser et l'écrire, mais ne peut pas nommer le mot lui-même et ne peut pas imaginer la situation avec le stylo.

Les raisons

L'aphasie amnésique est observée lorsque la région pariétotemporale du télencéphale est affectée. L'asymétrie fonctionnelle est caractéristique: chez les droitiers, la dysphasie amnésique survient lorsque l'hémisphère gauche est touché, chez les gauchers - le droit.

Les neurones du cortex temporal et pariétal meurent pour les raisons suivantes:

  • AVC ischémique ou hémorragique. Dans les troubles circulatoires aigus, ces zones souffrent d'un manque de circulation sanguine, d'une ischémie et d'une hypoxie. Ils meurent par manque de nutriments.
  • Lésion cérébrale traumatique. La mort des cellules nerveuses est observée après un coup direct au crâne, si sa localisation tombe sur les régions pariétale et temporale.
  • Erreurs lors de la chirurgie cérébrale.
  • Maladies infectieuses aiguës impliquant le cortex cérébral, telles que l'encéphalite ou la suppuration.
  • Tumeurs qui compriment mécaniquement le tissu nerveux.
  • Intoxication aiguë due à une intoxication par des poisons, des métaux lourds ou des médicaments.
  • Maladies neurodégénératives: Alzheimer, Pick, Parkinson, chorée de Huntington.
  • Épilepsie.

Symptômes

L'aphasie amnésique se caractérise par une difficulté à nommer les objets. Signes d'aphasie amnésique:

  1. Réduire la vitesse de traitement de la compréhension de mots. Ainsi, par exemple, cela se révèle lorsque l'on parle rapidement au patient. Le patient a besoin de plus de temps pour comprendre la signification des informations qui lui sont exprimées.
  2. Incapacité de répéter l'essence principale de l'histoire. Par exemple, lorsque vous parlez à un patient, vous lui racontez une petite histoire. Après la demande de répéter le patient de 20 mots de l'histoire reproduit 3-4. Ici, l'inhibition rétroactive est caractéristique, dans laquelle le patient répète les derniers mots de la phrase, et le premier oublie.
  3. Réminiscence verbale. Le patient est bien capable de reproduire le matériel de l'histoire après quelques heures.
  4. Gestes actifs et expressions faciales. Pour transmettre plus d'informations, le patient se tourne vers des intonations prononcées, des mouvements de la main et des expressions faciales. Ainsi, le patient essaie de compenser le défaut d'élocution..

Une caractéristique supplémentaire et facultative de l'aphasie amnésique (ne survient pas chez tout le monde):

  • Faibles visualisations associées à un élément que le médecin dit.
  • La parole est lente, il y a des pauses de plusieurs secondes entre les mots.

Diagnostique

La dysphasie amnésique est difficile à diagnostiquer. Le discours de dialogue est relativement préservé et, à première vue, il peut ne pas soulever de questions et de soupçons de la part du médecin. Les phrases sont correctement alignées, les mots sont dans le bon ordre. La première chose qui peut inquiéter est la difficulté à choisir les mots et de petites pauses entre eux, cependant, après un indice, le patient se souvient rapidement et nomme le mot.

L'aphasie ne se produit presque jamais en tant que pathologie indépendante. Le plus souvent, la dysphasie amnésique est associée au syndrome de Gerstmann, qui se manifeste par une violation du comptage arithmétique, de l'écriture, de l'agnosie numérique et une violation de l'orientation entre les concepts spatiaux «droite-gauche». Ces pathologies, pauses entre les mots et difficulté à nommer les objets suggèrent une aphasie amnésique au médecin..

Les techniques de diagnostic suivantes identifient la maladie:

  1. Testez la mémorisation de 6 mots en deux groupes, chacun contenant 3 mots. Mémoriser deux phrases et deux nouvelles. Pour identifier l'aphasie amnésique, vous devez demander à ces deux histoires de se reproduire après les avoir doublées et après 2-3 heures. En règle générale, plus d'informations sont reproduites dans la répétition différée..
  2. Un test dans lequel le médecin présente des images avec des objets et demande au patient de les nommer.
  3. Testez la description. Le neuropsychologue raconte l'essence du sujet et le patient doit le nommer. Par exemple, 4 pieds, une surface en bois rectangulaire, des assiettes, des fourchettes et des cuillères sont placés dessus. Qu'Est-ce que c'est? Si le patient ne peut pas nommer la «table», il y a une possibilité d'aphasie amnésique.

Méthodes de correction

La correction consiste à améliorer le travail des connexions neuronales entre les parties du cortex cérébral. L'essentiel est de restaurer la relation entre les noms des objets et leur but en utilisant des images avec des peintures et la méthode de classification. L'exercice commence légèrement. Par exemple, on leur demande de montrer et de nommer les parties de leur corps. Ensuite, le patient est invité à examiner la pièce et à trouver l'élément par son nom, exprimé par le médecin.

Les exercices difficiles consistent à écrire des histoires courtes à partir d'images données par un neuropsychologue, en demandant de raconter l'histoire. Ces exercices élargissent votre mémoire auditive et visuelle..

Comment surmonter l'aphasie amnésique

Une maladie appelée aphasie amnésique affecte les personnes de tous âges. Cet article est consacré à l'étude des symptômes de cette maladie, ainsi que des raisons de son développement et des méthodes de traitement..

L'aphasie amnésique est une maladie caractérisée par l'incapacité du patient à indiquer les noms de certains objets. Dans le même temps, il n'y a pas de troubles graves de la parole, en plus du fait que la parole du patient se distingue par un petit nombre de noms et une abondance de verbes. Lors de la dénomination d'objets, les patients utilisent activement des paraphrases (les décrivent dans leurs propres mots, mais ne peuvent pas utiliser un nom spécifique).

Classification des aphasies

Pour isoler et décrire certains types de maladie en Russie, la classification du psychologue soviétique Alexander Romanovich Luria est principalement utilisée. Le tableau ci-dessous montre comment les types d'aphasie sont caractérisés..

VueCaractéristique
Moteur efférentLa cause du développement de la déviation est l'effet sur le centre de parole moteur situé dans le cerveau.
La maladie se manifeste par des erreurs grammaticales et par la difficulté de passer d'une unité de parole à une autre. Avoir d'importants problèmes d'écriture et de lecture.
DynamiqueLa forme dynamique de la maladie est provoquée par une altération du fonctionnement de la zone du cortex située près du centre moteur de la parole.
Une telle aphasie est caractérisée par des difficultés dans l'alignement cohérent de l'énoncé..
Moteur afférentLe développement de la déviation se produit en raison de perturbations dans le travail de la partie postérieure de la région centrale et de la région pariétale du cortex cérébral..
Les patients ont des problèmes avec la sélection du son requis à partir de plusieurs sons avec une position d'articulation similaire.
SensorielLa maladie se développe au cours d'une violation des fonctions de l'audition phonémique. Un patient qui a perdu la capacité de distinguer les phonèmes dans la composition des mots a des difficultés à percevoir les informations acoustiques.
Acoustique-mnésiqueL'aphasie acoustico-mnésique est observée lorsque la connexion entre l'analyseur auditif et le centre de la mémoire est endommagée.
La maladie est caractérisée par un discours inhibé et pauvre, un excès de paraphrases et l'omission de noms..
Optique-mnestiqueChez les patients atteints de cette forme d'aphasie, il y a une perturbation dans la connexion entre l'image visuelle perçue et son nom..
La capacité de décrire le sujet est préservée. Discours fluide, des inexactitudes dans le choix des mots sont possibles.
SémantiqueLa forme sémantique de la maladie est caractérisée par la désintégration de l'analyse et de la synthèse simultanées (simultanées) de la parole et s'exprime dans l'incapacité de comprendre des structures grammaticales complexes de la parole.
AmnésiqueL'aphasie amnésique est observée avec des défauts de fonctionnement des zones pariétale et temporale. Diffère dans l'incapacité du patient d'indiquer le nom du sujet.

Comme le montre le tableau, le développement de différentes formes d'aphasie est observé lorsque l'une ou l'autre partie du cerveau est touchée, mais dans la plupart des cas plusieurs services sont touchés à la fois, ce qui indique la convention de la classification. Les types d'aphasie se développent en parallèle, combinant les symptômes et affectant également la parole du patient.

Les symptômes de la maladie

L'aphasie amnésique est légère avec des symptômes subtils. Il est possible d'identifier le développement de la maladie uniquement avec une communication prolongée avec le patient. La maladie se présente comme suit:

  • le patient n'est pas capable de se souvenir des noms des objets, mais peut indiquer leurs fonctions et leur apparence;
  • la parole du patient est soit ralentie avec beaucoup de pauses, soit couramment avec une mauvaise utilisation des mots;
  • le patient répète plusieurs fois certains mots ou phrases;
  • la parole est riche en paraphrases et en constructions descriptives;
  • les mots (principalement les noms) sont souvent omis dans les déclarations;
  • le patient n'a pas de perte partielle ou totale de ses capacités de lecture et d'écriture;
  • la parole est structurée grammaticalement et logiquement correctement;
  • le patient ne rencontre pas de difficultés liées à la prononciation des sons;
  • les patients ont une articulation correcte.

Ces symptômes peuvent indiquer le développement à la fois d'une aphasie amnésique et de formes apparentées de la maladie. Pour un diagnostic précis de la forme de la maladie, il est nécessaire d'identifier la cause de son apparition..

Les raisons

L'aphasie amnésique est observée lorsque la substance blanche est endommagée à la frontière des parties pariétale, occipitale et temporale de l'hémisphère gauche (pour droitier) du cerveau. Ce sont ces parties du cerveau qui sont le centre de la mémoire humaine et, si elles sont endommagées, provoquent des troubles non seulement de la mémoire, mais aussi de la parole de la victime. Les principales raisons incluent les facteurs suivants:

  • avec une lésion cérébrale traumatique, le patient présente divers degrés de lésions cérébrales. Les blessures plus légères (commotion cérébrale) sont caractérisées par une perte de mémoire à court terme et une récupération plus rapide. Les blessures graves affectant la substance blanche du cerveau peuvent entraîner de graves troubles de la mémoire et, avec elle, une activité de la parole humaine;
  • La maladie d'Alzheimer et la maladie de Pick provoquent une détérioration progressive de la mémoire et de la parole, qui est le résultat de changements négatifs progressifs dans le travail du cerveau;
  • maladies infectieuses (encéphalite et méningite);
  • confusion causée par une intoxication aiguë du corps avec des poisons externes (substances toxiques, médicaments, etc.) ou internes (substances toxiques contenues dans le sang d'une personne, d'un patient souffrant d'insuffisance rénale ou hépatique);
  • Néoplasmes malins;
  • troubles circulatoires chroniques;
  • troubles aigus de la circulation cérébrale conduisant à des accidents vasculaires cérébraux, une thrombose vasculaire, etc.
  • inflammation (abcès cérébral);
  • certains états mentaux.

Le groupe de risque comprend les personnes suivantes:

  • les personnes âgées et séniles;
  • les personnes souffrant de certaines maladies courantes (maladie coronarienne, hypertension, épilepsie, crises régulières de maux de tête aigus et autres maladies);
  • les personnes ayant une prédisposition héréditaire aux maladies de ce type.

Quelles que soient les raisons qui sont devenues le point de départ du développement de l'aphasie amnésique, il est conseillé de commencer un cours de récupération le plus tôt possible. Commencer le traitement tôt dans la maladie augmente les chances de guérison.

Traitement

Avant de prescrire un traitement à un patient, un scanner cérébral est effectué à l'aide d'un équipement moderne (imagerie par résonance magnétique, tomodensitométrie, angiographie, échographie des vaisseaux du cerveau et autres procédures), qui vous permet d'identifier les zones touchées du cerveau.

Sur la base des informations reçues, les spécialistes prescrivent un traitement. Selon le type de lésion, des méthodes de traitement chirurgicales et traditionnelles peuvent être prescrites. Dans les cas particulièrement graves (accident vasculaire cérébral, abcès), une intervention chirurgicale urgente et certaines procédures sont nécessaires en fonction des dommages.

Pour restaurer la parole chez n'importe quel patient, une approche intégrée est nécessaire, qui comprend un travail avec des spécialistes, des médicaments, de l'exercice et d'autres types de thérapies réparatrices..

Les patients plus jeunes ont une plus grande chance de guérison complète que les patients plus âgés. Il existe de rares cas de guérison soudaine chez les jeunes patients en bonne santé..

Le rétablissement des patients atteints de toute forme d'aphasie prend du temps (environ 5 ans). Dans le même temps, pas un seul médecin ne peut donner au patient et à sa famille des garanties à cent pour cent d'un rétablissement réussi, même si toutes les prescriptions sont respectées..

Récupération

Pour les patients atteints de toute forme d'aphasie, il est important de suivre une formation étape par étape, au cours de laquelle sont restaurées les compétences perdues ou affaiblies sous l'influence de la maladie..

La période de récupération peut être conditionnellement divisée en plusieurs étapes, au cours desquelles le patient augmente progressivement la quantité d'informations mémorisées reçues par les canaux acoustiques et visuels..

  1. Au stade initial, le patient est formé à travailler avec des images visuelles. Pour ce faire, il reçoit des images signées avec le nom de l'élément spécifié. En travaillant avec des images, le patient étudie les fonctions de l'objet, ses domaines d'application, ainsi que son aspect extérieur. A ce stade, le patient apprend également à associer des parties de son corps aux dessins figurant sur les cartes émises.
  2. L'étape suivante du traitement fait référence à la restauration de la parole conditionnée. Le patient commence à naviguer, en s'appuyant sur des instructions verbales, peut soutenir la discussion sur un sujet particulier, passe de manière autonome différents types de questionnaires et effectue d'autres activités visant à consolider le résultat obtenu au niveau précédent.
  3. La troisième étape fait référence à une augmentation du volume de la parole auditive et de la mémoire visuelle. A ce stade, le patient effectue des tâches plus complexes: il résout des énigmes et des mots croisés, raconte un passage qu'il a entendu ou lu, compose ses propres histoires sur un sujet donné ou des parcelles représentées, se souvient de divers types d'informations factuelles (dates importantes, adresses, numéros de téléphone, etc.).

Il est recommandé aux patients souffrant d'aphasie amnésique d'ergothérapie, d'exercices de physiothérapie, de regarder des films, de lire des livres, de faire des loisirs tranquilles, etc..

L'aphasie amnésique survient lorsque le cerveau est endommagé. Le rétablissement après des cas graves dure plus d'un an et nécessite de la patience et le soutien des proches du patient. L'aphasie amnésique n'est pas la conséquence la plus grave des lésions cérébrales, cependant, elle a également un impact négatif sur la vie du patient, c'est pourquoi il est important de commencer le traitement à temps et de suivre un cours de rééducation ultérieur..

Aphasie amnésique - je vois et connais le sujet, mais je ne peux pas le nommer!

Les crises ischémiques transitoires, les accidents vasculaires cérébraux et autres lésions cérébrales peuvent entraîner le développement de l'aphasie. Le principal symptôme de cette pathologie est des troubles de la parole acquis de gravité variable. La maladie se développe à la suite de lésions des parties du système nerveux central responsables de la fonction de la parole. L'aphasie amnésique est observée lorsque la région pariétale ou temporale du cortex cérébral est affectée et est associée à l'incapacité du patient à nommer un objet tout en conservant la capacité de le décrire. Le diagnostic et le traitement de la pathologie sont complexes. En thérapie, des médicaments sont utilisés, ainsi que la parole à long terme et la rééducation sociale.

À propos de la maladie et de sa classification

L'aphasie se manifeste par des troubles de la parole résultant de lésions organiques du tissu nerveux dans diverses parties du cerveau. La localisation de la zone endommagée détermine les manifestations cliniques de la maladie. Sur la base de la nature du trouble de la parole, le neurologue A.R. Luria a identifié plusieurs types d'aphasie:

  1. Moteur, qui est en outre divisé en efférent et afférent. Apparaît avec la défaite du gyri pré- et post-central. Il se caractérise par des difficultés à choisir les bons sons et une articulation motrice altérée.
  2. Sensoriel, manifesté par une violation de la perception du discours des autres et de la sienne, à la suite de quoi il devient illisible et agramatique. Se développe chez les patients présentant des lésions du centre de Wernicke.
  3. L'acoustique-mnésique survient chez les patients présentant des lésions des fibres reliant l'hippocampe, responsable de la mémoire, au cortex auditif. Les patients ont une mauvaise élocution, avec un grand nombre de noms et de paraphrases manquants.
  4. L'aphasie sémantique se produit lorsque les zones frontales du cortex cérébral sont touchées. Une personne cesse de comprendre des structures grammaticales complexes et commence à utiliser des phrases simples dans son discours.
  5. Amnésique, caractérisé par l'incapacité du patient à désigner le nom d'un objet spécifique. Se produit avec des dommages aux régions temporales et pariétales du cerveau.

L'aphasie amnésique survient chez 5 à 10% des patients présentant des lésions du cortex cérébral. La maladie entraîne une diminution de la qualité de vie en raison de la difficulté à communiquer avec les gens autour. De plus, des difficultés surviennent dans la vie professionnelle du patient et la probabilité d'un handicap..

Raisons principales

L'émergence de l'aphasie amnésique est observée lorsque le cerveau est exposé à des facteurs dommageables. Il est à noter que pour que les symptômes se manifestent chez les droitiers, les lésions doivent être localisées dans l'hémisphère gauche, et vice versa chez les gauchers. Les principales raisons des changements organiques dans le système nerveux central comprennent:

  • traumatisme cranio-cérébral résultant d'un accident de la circulation ou ayant un impact direct sur la région temporale ou pariétale (un tel effet provoque des lésions mécaniques du tissu nerveux);
  • encéphalite et méningite, caractérisées par le développement d'une inflammation purulente ou séreuse et la destruction des cellules nerveuses, ainsi que de leurs fibres (observées avec une infection bactérienne, virale ou fongique);
  • tumeurs bénignes ou malignes avec localisation intracrânienne;
  • interventions chirurgicales effectuées dans le cortex temporal et pariétal (lors de l'ablation de tumeurs, d'anévrismes vasculaires et d'autres formations, des lésions des zones corticales fonctionnelles responsables de la parole sont possibles);
  • attaques ischémiques transitoires et accidents vasculaires cérébraux de tout type, se manifestant par une nécrose de sections individuelles du cortex cérébral;
  • intoxication aiguë par des poisons et des médicaments (des changements similaires se développent dans le contexte d'une insuffisance hépatique et rénale, en raison de l'accumulation de produits métaboliques toxiques dans le sang);
  • maladies neurodégénératives - maladie de Pick et d'Alzheimer, caractérisée par la destruction progressive des neurones du cortex cérébral.

En plus de ces raisons, il existe des facteurs prédisposant au développement de l'aphasie amnésique. Ceux-ci incluent la prédisposition héréditaire et l'âge avancé d'une personne..

Manifestations cliniques

Les symptômes de l'aphasie amnésique se développent lentement et, par conséquent, le patient lui-même et ses proches peuvent ne pas être conscients de la maladie pendant longtemps. L'incapacité périodique à nommer un élément est souvent associée à l'âge d'une personne, ce qui conduit à un diagnostic tardif. Les principales manifestations cliniques comprennent les signes cliniques suivants:

  • une personne ne peut pas nommer un objet, cependant, elle décrit facilement ses caractéristiques externes et son but;
  • en raison de la difficulté à choisir les noms des choses, l'élocution du patient est ralentie et comporte un grand nombre de pauses (la situation inverse peut être observée - discours fluide avec de fréquentes erreurs dans l'utilisation des mots);
  • répétition des mêmes mots et phrases (un grand nombre de constructions descriptives et de paraphrases sont caractéristiques);
  • le nombre de noms diminue (le plus souvent, la parole est constituée d'adjectifs décrivant un objet);
  • la parole est logique et grammaticalement correcte;
  • les compétences en lecture et en écriture ne souffrent pas et restent au même niveau;
  • la prononciation des sons et leurs combinaisons ne changent pas;
  • les changements d'articulation ne sont pas détectés.

L'aphasie amnésique est caractérisée par l'incapacité de conserver le nom d'un objet. En conséquence, le patient utilise des constructions descriptives complexes, constituées principalement d'adjectifs. C'est cette caractéristique de la parole qui permet de suspecter une maladie et de demander une aide médicale..

Mesures diagnostiques

Deux spécialistes sont impliqués dans le diagnostic et le traitement - un psychiatre et un neurologue. En aucun cas, vous ne devez diagnostiquer et sélectionner la thérapie de manière indépendante. Cela peut provoquer une progression rapide de la maladie sous-jacente et le développement de ses complications. Dans les hôpitaux, le patient est examiné selon l'algorithme suivant:

  1. Les plaintes du patient sont recueillies, ainsi que l'anamnèse de la vie et de la maladie. Le spécialiste identifie les facteurs et les causes possibles des lésions cérébrales. Dans la plupart des cas, il est nécessaire de parler en plus avec ses proches.
  2. Etudes cliniques générales: prise de sang générale et biochimique, analyse d'urine générale, électrocardiogramme, etc..
  3. En relation avec la présence de troubles cognitifs, tous les patients se voient présenter des diagnostics neuropsychologiques basés sur l'étude de la mémoire, de l'attention, de la capacité de percevoir des informations, etc. De telles méthodes nous permettent de clarifier la nature des troubles de la parole, ainsi que de suggérer la localisation de la lésion dans le cerveau.
  4. La tomodensitométrie ou l'imagerie par résonance magnétique est utilisée pour étudier les structures du système nerveux central. Le médecin a la possibilité d'évaluer leur intégrité et d'identifier les zones de lésions du tissu nerveux.
  5. Si vous soupçonnez une lésion cérébrale traumatique, un diagnostic par rayons X du crâne est effectué. La méthode vous permet d'identifier les dommages aux structures osseuses, indiquant TBI.
  6. Dans le cas de neuroinfections, un dosage immunoenzymatique (ELISA) ou une réaction en chaîne par polymérase (PCR) du sang et du liquide céphalo-rachidien du patient est effectué pour identifier un micro-organisme pathogène..
  7. L'échographie et l'imagerie Doppler des vaisseaux cervicaux et cérébraux sont utilisées en cas de suspicion de symptômes ischémiques. Au cours de l'étude, le médecin peut établir un rétrécissement des artères, la formation d'anévrismes, des malformations, etc..

Une approche intégrée du diagnostic vous permet de déterminer l'emplacement exact des lésions cérébrales et de poser un diagnostic précis.

Traitement efficace

La tâche principale de la thérapie est d'éliminer le facteur sous-jacent qui a conduit au développement de la maladie. Dans le cas de la détection de formations tumorales, d'hématomes et d'autres structures volumétriques, le patient subit une intervention neurochirurgicale avec leur retrait. Avec les neuroinfections, un traitement étiotropique est prescrit - médicaments antibactériens, antifongiques ou antiviraux.

Le traitement de l'aphasie amnésique et l'élimination de ses symptômes comprennent des médicaments et des non-médicaments. Parmi les médicaments, les médicaments suivants sont choisis:

  • les nootropiques (Phenotropil, Piracetam, etc.), qui améliorent le métabolisme dans le tissu nerveux et aident à augmenter les fonctions cognitives;
  • médicaments qui améliorent la circulation cérébrale: Actovegin, Cerebrolysin et leurs analogues (augmentent l'apport de nutriments et d'oxygène avec le sang au cortex cérébral, ce qui a un effet positif sur les capacités cognitives humaines).

Tout médicament ne doit être prescrit que par un médecin. Tous les médicaments ont un certain nombre de contre-indications à leur utilisation, qui doivent être prises en compte lors du choix d'un traitement. Sinon, le patient peut ressentir des effets secondaires du médicament. En plus des médicaments, des méthodes de stimulation cérébrale non invasive utilisant des champs magnétiques ou un courant électrique faible sont utilisées. De telles procédures améliorent le fonctionnement du tissu nerveux et augmentent les compétences cognitives..

Mesures de réhabilitation

Une rééducation correcte et complète est de la plus haute importance pour corriger l'aphasie amnésique. La formation visant à restaurer la parole et d'autres compétences se déroule en plusieurs étapes:

  1. Tout d'abord, le patient apprend à travailler avec des objets à travers leur image visuelle. Pour ce faire, utilisez des cartes avec une image et son nom. Cela vous permet d'associer une certaine image visuelle d'un objet et d'une fonction à son nom..
  2. À la deuxième étape, l'accent dans la rééducation est mis sur la restauration de la parole conditionnée. Un ensemble de cours est organisé avec le patient, comprenant une orientation sur place avec les instructions vocales d'un spécialiste, une discussion sur divers sujets ménagers. Pour consolider les résultats obtenus, des autotests, des questionnaires et des cours avec des rééducateurs sont réalisés.
  3. La dernière étape vise à améliorer la mémoire visuelle et auditive de la parole. Le patient est invité à résoudre des mots croisés et des énigmes, à raconter des passages de livres ou de conversations et à composer des histoires. Les cours sont organisés pour améliorer la mémoire réelle en mémorisant les dates, adresses et autres informations importantes. La communication avec les personnes proches est importante, car la parole active et sa perception aident le patient à restaurer les fonctions de diverses parties du cerveau.

En plus de ces activités, tous les patients ont besoin d'une activité de travail constante, de lire des livres et d'assister à des cours de physiothérapie. Le processus de rééducation dure de plusieurs mois à plusieurs années, selon la gravité des lésions cérébrales.

Comment prévenir le développement de la maladie

La prévention de l'aphasie amnésique repose sur des mesures préventives qui endommagent les structures du système nerveux central. Il comprend les recommandations médicales suivantes:

  • éviter les situations pouvant entraîner des blessures cranio-cérébrales (lors de la pratique de sports traumatisants, utiliser un casque et d'autres munitions de protection);
  • en présence de maladies du système cardiovasculaire et d'autres organes internes, suivez la prescription du médecin et ne vous soignez pas;
  • après des opérations neurochirurgicales, subir pleinement des mesures de rééducation visant à restaurer les compétences cognitives;
  • participer régulièrement à des sports qui comprennent des exercices d'aérobie et de musculation;
  • éliminer les mauvaises habitudes - boire de l'alcool et fumer;
  • normaliser l'alimentation, en excluant tous les produits gras, salés, fumés et en augmentant la proportion de viandes maigres (poulet, lapin), de poisson, de fruits, de légumes et de baies;
  • dans la vieillesse, continuer à lire des livres, apprendre la poésie, faire de l'artisanat et d'autres passe-temps (ces activités empêchent le développement de la maladie d'Alzheimer et de la maladie de Pick).

Si vous constatez des signes d'aphasie amnésique chez vous-même ou chez un proche, vous devez immédiatement consulter un médecin. La pathologie est traitée par un neurologue ou un psychiatre. En l'absence de ces spécialistes, il est nécessaire de consulter un thérapeute qui effectuera le diagnostic initial et référera le patient pour une consultation ultérieure à des institutions médicales spécialisées..

Le pronostic dépend du degré de lésion du tissu nerveux et du moment du début du traitement et de la rééducation. Avec une petite zone touchée et un début précoce de la thérapie, le patient retrouve progressivement une parole normale et d'autres compétences cognitives. Si le traitement est commencé tardivement, son efficacité est limitée. Des défauts d'élocution résiduels de gravité variable sont possibles. L'accompagnement des proches directement impliqués dans la rééducation du patient joue un rôle important dans l'élimination de l'aphasie..

Aphasie amnésique

La parole est l'une des formes fondamentales de l'activité cognitive dans le cerveau humain. En termes de volume d'informations perçues, la parole est sur la deuxième méta après le système neurosensoriel visuel et est responsable de l'activité communicative d'une personne. Sans parole, notre communication devient beaucoup moins informative et productive. La pathologie de la fonction de la parole, formée lorsque le patient a la parole, est appelée aphasie et est de nature socialement dépendante aiguë.

Il existe de nombreuses maladies neurologiques graves qui peuvent provoquer l'aphasie et d'autres troubles neurologiques dans le système nerveux central..

L'aphasie est l'une des manifestations fréquentes d'un accident ischémique transitoire ou d'un accident vasculaire cérébral; cette condition pathologique est formée à la suite de lésions organiques de la zone du cortex cérébral, responsable de la formation de la fonction de la parole et de sa perception. Il existe plusieurs types d'aphasie cliniquement significatifs, qui ont leurs propres manifestations caractéristiques de troubles de la parole, l'une des options étant simplement l'aphasie amnésique..

L'aphasie entraîne une diminution assez grave de la qualité de vie de la victime, car sa communication sociale avec les personnes qui l'entourent devient difficile. Mais malgré un état de choses aussi grave, cette pathologie est dans une certaine mesure sujette à correction et avec un traitement et des mesures de rééducation appropriés, le patient peut s'adapter socialement et mener une vie proche de la normale.

Qu'est-ce que l'aphasie amnésique?

L'aphasie est une maladie neurologique de nature organique, qui se forme à la suite de la mort de neurones situés dans le cortex cérébral, responsables de la synthèse et de la formation de la fonction de la parole, ainsi que de la perception de la parole et des signaux non verbaux des personnes environnantes. L'aphasie est toujours une pathologie acquise, c'est-à-dire il est observé chez les personnes dont la fonction de la parole fonctionne initialement normalement, il est donc important de ne pas confondre l'aphasie avec alalia si la maladie est observée dans l'enfance.

Un large éventail de causes peut conduire au développement d'une pathologie, cependant, le mécanisme pathogénique final de cette maladie est le même et consiste en la mort extensive du tissu nerveux localisé dans des zones spécifiques du cerveau responsables de la parole..

Aphasie amnestique-sémantique et autres types

En Fédération de Russie, la classification du neurologue médecin soviétique A.R. Luria. Il a subdivisé l'aphasie en plusieurs types, dans le but d'une étude diagnostique plus pratique dans cette pathologie. Luria a identifié les types d'aphasie suivants:

  • Moteur efférent. Il survient à la suite d'une blessure traumatique et d'un dysfonctionnement du centre de la parole situé dans les lobes temporaux du cortex cérébral. La victime a des difficultés à percevoir les informations en lisant et en écrivant: pour l'aphasie motrice efférente, les fautes d'orthographe et de ponctuation sont caractéristiques, des problèmes surviennent également lors du passage d'un processus de pensée associé à la synthèse vocale à un autre.
  • Moteur afférent. Dans ce cas, le problème est associé à un dysfonctionnement des parties centrale et pariétale du cortex cérébral. Le patient a des difficultés avec la prononciation de mots dont les paramètres phonétiques et articulatoires sont similaires. Il est très difficile pour ces patients de trouver le son nécessaire, ce qui déforme leur discours..
  • Acoustique-mnésique. Il survient avec un défaut des connexions axonales et dendritiques neuronales entre l'analyseur auditif et les structures hippocampiques du vêlage sous-cortical profond du cerveau. Une telle aphasie se manifeste par un appauvrissement de la parole, des parties manquantes du discours et la présence d'erreurs de parole paraphrasées..
  • Aphasie dynamique. La cause peut être un défaut du cortex, responsable du centre moteur de la fonction de la parole. Ces personnes ont des problèmes avec la construction des phrases, la logique et la séquence de ladite phrase ou phrase sont brisées.
  • Aphasie sensorielle - associée à un trouble de l'audition phonétique, c.-à-d. le patient ne perçoit pas logiquement la parole de quelqu'un d'autre. Ce type d'aphasie peut être comparé à la perception d'une langue étrangère lorsque vous ne la connaissez pas..
  • Aphasie sémantique. Cela se manifeste par un manque de conscience et d'analyse des structures grammaticales complexes dans une phrase, une personne n'est capable de comprendre que des phrases courtes.
  • Aphasie amnésique. Elle se caractérise par une perturbation du travail des régions pariétales et temporales du cortex cérébral. Une forme de la maladie associée à une violation de l'innervation entre l'objet visible et son interprétation de la parole lors de la reproduction de cet objet. Dans de telles situations, la personne blessée comprend quel objet se trouve devant elle, peut le décrire, mais ne peut pas le nommer exactement. Le discours d'une telle personne devient fluide, difficile, le patient essaie de sélectionner beaucoup de mots, mais leur signification et leurs caractéristiques objectives sont inexactes. On a le sentiment que la personne a oublié le nom de l'objet. Très souvent combiné avec d'autres formes telles que l'aphasie amnésique-sémantique et l'aphasie sensorielle-amnésique.
  • On distingue également un sous-type d'aphasie amnésique: l'aphasie optique-mnésique. Dommages au cortex temporal. Le problème principal est l'inexactitude des images visuelles des mots; les patients essaient de décrire la fonction de l'objet, mais ne peuvent pas le nommer. Malgré une bonne orientation dans l'espace et dans le temps, les patients ont un défaut prononcé dans l'image des objets - par exemple, ils peuvent dessiner une image, mais ne sont pas capables de dessiner indépendamment un dessin de mémoire ou en suivant des instructions. En outre, ces patients ont des violations par écrit: dans les cas graves, les patients ne voient pas le texte sur le côté gauche.

Les raisons

L'aphasie amnésique est généralement observée lorsque la substance blanche est endommagée à la jonction des parties pariétale, occipitale et temporale de l'hémisphère gauche ou droit du cerveau. Il est important de noter que la maladie ne se manifeste pas du côté de la lésion, mais du côté opposé. Chez les gauchers, l'hémisphère droit est endommagé, et chez les droitiers, la gauche. Les principales causes étiologiques sont les suivantes:

  • Lésions traumatiques des zones du cerveau décrites ci-dessus. Le plus souvent, cela se produit lors d'accidents de la route et de coups contondants avec un objet lourd dans la région temporale de la tête. Dans ce cas, une rupture des connexions axonales de la substance blanche du cerveau de nature traumatique peut se former.
  • Interventions chirurgicales sur les structures du cerveau. Les dommages aux structures cérébrales voisines ne peuvent être exclus, car anatomiquement toutes les zones et zones du cerveau sont étroitement liées.
  • Maladies infectieuses et inflammatoires telles que méningite, encéphalite et abcès cérébral. Les maladies infectieuses peuvent être d'étiologie virale ou bactérienne et conduire souvent à des lésions cérébrales généralisées.
  • Néoplasmes de nature bénigne ou maligne.
  • Troubles aigus et chroniques de la circulation cérébrale provoquant un accident vasculaire cérébral, une thrombose des vaisseaux cérébraux ou une encéphalopathie discirculatoire.
  • Intoxication aiguë du corps, en particulier avec des poisons neurotoxiques, ou à la suite d'une surdose de certains médicaments.
  • Séparément, les lésions du tissu nerveux sont isolées en cas d'insuffisance rénale ou hépatique aiguë. Avec cette forme, les produits du métabolisme et de la décomposition ne sont pas éliminés du corps en temps opportun et conduisent d'abord à des troubles dysfonctionnels, puis à des dommages organiques au tissu cérébral..
  • Maladie mentale.
  • Maladie d'Alzheimer et maladie de Pick. Dans la maladie d'Alzheimer, une combinaison d'aphasie sensorielle et d'aphasie amnésique est plus courante, et dans la maladie de Pick, une combinaison avec l'aphasie motrice est plus courante..

Il existe plusieurs groupes à risque d'aphasie amnésique:

  1. Prédisposition génétique. Si la famille a des parents atteints de maladies similaires, les antécédents héréditaires sont aggravés et augmentent considérablement le risque d'aphasie pour les raisons décrites ci-dessus.
  2. Âge âgé et sénile. Maladies extragénitales courantes: cardiopathie ischémique, hypertension, crises d'épilepsie ou céphalées en grappe.

Symptômes et manifestations

L'aphasie amnésique est caractérisée par une évolution bénigne de la maladie et une manifestation floue du tableau clinique de la maladie. Parmi les manifestations les plus courantes figurent les symptômes suivants:

  • Discours lent de la victime, avec des intervalles prononcés entre les phrases, ou vice versa, le discours de la victime devient fluide, illogique, se transformant en "désordre";
  • Répétition répétée des mêmes mots ou phrases;
  • La présence de paraphrases est une caractéristique descriptive de la charge sémantique d'un mot. La parole devient descriptive;
  • Le patient manque des mots, le plus souvent des noms;
  • De plus, le patient ne se souvient pas du nom de l'objet ou de l'objet en question, mais il connaît la fonction et son apparence..

Malgré cela, les capacités de lecture et d'écriture du patient ne sont pas affectées. Son discours est structuré correctement, à la fois grammaticalement et logiquement. Le patient n'a pas de difficulté avec la prononciation acoustique des mots, ainsi que l'articulation. Le discours du patient devient expressif et regorge d'un grand nombre de verbes.

Il est important de noter que le patient se souvient facilement du nom de l'objet lorsqu'il y est invité ou en contexte, par exemple, si vous nommez la première syllabe du mot souhaité, le patient se souviendra facilement de sa fin.

Diagnostique

L'aphasie amnésique est une maladie qui se situe à la jonction de deux domaines: la neurologie et la psychologie. L'aphasie étant caractérisée par diverses déficiences de la fonction cognitive du cerveau, ces déficiences ne peuvent qu'être accompagnées de défauts mentaux. Des méthodes de diagnostic neuropsychologique sont utilisées pour détecter l'aphasie amnésique. Pour vérifier la maladie et clarifier le degré de détérioration de l'activité fonctionnelle de l'appareil vocal d'une personne malade, ils ont recours à des tests spéciaux. En règle générale, ces tests utilisent une variété d'objets avec différents degrés de difficulté à prononcer leur nom. Il existe également des tests descriptifs, lorsque le patient est informé des caractéristiques de l'objet et voir si le patient peut répondre avec des invites. Un certain nombre de tests déterminent le lien entre la parole et les manifestations visuelles, par exemple, on montre séquentiellement au patient plusieurs objets appartenant à la même catégorie, si le patient ne répond pas, alors il a une violation du lien entre la fonction de la parole et les images visuelles, ce qui peut être interprété en faveur de l'aphasie sensori-amnésique.

En plus des tests neurologiques et psychologiques spéciaux, des méthodes de recherche en laboratoire et instrumentales sont obligatoires pour chaque patient. Selon la cause de l'aphasie, les méthodes de diagnostic seront plus ou moins informatives..

L'Institut clinique du cerveau dispose d'un service de diagnostic de haute technologie, où il est possible de mener des études telles que:

  • Examens tomographiques: imagerie par résonance magnétique et calculée avec et sans contraste;
  • Examen aux rayons X du crâne et du cerveau pour identifier les défauts;
  • Échographie échographique et cartographie Doppler des vaisseaux cervicaux;
  • Diagnostics de laboratoire complets.

Outre un équipement de haute qualité, un spécialiste a également une valeur diagnostique tout aussi importante. Le service de diagnostic emploie des spécialistes hautement qualifiés certifiés dans des domaines connexes de la médecine, ce qui augmente l'efficacité de la recherche diagnostique et du traitement ultérieur de chaque patient..

Traitement

Le traitement de l'aphasie amnésique-sémantique doit être complet. Dans ce cas, il ne faut pas hésiter, car plus tôt les mesures correctives sont engagées, plus le patient aura de chances de restaurer les fonctions cognitives perdues..

Après un examen diagnostique et une clarification de la gravité des lésions des centres de la parole du cerveau, les spécialistes élaborent un plan de traitement individuel. Dans l'élaboration d'un plan de traitement, outre les troubles fonctionnels et organiques, l'âge du patient et son état mental jouent un rôle important. Un neurologue et un psychothérapeute doivent travailler avec chaque patient pour obtenir une efficacité maximale de la thérapie. Si une pathologie organique grave est identifiée et nécessite un traitement chirurgical urgent, par exemple en cas de lésions cérébrales ou de lésions tumorales, une intervention chirurgicale d'urgence ou planifiée est effectuée pour éliminer la condition potentiellement mortelle et minimiser les troubles cognitifs à l'avenir..

Rééducation étape par étape

La restauration des capacités cognitives est une étape assez longue, nécessitant motivation et efforts, tant de la part du patient lui-même que de ses proches..

La période de rééducation est individuelle pour chaque patient et dépend de nombreux facteurs. Néanmoins, un plan par étapes bien élaboré peut accélérer les activités de rétablissement..

Au stade initial, la victime est recyclée dans la perception adéquate des objets et la pensée imaginative. Le patient travaille constamment avec des images d'objets, puis avec des groupes d'objets avec une complication progressive de la série visuelle.

La deuxième étape forme douloureusement l'adaptation au discours situationnel. Le support de la fonction vocale sur certains sujets est formé. À ce stade, le patient a besoin de l'aide d'un orthophoniste et d'un psychothérapeute, car c'est le plus difficile.

Au stade final, le patient élargit son stock de parole et de perception auditive, et apprend également à réduire les intervalles entre les phrases prononcées et les phrases. Une augmentation progressive du volume d'informations perçues conduit finalement à l'adaptation d'une personne aphasique.

Avec une approche systématique de la rééducation, la majorité des patients parviennent à obtenir un résultat positif stable, ce qui permet à la victime de s'adapter à l'environnement social habituel..

Aphasie amnésique: causes, symptômes, traitement, correction

L'aphasie amnésique est un trouble de la parole dans lequel une personne a du mal à exprimer verbalement ses pensées. Des difficultés surviennent du fait que le patient oublie les noms des objets, les noms, son vocabulaire est considérablement réduit. Les verbes prédominent dans le discours. Par exemple, dites à propos d'un crayon: "Voici l'objet avec lequel dessiner." Les difficultés verbales affectent grandement la qualité de la communication, les fonctions sociales. Dans le même temps, il n'y a pas de violations de l'articulation, de l'intelligence, de l'audition.

Il est important de ne pas confondre l'aphasie avec alalia, le manque de parole dans l'enfance. L'aphasie amnésique est une pathologie acquise, qui dans 90% des cas survient chez des personnes d'âge mûr, avant la maladie, avec un développement normal de la parole.

informations générales

Chez les jeunes, l'aphasie amnésique se caractérise par une perte minimale de communication. Les patients âgés souffrent beaucoup plus de la maladie. Mais chez tous les patients atteints de ce trouble, la partie temporo-pariéto-occipitale des hémisphères cérébraux est affectée. Dans ce cas, les droitiers sont endommagés - le côté gauche et les gauchers - le droit. La conséquence de la violation est une diminution du volume de la mémoire, une inhibition du travail de cette partie du cortex cérébral en raison de la mort des neurones.

Classification

La définition de l'aphasie amnésique comprend 2 types de troubles de la parole:

  1. Aphasie opticonesthésique

Il se développe en raison de lésions des parties occipitale et temporale du cerveau dans l'hémisphère gauche. Le patient n'a pas de diminution de vocabulaire, la personne oublie à quoi ressemblent les objets, pas leur nom.

  1. Aphasie acoustique

Le gyrus de la partie temporale moyenne et la zone de l'aide auditive sont affectés. En conséquence, le patient a une diminution du volume de la parole et de la mémoire auditive..

Dans la plupart des cas, le diagnostic d'aphasie amnésique implique la présence d'un ensemble de problèmes chez le patient, c'est-à-dire que les formes de la maladie sont combinées les unes avec les autres.

De nombreux spécialistes en Russie utilisent le A.R. Luria, qui a identifié de nombreuses autres variétés d'aphasie:

  • Moteur efférent

Les patients ne perçoivent pas les informations du texte écrit, ne peuvent pas lire et écrire complètement, font beaucoup d'erreurs d'orthographe et de ponctuation, créent un texte à partir de phrases incohérentes.

  • Moteur afférent

Le patient a des difficultés à parler, il a des difficultés avec le choix d'une unité articulatoire.

Les gens ont du mal à former des phrases, des phrases de 3 mots ou plus, dans le discours, ils sautent d'une pensée à une autre.

La personne a un trouble de l'audition phonémique. Il comprend mal le discours de quelqu'un d'autre, même dans sa langue maternelle bien connue.

  • Sémantique

Le patient ne perçoit la parole que dans des phrases et des phrases courtes, n'est pas capable d'analyser des structures sémantiques complexes.

Pathogénèse

Il existe de nombreuses raisons pour le développement de l'aphasie amnésique. Aucune personne, quel que soit son âge et son statut social, n’est à l’abri de la maladie. Les principaux coupables de l'orthophonie sont:

  1. une frange à la tête;
  2. blessures au crâne à la suite de chutes, d'accidents de la route;
  3. interventions chirurgicales dans les structures du cerveau;
  4. maladies infectieuses: méningite, encéphalite, abcès cérébral;
  5. accident vasculaire cérébral;
  6. thrombose;
  7. empoisonnement aigu du corps avec des poisons;
  8. Overdose de drogue;
  9. maladie mentale;
  10. tumeurs malignes et bénignes;
  11. La maladie d'Alzheimer;
  12. La maladie de Pick;
  13. prédisposition génétique à l'aphasie;
  14. maladies ischémiques du cerveau, du cœur;
  15. hypertension;
  16. épilepsie;
  17. migraine.

Le groupe à risque d'aphasie amnésique comprend les personnes âgées et âgées. La possibilité de développer le syndrome est augmentée par de mauvaises habitudes: le tabagisme et l'alcool. Dans de rares cas, une aphasie amnésique est observée avec des lésions des reins, du foie, lorsque le corps est empoisonné par des produits métaboliques non excrétés.

Symptômes

La pathologie de la parole se déroule en douceur et en douceur. Une forte détérioration est extrêmement rare. Les symptômes semblent flous. Avec l'aphasie amnésique-sémantique, le patient présente les signes caractéristiques suivants de la maladie:

  • Les patients parlent lentement, faisant de longues pauses entre les mots, les phrases, les phrases.
  • Les patients se plaignent de l'incapacité de construire logiquement une déclaration.
  • Les mots, les phrases sont répétés plusieurs fois, une personne semble s'accrocher à une pensée déjà exprimée et tente ainsi de continuer la déclaration.
  • Il n'y a presque pas de noms dans le discours. Pour les noms d'objets, des énumérations de leurs caractéristiques sont utilisées en termes d'apparence, de qualités, de propriétés distinctives.
  • L'articulation, l'ouïe souffrent rarement.
  • La parole est expressive, pleine d'adjectifs et de verbes.
  • Si le patient se souvient du nom de l'objet, par exemple pour prononcer la première syllabe, il terminera rapidement le mot commencé. Mais il peut à nouveau oublier le nom lors de la prochaine conversation.
  • Il est difficile pour les patients de garder leur attention sur un sujet, de concentrer leur regard sur le sujet.
  • Difficulté à comprendre le sens des proverbes, des mots ambigus.

Les symptômes de l'aphasie peuvent être confondus avec des signes de démence, mais en fait, l'intellect des patients n'est pas affecté. Ils ne perdent pas leurs compétences sociales et quotidiennes, ils pensent comme des personnes en bonne santé, mais ils éprouvent des difficultés à s'adresser verbalement aux autres, à répondre verbalement aux questions.

Diagnostique

Il est impossible de poser un diagnostic «à l'œil nu» uniquement après examen et conversation avec une personne malade. La cause d'un discours confus peut être non seulement un traumatisme cérébral, mais aussi un stress, des caractéristiques mentales. Le médecin a besoin de preuves plus convaincantes de lésions du crâne, des vaisseaux sanguins, des parties du cerveau.

Pour identifier le type d'aphasie amnésique, des études matérielles doivent être effectuées:

  1. Radiographie du cerveau, du crâne;
  2. CT;
  3. Échographie, échographie;
  4. Cartographie vasculaire;
  5. IRM du cerveau;
  6. Complexe d'analyses de laboratoire.

En plus des méthodes de diagnostic énumérées, des tests spéciaux aident à vérifier les capacités des parties vocales du cerveau. Le patient se voit proposer de passer les tests suivants:

  • Rappelez-vous le nom du sujet de la description orale.
  • Trouvez des points communs entre plusieurs objets, regroupez-les.
  • Compter de 0 à 10 et inversement.
  • Chanter des chansons.
  • Conversation sur les images de l'intrigue, réponses aux questions: ce que font les héros de l'illustration, ce qu'ils portent.
  • Recherche en lecture et en écriture.
  • Effectuer des exercices à partir d'un ensemble de gymnastique articulatoire pour évaluer le travail des expressions faciales, les muscles de l'appareil de parole.
  • Déchiffrer le sens des proverbes, des dictons.

Sur la base des résultats du diagnostic, l'emplacement du dommage est déterminé et un traitement est prescrit. Identifier le type de lésion est la tâche du neurologue. Il est conseillé de demander de l'aide aux premiers stades du développement de la maladie afin que les méthodes de traitement correctives soient plus efficaces.

Traitement

Le choix de la thérapie dépend du type et de la cause du trouble. Avec les abcès cérébraux, les tumeurs, le traitement de l'aphasie amnésique est effectué par chirurgie et médicament après l'opération. L'élimination des facteurs infectieux nécessite un traitement hormonal antibactérien. L'aphasie due à un accident vasculaire cérébral est traitée pendant une longue période, il est nécessaire de recourir à l'aide d'un masseur, de suivre des cours de rééducation neurologique et physiologique.

La restauration des fonctions cognitives est un processus long et laborieux. Les neurologues, psychologues, psychothérapeutes, orthophonistes travaillent avec le patient. Le rétablissement complet des patients aphasiques est rare, mais il est possible d'obtenir des résultats positifs sérieux, bien que cela puisse prendre plus d'un an.

Correction

Pour la réhabilitation de la fonction nominative dans l'aphasie amnésique, une actualisation progressive du mot est utilisée à travers des indices, des images. Dans le processus d'accomplissement des tâches, le patient remplit à nouveau la mémoire de noms, élargit son volume, entraîne l'activité cérébrale.

Les tâches pour l'aphasie amnésique sont développées individuellement, en fonction des symptômes du trouble qui se manifestent chez un patient particulier. Leur essence est la suivante:

  1. Le patient doit apprendre à isoler les caractéristiques essentielles des objets.

Si nous parlons d'une pomme, le patient doit se rappeler où elle pousse, quelle est la forme, la couleur, la taille, le goût.

  1. L'étape suivante consiste à relier l'image mentale et les souvenirs du sujet à la coque lexicale du mot. C'est ainsi que se rétablissent les liens entre l'expérience pratique du travail avec le sujet et son nom dans le discours expressif..
  2. L'étape la plus difficile est d'expliquer l'ambiguïté du mot. Il est possible d'atteindre ce niveau de rééducation si le vocabulaire du patient est revenu à des volumes normaux..
  3. Après avoir construit le vocabulaire, vous devez passer à la formation de la parole situationnelle.

Des exercices

Voici un exemple de tâches simples qui sont incluses dans le minimum obligatoire de travaux correctifs avec des patients souffrant d'aphasie amnésique. Ils peuvent être effectués indépendamment, sans l'aide d'un orthophoniste et d'un psychologue:

Le patient montre des parties de son corps et les nomme. Plus tard, vous pouvez compliquer l'exercice avec des questions: pourquoi avons-nous besoin de jambes, de bras, de tête, de quelle couleur sont les cheveux, les yeux? ".

  • Étudier des images;

La personne malade aura besoin d'aide pour nommer les éléments montrés dans les illustrations. Peut utiliser des diapositives avec des légendes.

  • Répondre aux questions, rédiger le texte;

Proposez une série de questions au patient après une conversation sur un sujet spécifique ou la lecture d'un court ouvrage.

  • Rechercher des éléments par leur description ou leur nom;

Nommez les objets placés dans la pièce ou dessinés dans une image. La tâche du patient est de les trouver, d'indiquer et de prononcer le nom.

  • Remplissage écrit du questionnaire;

Les questions peuvent concerner n'importe quel sujet.

  • Suivant les instructions;

Invitez le patient à prendre un objet, placez-le sur l'étagère supérieure de l'armoire, ouvrez une page spécifique du livre et lisez le cinquième mot à partir du haut. Saturer les phrases avec des noms lors de la rédaction des instructions.

  • Deviner les mots croisés;

Cette méthode de travail peut être utilisée comme échauffement ou comme repos entre les séances..

  • Mémorisation par cœur;

Commencez simplement: proverbes, comptines, contes de fées, fables.

Utilisez la mémorisation du texte que vous avez lu et entendu de l'assistant.

Il est possible de réussir un traitement de l'aphasie amnésique-sémantique. La plupart des patients obtiennent de bons résultats s'ils passent plusieurs heures chaque jour sur des cours avec un spécialiste, suivez attentivement les recommandations pour observer le régime quotidien, la nutrition et l'activité physique. En plus de former les fonctions de la parole avec un orthophoniste, les médecins prescrivent un traitement médicamenteux qui aide à améliorer le fonctionnement du cerveau et des vaisseaux sanguins..