Étapes de développement de l'alcoolisme et méthodes de traitement

L'alcoolisme est une maladie mentale chronique avec une grave dépendance mentale et physique à l'alcool. Comme toute autre maladie, l'alcoolisme se développe progressivement et a ses propres signes caractéristiques. Le développement de la dépendance se caractérise par une augmentation progressive de la quantité d'alcool consommée, une personne perd la capacité de se contrôler et de contrôler son comportement, et également d'évaluer correctement ce qui se passe autour. Les stades de développement de l'alcoolisme sont les mêmes pour les hommes et les femmes. Il y a trois étapes de l'alcoolisme. Il est important de connaître les étapes de l'alcoolisme et les traitements possibles.

Première étape - initiale

La première étape de l'alcoolisme se traduit par une augmentation progressive de la quantité et de la fréquence de consommation d'alcool. Pour boire, le toxicomane commence à trouver diverses excuses, par exemple des problèmes au travail; mauvaise humeur; un jour férié qui n'est pas toujours significatif. Le premier stade de l'alcoolisme est caractérisé par la manifestation d'un signe tel qu'un comportement inapproprié et effronté résultant d'une perte rapide de contrôle sur soi-même. À ce stade de la maladie, l'intoxication par les boissons alcoolisées et leurs produits de décomposition est caractéristique..

Après un festin, les symptômes suivants sont caractéristiques:

  • Mal de crâne.
  • Transpiration excessive.
  • Nausées Vomissements.
  • Anxiété.
  • Trouble du sommeil.
  • Écart de pression artérielle par rapport à la norme.

Souvent, il est à noter que la consommation d'alcool recommence le matin. Cela semble être dans le but d'améliorer le bien-être, bien qu'il n'y ait pas d'envie de boire. Au contraire, l'odeur de l'alcool peut aggraver la situation. Mais cela vaut la peine de prendre un peu d'alcool et l'inconfort associé à la consommation d'alcool disparaît. Une personne ressent une sorte d'euphorie et oublie qu'elle s'est récemment sentie mal.

Un toxicomane, quel que soit son état, qu'il soit sobre ou ivre, se condamne pour l'usage fréquent d'alcool. Mais en même temps, il ne peut pas surmonter le désir de boire. Au stade initial, il n'y a pas encore de signes de symptômes de sevrage. Le développement de ce stade de dépendance à l'alcool se produit progressivement, la période peut varier de un à dix ans, après quoi il passe doucement à la deuxième étape. Le temps qu'il faudra avant que la deuxième étape de l'alcoolisme ne se développe ne peut être prédit. Chaque organisme est différent. Pendant cette période, il est plus facile de guérir la dépendance naissante, car le patient est conscient du problème.

Traitement initial

Le traitement au stade initial du développement de la dépendance doit commencer par une étude du corps afin d'identifier les troubles qui en résultent. Il est nécessaire d'examiner les organes du tractus gastro-intestinal et du système nerveux. Si des violations sont constatées, le médecin vous prescrira le traitement nécessaire. Vous pouvez être traité en ambulatoire, en gardant la routine habituelle: aller au travail, communiquer avec les autres, assister à divers événements. Dans le processus de traitement, les personnes proches doivent soutenir pleinement le patient et en aucun cas condamner pour une faute passée. Leurs jugements peuvent provoquer un stress supplémentaire, provoquer la progression de la maladie et évoluer vers le deuxième stade..

Pour un soutien supplémentaire et l'exclusion du développement de la dépression, il est utile de suivre des séances de psychothérapie. Un psychothérapeute vous aidera à comprendre la raison du développement de la dépendance et vous donnera des conseils sur la façon de prévenir sa progression. Au cours d'un tel traitement, l'état émotionnel et mental d'une personne qui a abandonné le mode de vie habituel sera renforcé. Les experts donneront des conseils sur la façon de faire face aux problèmes et aux difficultés sans boire. Le cours de psychothérapie n'a un résultat positif qu'avec un désir personnel de se débarrasser de la dépendance.

Deuxième étage - moyen

Pour le deuxième stade de la maladie, l'apparition de symptômes de sevrage est caractéristique. Une personne dépendante, au réveil le matin, est sûre qu'une certaine dose d'alcool lui apportera la meilleure aide. Une amélioration à court terme se produit, mais les symptômes de sevrage reviennent rapidement. La personne dépendante continue de noyer les sensations désagréables avec de l'alcool, une sorte de cercle vicieux se forme, ce qui conduit à une forte consommation d'alcool. Un refus catégorique des boissons alcoolisées peut entraîner de nombreuses conséquences graves, auquel cas l'aide de médecins est nécessaire.

Le stade intermédiaire de l'alcoolisme est caractérisé par une exacerbation ou le développement de nombreuses maladies chroniques, par exemple:

  • Gastrite.
  • Ulcères.
  • Gastroduodénite.
  • Hépatite alcoolique.
  • Pancréatite.
  • Syndrome de dystonie autonome.
  • Cardiomyopathie.
  • Autres maladies cardiaques.

L'évolution de la maladie à ce stade est compliquée par le fait que les personnes environnantes condamnent la personne dépendante. Le stress augmente, les conflits surviennent au travail et à la maison. Dans l'espoir de faire face aux problèmes, les patients changent de cercle d'amis, composé d'agriculteurs individuels qui vivent avec la même dépendance. L'alcool est un médicament qui soulage les problèmes.

Traitement du stade intermédiaire de l'alcoolisme

La deuxième étape de l'alcoolisme se manifeste par des signes graves de la maladie. En conséquence, une attitude responsable envers le traitement est nécessaire. Le traitement doit être complet.

Traitement aversif - cette méthode est utilisée pour traiter les personnes qui ne veulent pas se débarrasser de la dépendance. Pour leur traitement, on utilise des médicaments qui provoquent l'aversion pour l'alcool, en agissant sur les réflexes naturels.

La désintoxication corporelle est un traitement qui repose sur l'utilisation de médicaments pour nettoyer le corps des produits de dégradation de l'alcool. La désintoxication soulage la dépendance physique et atténue généralement la condition. La dépendance psychologique demeure.

La psychothérapie est une méthode de traitement efficace. Comme déjà indiqué, les psychothérapeutes et les psychologues vous aideront à vous habituer à une nouvelle vie sans alcool. Avec leur aide, le patient reconnaît le problème et fera tout son possible pour empêcher son développement. Le travail des psychothérapeutes et des psychologues ne sera efficace que si le patient est conscient de la nécessité d'un traitement.

Adaptation sociale - il y a des cas où le patient décide lui-même d'arrêter de boire, mais ne peut pas faire face. Dans une telle situation, il est pertinent d'appliquer la méthode d'adaptation sociale. Des spécialistes aideront la personne dépendante à améliorer ses relations avec ses proches, à retourner au travail, à recommencer à interagir avec les gens qui l'entourent.

Se débarrasser de la dépendance à l'alcool est un processus difficile et chronophage. Tout d'abord, le désir du patient est nécessaire. L'utilisation de toutes les méthodes en combinaison peut apporter de bons résultats..

La troisième étape est la dernière

La troisième étape de l'alcoolisme est considérée comme définitive. Avec ce degré d'alcoolisme, les symptômes de la maladie sont prononcés et se manifestent sous des formes sévères. Leur exposition peut avoir de graves conséquences. Le troisième stade de l'alcoolisme est caractérisé par des troubles importants de la psyché et d'autres organes. Le patient boit quotidiennement plusieurs fois par jour. L'intoxication au dernier stade de l'alcoolisme se produit rapidement avec un peu d'alcool. La manifestation des symptômes de sevrage est sévère.

Au dernier stade, une personne est complètement dégradée. Les violations des organes internes et du système nerveux sont si importantes que souvent leurs manifestations entraînent une limitation de la fonction motrice, des troubles de la parole, une personne peut être paralysée et la probabilité de décès n'est pas exclue. Les toxicomanes perdent beaucoup de poids. Leurs mouvements deviennent hésitants. La dernière étape de l'alcoolisme est caractérisée par un signe tel qu'une augmentation de l'abdomen, cela se produit parce que le foie est considérablement élargi.

Les symptômes de troubles mentaux se manifestent par l'agressivité, l'irritabilité, la propension au meurtre et au suicide. Les symptômes s'aggravent avec les symptômes de sevrage. Presque tous les cas de la maladie au stade final se terminent par la mort d'une personne. La cause peut être due à une maladie, mais il y a des cas où leur décès survient à la suite d'un homicide ou d'un suicide.

Traitement au stade final

Le troisième stade de l'alcoolisme est une maladie très grave difficile à traiter. Mais le traitement est toujours possible. L'hospitalisation est nécessaire dans un établissement hospitalier pour restaurer les organes affectés. À ce stade de l'alcoolisme, les patients ont rarement la gueule de bois, car ils ne deviennent jamais sobres. Le patient doit exclure complètement la consommation d'alcool afin de détoxifier le corps et de commencer le traitement. La désintoxication nettoiera le corps des toxines et éliminera l'apparition de symptômes de sevrage.

La pharmacothérapie consiste à utiliser des médicaments qui soulagent la douleur et rétablissent le fonctionnement des organes. Le traitement médicamenteux doit chevaucher la psychothérapie, en particulier avec des signes prononcés de troubles mentaux. Il existe divers symptômes qui apparaissent avec l'arrêt complet de l'alcool, mais ce sont les psychothérapeutes et les psychologues qui aideront à les transférer sous une forme plus facile. L'adaptation sociale du patient contribuera à améliorer la relation avec ses proches et avec le monde extérieur..

La troisième étape de l'alcoolisme est considérée comme la dernière et il est impossible de dire exactement combien de temps une personne peut vivre. Mais il faut comprendre que si le traitement n'est pas suivi, cette période sera courte..

L'alcoolisme est une maladie terrible qui peut détruire des familles, des carrières et ruiner complètement la vie des gens. L'aide doit être fournie au patient le plus tôt possible, principalement de la part de ses proches. Leur aide est nécessaire pendant le processus de traitement. Les personnes proches doivent savoir quels signes sont caractéristiques et comment déterminer le stade de l'alcoolisme afin d'évaluer correctement la complexité de la situation.

Les étapes de l'alcoolisme et leurs signes

L'alcoolisme est une maladie mentale liée à la consommation excessive de boissons alcoolisées

Lorsqu'une personne est constamment en état d'ébriété, des problèmes de santé commencent, sa capacité à travailler, son humeur, son bien-être se détériorent..

Et l'alcoolisme peut être caractérisé par le fait qu'une personne devient dépendante de l'alcool. Par conséquent, quand un alcoolique n'a pas l'occasion de boire, il commence à souffrir énormément et essaie de tout faire pour trouver au moins un verre d'alcool, et cela se produit jour après jour..

Les stades de l'alcoolisme et leurs signes sont complètement différents, et si l'alcoolisme atteint le dernier stade, il peut déjà être considéré comme une maladie chronique. Si la maladie est détectée à temps, c'est-à-dire à un stade précoce, les complications graves sont guéries et évitées..

L'alcool est un poison universel qui détruit le corps humain dans son ensemble. Les alcooliques perdent chaque jour de plus en plus leur sens des proportions et de la maîtrise de soi. En conséquence, le système nerveux central commence à souffrir, puis une psychose et une névrite se développent..

Les gens sont divisés dans les groupes suivants

  • - les personnes qui ne boivent pas du tout d'alcool;
  • - les personnes qui boivent de l'alcool avec modération;
  • - les personnes qui abusent de l'alcool.

Les personnes appartenant au troisième groupe sont divisées en trois classes

  • - les patients souffrant d'alcoolisme;
  • - les personnes qui ont commencé à montrer les premiers signes d'alcoolisme chronique;
  • - les personnes qui ont déjà un diagnostic d'alcoolisme chronique, et sous une forme prononcée.

Symptômes et signes d'alcoolisme

Comme mentionné ci-dessus, les stades de l'alcoolisme et leurs signes sont différents, mais au moins certains d'entre eux doivent être connus de chaque personne afin d'aider le patient face à une telle situation. Les personnes souffrant d'alcoolisme, tout d'abord, sont dépendantes, d'abord psychologiquement puis physiquement.

Signes externes d'alcoolisme

  1. les alcooliques ont un niveau social bas, car ils n'ont aucun désir, ainsi que la possibilité de gagner de l'argent de leurs propres mains;
  2. les alcooliques font souvent des crises de boulimie, c'est-à-dire qu'ils boivent constamment de l'alcool et pendant longtemps;
  3. chez les patients souffrant d'alcoolisme, le corps ne rejette pas du tout l'alcool, ils ne vomissent pas, même si une énorme dose d'alcool est prise;
  4. les alcooliques ont une tolérance accrue à l'alcool éthylique;
  5. augmentation des symptômes de sevrage (gueule de bois);
  6. des pathologies externes apparaissent, c'est-à-dire que la peau vieillit, les veines augmentent de volume, de petites ecchymoses apparaissent, car une micro-rupture des capillaires se produit.

Toute personne qui souffre du stade le plus avancé de l'alcoolisme est quotidiennement appliquée à la bouteille, il n'est donc pas courant que de telles personnes sachent ce qu'est la sobriété, la valeur sociale et la vision du monde personnelle sont naturellement perdues..

Les étapes de l'alcoolisme

Dans la médecine moderne, l'alcoolisme est considéré comme une maladie qui se compose de plusieurs stades de complexité variable. Par exemple, l'alcoolisme des deux dernières étapes, ou plutôt des troisième et quatrième, est une sorte de point irréversible, c'est-à-dire que si un alcoolique atteint ce point, il ne pourra jamais revenir à la vie sans alcool tout seul..

1 étape de l'alcoolisme:

La première étape de l'alcoolisme se manifeste par le fait que les alcooliques commencent à avoir une faible dépendance psychologique. Si, par exemple, ces personnes n'ont pas la possibilité de boire, leur dépendance tombe à zéro, mais si des fonds supplémentaires apparaissent, elles apporteront certainement un verre de boisson enivrante à leur âme, et peut-être plus..

Les pathologies physiques visibles à ce stade de la maladie ne sont pratiquement pas observées, la première étape s'accompagne d'une légère dépendance à l'alcool, c'est-à-dire qu'il y a une envie de boire un autre verre le week-end, de discuter avec des amis autour d'un verre de bière.

Pour que le patient sorte de l'alcoolisme de la première étape, les proches doivent tout d'abord lui accorder de l'attention, des soins et le distraire de l'alcool. Dans ce cas, la dépendance psychologique disparaîtra, et très rapidement. Mais si vous ne prenez aucune mesure, le patient développera une dépendance plus forte à l'alcool..

2 stade de l'alcoolisme:

La deuxième étape peut être caractérisée comme un désir obsessionnel de boire de l'alcool. La dépendance psychologique commence à acquérir un caractère inéluctable, c'est-à-dire que même lorsqu'une personne est au travail ou est engagée dans une sorte d'entreprise, elle réfléchira toujours à la façon de boire rapidement quelque chose enivrant.

La tolérance aux boissons alcoolisées augmente, c'est-à-dire que même si une personne boit plus d'alcool qu'elle ne le devrait, les nausées naturelles cesseront de se produire. La mauvaise attitude à l'égard de l'alcoolisme disparaîtra, les boissons alcoolisées sont incluses dans la vie quotidienne comme il se doit. Si, au cours de la deuxième étape, la manifestation de l'alcoolisme n'est pas arrêtée, le patient passera rapidement à la troisième, au stade dit sévère de l'alcoolisme.

Stade 3 de l'alcoolisme:

Malgré le fait que les stades de l'alcoolisme et leurs signes soient différents, le troisième stade est très facile à déterminer. À ce stade, le patient présente des symptômes de sevrage, c'est-à-dire que la dépendance psychologique se transforme en physique. La dose d'alcool prise aide à bloquer la production d'hormones naturelles, ce qui oblige le patient à boire quotidiennement et toutes les heures. Dans la troisième étape, les alcooliques atteignent un plateau de tolérance aux boissons alcoolisées, ils peuvent prendre de l'éthanol à des doses énormes et en même temps ils ne vomiront pas.

Le matin, afin d'éliminer le syndrome de la gueule de bois, les alcooliques de ce stade utilisent à nouveau de l'alcool, ce qui signifie que l'alcoolisme se transforme en ivresse, ce qui nuit grandement au corps. Dans ce cas, des pathologies commencent à apparaître, les tissus nerveux changent, le foie se transforme en tissu conjonctif et une cirrhose survient.

Si le patient est forcé d'arrêter la frénésie, des symptômes ressemblant à un sevrage médicamenteux commenceront à apparaître, ils se caractérisent par un syndrome de sevrage. A ce stade de l'alcoolisme, se manifestent violents, imprévisibles et agressifs..

4 étape de l'alcoolisme:

La quatrième étape de l'alcoolisme se manifeste par le fait que la tolérance aux boissons alcoolisées diminue fortement, ce qui s'accompagne d'un dysfonctionnement des organes vitaux. En raison de la pathologie, les vaisseaux sanguins changent, le système digestif et le foie commencent à souffrir du fait que des tumeurs malignes se forment.

L'alcoolique à ce stade se désintéresse de la vie, tout ce qu'il voit devant lui n'est qu'une bouteille de boissons fortes. Souvent, ces patients perdent leur discrimination en matière d'alcool, de sorte qu'ils ne se soucient pas de quoi boire, l'alcool, le nettoyant pour vitres ou l'eau de Cologne. La dépendance physique devient si forte que si un patient souffrant d'alcoolisme est retiré de force de la frénésie, il peut mourir.

Une personne qui est au quatrième stade de l'alcoolisme commence à parler de manière incohérente, sa coordination des mouvements est altérée, le tissu musculaire se dessèche, ces personnes perdent simplement leur raison et leur sens de la vie. Ces alcooliques n'ont pas besoin de la fonction reproductrice du corps humain. Fondamentalement, la quatrième étape de l'alcoolisme se termine par une mort douloureuse, c'est-à-dire qu'une hémorragie cérébrale ou une crise cardiaque se produit.

Les stades de l'alcoolisme et leurs signes aideront à reconnaître le danger qu'une personne dépendante est à l'alcool et permettront de sortir une personne de la dépendance à l'alcool le plus rapidement possible.

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Au dernier stade de l'alcoolisme, seul Miracle aidera. Mon père a bu, bu pendant longtemps, c'était effrayant, juste un homme bon était en train de mourir. Et il a bu parce que son ex-femme, ma belle-mère, l'a gâté à la vodka, elle me l'a dit elle-même, la conscience s'est apparemment réveillée, alors elle s'est repentie envers moi, disent-ils, elle voulait lui donner une leçon à cause de la trahison.. En attendant, mon père déjà convulsions, l'épilepsie a commencé, il a refusé la nourriture et ne pouvait tout simplement pas vivre sans vodka, comme sans air. Je suis médecin et je savais que la médecine ne pouvait pas l'aider, je suis allé dans les monastères et les temples, j'ai demandé l'aide des icônes sacrées. Dans un monastère, ma mère m'a conseillé d'aller voir le maître du dieu Shekhurdin Andrey Valerievich. J'ai entendu beaucoup de bonnes critiques des paroissiens à son sujet, ils ont dit qu'Andrei Valerievich avait même aidé un prêtre buveur dans l'un des villages à se débarrasser de sa dépendance au serpent vert. Mais il n'est pas habituel de parler de cela d'une manière ou d'une autre... et l'Église n'approuve pas vraiment de telles choses, bien que la même Sainte Mère Matrone ait bien guéri de l'ivresse. Mais ce n'est pas grave... après tout, quand un être cher est dans la tombe avec un pied, vous rugissez d'impuissance et cherchez un moyen d'aider... Juste le 1er mai, les vacances ont commencé, et j'ai décidé d'aller chez le maître. Dès le petit matin, je suis allé à Kirov pour voir Andrei Valerievich Shekhurdin, j'ai trouvé son téléphone et j'ai demandé à le sortir de la file, j'ai expliqué que chaque heure compte... Vous savez, je n'ai jamais rencontré une personne aussi gentille et brillante de ma vie. Andrey Valerievich a regardé les photos et a tout raconté sur son père tel qu'il est, je ne lui ai même pas dit un mot. Puis il a fait quelque chose là-bas, a laissé une photo pour lui-même, et m'a dit - Va avec Dieu, sœur, ton père est maintenant à l'hôpital et y restera encore deux semaines, et quand il en sortira, il ne boira plus JAMAIS. Je suis arrivé à la maison, mon père était parti, j'ai appelé mon voisin, il a répondu - l'ambulance a emmené ton père la veille, il a eu une forte attaque.. 2 semaines se sont écoulées, mon père a été renvoyé, a beaucoup perdu, il est devenu pensif, il a commencé à parler de Dieu. Il a dit qu'il avait fait un rêve quand il était allongé à l'hôpital - Comme si un grand homme en chemise verte venait à lui, il ressemble à un prêtre, mais sans barbe, il sourit et dit - Eh bien, pourquoi es-tu Nikolai Semyonitch si pressé de mourir? Vous avez une si bonne fille, elle vous aime, souffre à cause de votre ivresse, vivez et réjouissez-vous, vous avez des mains d'or, travaillez et «liez» ces absurdités. Je dis - Alors, père, je ne peux pas nouer quelque chose, me pousse à boire, horreur comment... Et il a ri et dit, Nikolai Semyonich, vous pouvez tout faire, quand vous reviendrez à vos sens, vous vous réveillerez dans la salle, vous verrez votre voisin, il est déjà mort... empoisonné au suragat, ils n'ont pas pu le sauver, alors regardez-le jusqu'à ce qu'il soit emmené et souvenez-vous de moi. Vous vous lèverez plus tard et ne voudrez plus boire jusqu'à la fin de vos jours... En général, le père a dit que tout était ainsi, et le défunt dans la salle se souvenait de l'homme de son rêve et il ne voulait plus boire. J'ai demandé à décrire une personne à partir d'un rêve - Selon sa description, la personne est très similaire à Andrei Valerievich... Bien que je sois sûr que c'était lui... Mon père ne boit plus, grâce à Andrei Valerievich Shekhurdin et son Don de Dieu. Désolé d'avoir beaucoup écrit, je voulais juste partager cette histoire incroyable avec tout le monde. Ne désespérez jamais et ne perdez jamais espoir et que Dieu vous bénisse tous! Meilleures salutations, Marina Fedotova.

Le père de mon mari était très malade, il a beaucoup souffert, puis il est mort. La mort de son père a eu un fort effet sur son mari, il était très bouleversé par sa perte, a commencé à boire souvent. Pendant deux mois, il reprit ses esprits, à ce moment-là, la douleur s'était un peu calmée, mais il n'arrêta pas de boire. J'ai commencé à le guérir secrètement pour son ivresse à la maison, du miel, des herbes, des infusions, tout ce qui était conseillé sur Internet faisait. Mais pouvez-vous guérir la douleur mentale avec des herbes? Par conséquent, quand j'ai découvert Shekhurdin Andrey Valerievich, son don de Dieu pour guérir les gens qui boivent, je l'ai immédiatement contacté. Andrei Valerievich a enlevé la douleur mentale et l'angoisse de son mari, l'a aidé à surmonter un moment difficile de sa vie. Le mari est revenu à sa vie habituelle et il n'a plus besoin d'alcool.

Stades de développement de l'alcoolisme et leurs signes

La consommation modérée de boissons alcoolisées n'est pas une préoccupation pour la plupart des adultes, même si elle est lourde de conséquences très désagréables. Lorsqu'une personne cesse de se contrôler et commence à abuser de l'alcool tous les jours, il existe déjà un risque réel de développer une dépendance à l'alcool.

Lutter contre la dépendance est plus facile dans les premiers stades, c'est pourquoi vous devez connaître les stades de l'alcoolisme et leurs principaux signes.

Mécanisme de dépendance à l'alcool

Les scientifiques ne parviennent toujours pas à un consensus sur la façon dont se produit la formation de la dépendance à l'alcool. On pense que l'habitude se développe en raison des caractéristiques du cerveau, plus précisément de sa capacité à produire des neurotransmetteurs - des substances responsables du déroulement des processus neuropsychiques.

Il y a une zone au centre du cerveau appelée le centre du plaisir. C'est dans ce domaine que sont produits ces composants biologiquement actifs, dont la quantité affecte directement l'état émotionnel et la gravité des émotions. Les boissons alcoolisées stimulent l'activité de cette zone, à la suite de quoi le cerveau produit plus de neurotransmetteurs et une personne éprouve de l'euphorie.

La difficulté réside dans le fait que les tissus de cette zone s'épuisent avec le temps, ce qui conduit au fait que les neurotransmetteurs ne peuvent être libérés que sous l'influence de l'alcool. En conséquence, une personne ne peut pas se réjouir et se sentir heureuse sans alcool - une dépendance psychologique se forme. C'est de l'alcoolisme.

Si vous n'agissez pas en temps opportun, avec le temps, l'habitude passera d'une phase psychologique à une phase physiologique. Dans ce cas, la personne boira non seulement pour remonter le moral, mais aussi pour éviter un inconfort physiologique..

Causes et traitement du stade initial de l'alcoolisme

Étant donné que la première étape de l'alcoolisme n'est pas accompagnée de symptômes graves et qu'à ce stade, la personne ne se dégrade pas encore, elle n'est souvent pas prise au sérieux. Les méthodes de traitement et la durée du traitement dépendent des paramètres suivants:

  • l'âge et le sexe d'une personne;
  • stade de la maladie;
  • antécédents émotionnels et atmosphère dans la famille;
  • prédisposition génétique;
  • environnement;
  • stabilité mentale.

En outre, l'efficacité du traitement dépend en grande partie de la façon dont le patient lui-même perçoit la situation et s'il se considère comme un alcoolique. Le premier stade de l'alcoolisme n'a souvent pas de manifestation prononcée et se déroule imperceptiblement à la fois pour le patient lui-même et pour ses parents et amis.

Souvent, une personne qui boit régulièrement de l'alcool ne prend pas le problème au sérieux et croit qu'elle ne deviendra jamais alcoolique. Cela conduit au fait qu'après un certain temps, une personne commence à consommer des boissons fortes tous les deux jours et tous les jours, sans raison, et les doses sont progressivement augmentées. En conséquence, après quelques mois, une dépendance à l'alcool se développe, lorsque le patient ne peut plus vivre une journée sans boire d'alcool..

En ce qui concerne le traitement de l'alcoolisme, vous devez comprendre que plus il commence tôt, plus il sera court et plus il aura de chances de succès. La première chose à faire est d'essayer de comprendre ce qui a causé le problème. Les problèmes au travail ou les difficultés dans les relations avec les proches sont plus souvent le facteur provoquant. C'est pourquoi, dans la plupart des cas, le patient se voit prescrire des consultations avec un psychologue. Le médecin sera non seulement en mesure de comprendre pourquoi tout a commencé, mais aussi d'expliquer au patient ce qu'il a dû affronter et quelles pourraient être les conséquences si vous ne vous arrêtez pas..

En outre, le traitement de la dépendance à l'alcool implique un diagnostic complet. Les patients souffrant de dépendance sont souvent confrontés aux troubles suivants:

  • maladies des reins, du foie et du pancréas;
  • maladie végétative-vasculaire;
  • problèmes de tension artérielle;
  • troubles nerveux et troubles neurologiques.

Puisqu'il est presque impossible de déterminer indépendamment le stade de l'alcoolisme et de choisir le traitement approprié, il est plus sage de demander immédiatement l'aide d'un spécialiste qualifié..

Stades de développement de l'alcoolisme

En médecine internationale, il existe 4 stades de dépendance à l'alcool, chacun se distinguant par les symptômes et l'état du patient. Il faut garder à l'esprit que l'efficacité du traitement dépend directement de la rapidité avec laquelle le traitement est commencé.

1 étape de l'alcoolisme

Si nous classons l'alcoolisme par étapes, la première étape est la plus facile et la moins perceptible. Elle se caractérise par une gravité minimale des symptômes physiologiques et mentaux. Puisque le patient reste socialement adapté, il continuera à étudier ou à travailler et continuera à communiquer avec ses parents et amis comme auparavant. En raison de ces caractéristiques, les membres de la famille ne remarquent pas le développement de l'alcoolisme et considèrent que l'envie de boire et de se détendre après une journée de travail est tout à fait naturelle..

Dans la plupart des cas, la scène est accompagnée des symptômes suivants:

  • la consommation d'alcool augmente progressivement. Pour se sentir bien, une personne a besoin de plus en plus de doses;
  • la consommation de boissons alcoolisées est effectuée même sans raison;
  • une personne cesse de se contrôler, après chaque verre qu'elle boit, il lui devient plus difficile d'exprimer ses pensées;
  • le patient montre périodiquement de l'agressivité et de la colère envers ses parents et amis;
  • si une personne a trop bu, ce qui a provoqué des vomissements, elle ne s'arrêtera pas et continuera à boire;
  • une gueule de bois sévère apparaît le matin, accompagnée de maux de tête, d'étourdissements, de nausées.

Un autre signe certain du développement du stade 1 de l'alcoolisme est qu'une personne a une attitude négative envers les alcooliques et montre sa négligence de toutes les manières possibles, alors qu'elle ne se considère pas dépendante. Si vous ne commencez pas le traitement à ce stade, la maladie progressera et passera inévitablement à la phase suivante..

2 étape de l'alcoolisme

La principale différence entre cette étape et la précédente réside dans la formation d'une dépendance non seulement mentale, mais aussi physique à l'alcool. Dans le même temps, la gravité des autres symptômes de la maladie augmentera. Il ne faut pas oublier que cette étape est considérée comme transitoire et que le manque d’assistance en temps opportun peut avoir des conséquences irréversibles..

Les principaux signes de la deuxième étape de l'alcoolisme:

  • la quantité bue par jour augmente encore plus par rapport à la 1ère étape;
  • après le réveil, une personne a le désir de se saouler, tandis que la symptomatologie de la douleur s'affaiblit immédiatement;
  • l'ivresse est plus rapide qu'avant;
  • des pannes de mémoire périodiques, une réaction inadéquate aux remarques est possible;
  • si une personne ne boit pas pendant la journée, elle sera de mauvaise humeur, montrant éventuellement de l'agressivité et de la colère. À la mention de la possibilité de boire, l'humeur est immédiatement normalisée;
  • le patient est sensible aux critiques.

Avec l'alcoolisme de la 2ème étape, vient le moment où un plateau de tolérance apparaît - il cesse de croître et reste au même niveau avec les doses maximales d'alcool qui ne provoquent pas d'intoxication. À ce stade, il n'est possible de faire face à la dépendance qu'avec une approche intégrée. En règle générale, la thérapie consiste en:

  • nettoyage médicamenteux du corps des toxines et des toxines;
  • codage - des ampoules sont cousues sous la peau du patient ou des médicaments injectés provoquent le rejet d'alcool. En l'absence d'alcool, ces médicaments n'affecteront en aucun cas la maladie, ils ne provoquent une réponse que si l'alcool pénètre dans le corps;
  • soutien psychologique.

La durée du traitement et le moment où l'effet sera corrigé dépend de l'humeur et des caractéristiques individuelles du patient.

Sur une note! Au deuxième stade, la maladie peut passer sous une forme chronique ou ivre. Dans la première variante, le patient boit quotidiennement de l'alcool à des doses relativement faibles, et dans la seconde, il boit pendant plusieurs jours, buvant jusqu'à ce qu'il perde connaissance.

3 étapes de l'alcoolisme

À ce stade, la dépendance à l'alcool pose des problèmes non seulement au patient lui-même, mais également à ses proches. Une personne se dégrade, ne peut pas se comporter normalement dans la société, viole les normes de comportement. En règle générale, à ce stade, une personne perd son emploi, les amis et la famille cessent de communiquer avec elle. En raison du manque de travail, une personne ne peut pas se procurer de l'alcool, ce qui devient la raison du vol d'argent, d'appareils électroménagers et d'autres choses qui peuvent être vendues à la maison.

Le stade 3 de l'alcoolisme s'accompagne des symptômes suivants:

  • le patient ne peut pas vivre un jour sans boire d'alcool;
  • les changements d'apparence deviennent perceptibles: les bras et les jambes deviennent progressivement plus minces, l'estomac augmente en taille, la peau acquiert une teinte rougeâtre caractéristique, un œdème apparaît sur le visage;
  • trouble mental - une personne ne réagit pas correctement aux choses banales, refuse d'entrer en contact avec ses proches;
  • l'alcool remplace la nourriture pour une personne - au lieu de manger, il préfère boire;
  • la parole devient incohérente et dénuée de sens.

À ce stade, de graves problèmes de santé peuvent apparaître - une paralysie de certaines parties du corps, une hépatite, une pancréatite et un dysfonctionnement gastro-intestinal sont souvent détectés. L'alcoolisme devient chronique, donc le traitement dure longtemps et n'apporte pas toujours un résultat positif.

4 étape de l'alcoolisme

La dernière étape de l'alcoolisme s'accompagne de changements irréversibles de l'état physique et psychologique. La plupart des pharmacothérapeutes assurent qu'il n'est plus possible de sauver une personne à ce stade. La personne qui reçoit un diagnostic de stade 4 d'alcoolisme n'a rien à voir avec la personne que ses proches et amis connaissaient autrefois - une dégradation complète se produit et tous les instincts sont remplacés par un seul désir de boire.

Conclusion

L'alcoolisme est une maladie dangereuse qui, en l'absence de traitement rapide, peut avoir des conséquences irréversibles. Pour sauver une personne, la lutte contre la dépendance à l'alcool doit être menée à un stade précoce, c'est pourquoi il est important de ne pas rater le début de son développement. Si l'un des membres de la famille a commencé à boire de l'alcool régulièrement, c'est déjà une raison pour demander de l'aide à un professionnel..

Les étapes de l'alcoolisme

Caractéristiques générales des principales étapes et symptômes du développement de l'alcoolisme, les premier, deuxième et troisième stades de la dépendance à l'alcool.

La consommation modérée d'alcool n'est pas une préoccupation pour la plupart des adultes. Cependant, lorsque la consommation d'alcool devient incontrôlable, tout le monde court le risque de développer très rapidement le syndrome de dépendance à l'alcool - l'alcoolisme..

Tout le monde doit se rappeler que l'alcoolisme ne se développe pas pendant la journée - c'est un long processus qui a ses propres signes, symptômes et développement par étapes.

Les premiers signes de dépendance à l'alcool

L'alcoolisme, en règle générale, se forme relativement lentement avec un abus systématique et prolongé de boissons alcoolisées. Le tableau clinique de l'alcoolisme consiste en la manifestation des composants du syndrome de toxicomanie majeur et des changements spécifiques dans la personnalité de l'alcoolique. Les premiers signes dynamiques communs de l'alcoolisme sont:

  • la formation et le développement de la dépendance mentale à l'alcool;
  • développement et dynamique de la dépendance physique à l'alcool (symptômes de sevrage, gueule de bois);
  • changement de réactivité à la consommation d'alcool;
  • les troubles mentaux;
  • changements pathologiques dans les sphères somatique et neurologique, etc..
Table. Les principaux critères de l'OMS pour la formation de la dépendance à l'alcool

Panneaux

Principales manifestations

Réduire le répertoire (les traditions) de la consommation d'alcool

Elle se manifeste par une ivresse quotidienne stéréotypée (ivresse sans raison). Taux d'alcoolémie élevé.

La priorité dans le comportement vise à trouver des boissons alcoolisées

Elle se manifeste par l'importance prioritaire pour l'alcoolique du processus de consommation d'alcool et en ignorant les conséquences sociales dues à son abus.

Augmentation de la tolérance

Il se manifeste par une tolérance à l'alcool significativement plus élevée que chez les non-buveurs. Dans les derniers stades, une diminution de la tolérance acquise due à des dommages au foie et au cerveau.

Rechutes des symptômes de sevrage alcoolique (symptômes de sevrage)

Augmentation et aggravation des symptômes de sevrage (tremblements, nausées, transpiration, dysphorie).

Désir d'éviter les symptômes de sevrage (gueule de bois)

Boire de l'alcool tôt le matin, ou même la nuit, pour prévenir les symptômes de sevrage.

Sentiment subjectif d'inévitabilité de boire

Perte de contrôle sur la quantité d'alcool consommée et sensation subjective d'envie irrésistible d'alcool. La cause peut être la toxicité, les états de sevrage, l'inconfort affectif ou des situations accidentelles.

Récupération des symptômes de sevrage

Sentiment subjectif de dépression générale ("comme un battu, cassé") pendant plusieurs jours, qui est éliminé par la prochaine prise d'alcool avec la restauration simultanée des éléments ci-dessus du syndrome.

Classification des troubles mentaux dans l'alcoolisme

Vous trouverez ci-dessous la classification des troubles mentaux dans l'alcoolisme, utilisée depuis de nombreuses années en psychiatrie domestique mais qui n'a pas encore perdu ses avantages en termes de commodité et d'exhaustivité de l'évaluation clinique de l'évolution de la maladie:

Intoxication alcoolique aiguë

  1. Intoxication alcoolique courante:
    • degré léger;
    • degré moyen;
    • degré sévère.
  2. Intoxication pathologique.

Intoxication chronique à l'alcool

  1. Ivresse domestique (habituelle).
  2. Alcoolisme (dépendance à l'alcool):
    • Stade I (asthénique);
    • ІІ stade (toxicomanie);
    • ІІІ stade (encéphalopathie).
  3. Dipsomanie.
  4. Psychoses alcooliques:
    • psychoses alcooliques aiguës - delirium tremens, hallucinose alcoolique aiguë, paranoïde alcoolique aiguë;
    • psychose alcoolique chronique - hallucinose alcoolique chronique, délire alcoolique de jalousie, psychose de Korsakov, pseudo-paralysie alcoolique.

Cependant, la méthode clinique (psychopathologique), en raison de sa subjectivité, n'est pas toujours capable de fournir une évaluation unifiée de l'état mental des patients. Encore plus de difficultés sont apparues lorsque des comparaisons transculturelles des résultats d'examens cliniques étaient nécessaires, ce qui a nécessité l'introduction de la CIM de la dixième révision (les principes de classification de l'alcoolisme selon la CIM-10 sont exposés sur la page "Classification en narcologie, norme internationale CIM-10").

Dans notre pays, la classification des étapes de développement du procédé alcoolique proposée par A.A. Portnov et I.N. Pyatnitskaya en 1971. Bien que cela entre en conflit avec les principes de diagnostic énoncés dans la CIM-10, mais purement cliniquement, il est très instructif pour comprendre l'alcoolisme comme un processus dynamique unique.

Bien qu'il y ait une certaine discussion sur le nombre d'étapes dans le développement de la dépendance à l'alcool, cependant, il existe trois étapes principales de l'alcoolisme avec des symptômes concomitants, qui dans chaque phase ultérieure deviennent plus prononcées:

  1. Le premier (initial) - stade neurasthénique;
  2. Le deuxième (milieu) est le stade narcotique;
  3. Troisième (original) - stade narcotique.

Il est à noter que le traitement de l'alcoolisme peut commencer à n'importe quel stade du développement de la maladie, ce qui permet à chacun de retrouver à tout moment une vie sobre à part entière. La prise de conscience des signes et des symptômes de chacune des étapes de l'alcoolisme permet à une personne de recevoir une aide au traitement de la toxicomanie à temps et professionnellement avant que son problème ne se transforme en dépendance mentale ou physique.

1 (premier) stade de l'alcoolisme (initial ou neurasthénique)

Au premier stade, l'alcoolisme ne diffère pratiquement pas de la consommation habituelle d'alcool. A ce stade, il existe une envie obsessionnelle de boire régulièrement de l'alcool et d'atteindre un état d'intoxication agréable..

Les réactions du corps à l'alcool sont modifiées et la tolérance se développe. Le caractère épisodique de l'usage se transforme en ivresse systématique. À ce stade, la productivité du travail, le comportement et les compétences en communication à la maison, au travail et dans la société sont modifiés. À un stade précoce de l'alcoolisme, la consommation d'alcool devient un moyen bénéfique de soulager le stress et d'améliorer l'humeur, et la base du développement de la dépendance apparaît. Les premiers symptômes de la maladie apparaissent, tels que des troubles mineurs de la pensée dus à une diminution de l'alcoolémie.

Signes et symptômes du premier stade de l'alcoolisme

La première étape de l'alcoolisme est caractérisée par les signes et symptômes suivants:

  • Formation d'une dépendance mentale à l'alcool sous forme d'attraction obsessionnelle (obsessionnelle);
  • Manque d'attirance physique pour l'alcool;
  • Modifications de la réactivité à l'alcool, exprimées en tolérance croissante;
  • Perte de contrôle quantitatif lors de la consommation d'alcool;
  • Le passage d'une consommation d'alcool épisodique à systématique;
  • L'apparition d'une amnésie alcoolique superficielle, lorsque seuls des fragments individuels de souvenirs de la période d'intoxication tombent de la mémoire;
  • Formation d'un syndrome neurasthénique avec manifestations initiales de troubles mentaux;
  • Du côté de la sphère somatique - troubles de l'appétit, troubles transitoires du système digestif, inconfort et douleur dans certains organes;
  • Du côté du système nerveux central - insomnie, troubles périphériques autonomes du système nerveux sous forme de névrite locale.

Formation d'une dépendance mentale à l'alcool

En règle générale, au début de l'abus de boissons alcoolisées, une personne le fait dans des conditions acceptées pour un environnement social donné. À ce stade, les normes morales et sociales ne sont pas gravement violées, mais progressivement une attirance mentale pour l'alcool commence à se former, qui se manifeste sous la forme d'un syndrome obsessionnel (attraction obsessionnelle). Cela signifie qu'une personne a un désir obsessionnel d'atteindre un état d'intoxication. La première manifestation de ceci peut être l'activation de l'attraction pathologique dans des situations classiques et traditionnelles: organiser un festin, discuter des boissons préliminaires, etc. La préparation à boire s'accompagne d'une augmentation de l'humeur, d'un sentiment d'exaltation. Pendant un certain temps, il y a une lutte interne, des tentatives sont faites pour résister à une telle attraction, mais progressivement elles perdent leur efficacité.

Souvent, les facteurs provoquant l'actualisation du besoin d'alcool sont des moments situationnels et quotidiens (querelle dans la famille, problèmes au travail, chagrin, etc.) ou des sautes d'humeur. Contrairement aux personnes qui boivent habituellement, qui peuvent ne pas réaliser leur désir de boire, si des circonstances externes défavorables les gênent, un patient souffrant d'alcoolisme au stade I de la maladie perd presque cette capacité..

Perte de contrôle quantitatif lors de la consommation d'alcool

Le principal critère diagnostique de cette étape de l'alcoolisme est un symptôme de perte de contrôle quantitatif, qui se manifeste comportementalement par «prendre de l'avance sur le cercle», «se hâter avec un autre toast» et boire «au fond». La réception des doses initiales d'alcool et l'apparition d'une légère intoxication supprime enfin la résistance interne et accélère la poursuite de l'utilisation d'alcool jusqu'à une intoxication profonde. Une perte partielle du contrôle quantitatif est également constatée aux stades prénosologiques de l'alcoolisme. Mais, par exemple, avec l'ivresse ordinaire, il est perdu, d'une part, pas dans tous les cas, et d'autre part, seulement après avoir bu une quantité relativement importante d'alcool. Contrairement aux ivrognes habituels, les alcooliques atteignent une intoxication profonde à la suite de presque tous les excès d'alcool..

. une personne qui tombe malade au premier stade de l'alcoolisme ne pourra jamais revenir à une consommation d'alcool «modérée».

C'est la formation d'un symptôme stable de la perte du contrôle quantitatif qui doit être considérée comme le début du stade I de l'alcoolisme et après ce moment, la durée de la maladie doit être déterminée. Une fois apparu et enraciné, ce symptôme ne se prête pas à la réduction sous l'influence d'un système de traitement et ne disparaît pas même après de nombreuses années d'abstinence d'alcoolisme. Par conséquent, une personne qui est tombée malade au premier stade de l'alcoolisme ne peut jamais revenir à une ivresse «modérée». Dans le même temps, un ivrogne habituel, sous l'influence d'une situation sociale ou d'une santé dégradée, peut se tourner vers une ivresse situationnelle voire épisodique. Un patient alcoolique est complètement et à jamais privé d'une telle opportunité, car toute consommation d'alcool signifiera presque automatiquement une rechute pour lui..

La transition d'une consommation d'alcool épisodique à systématique

Parallèlement au quantitatif, au premier stade de l'alcoolisme, le contrôle de la situation est également perdu (capacité à différencier les situations dans lesquelles la consommation d'alcool est inacceptable), qui est stocké au stade de l'ivresse domestique. Parfois, le patient, réalisant son incapacité à contrôler la quantité d'alcool consommée, commence à éviter les situations dans lesquelles sa consommation d'alcool peut être remarquée. «En public», soit il ne boit pas du tout, soit se limite à des doses minimales qui ne provoquent même pas une légère intoxication, mais dans le cercle des partenaires réguliers ayant un intérêt commun pour la boisson, il «emporte son âme», se saoulant jusqu'à une profonde intoxication. Ces types d'alcoolisme sont généralement de bas grade.

Apparition d'une amnésie alcoolique peu profonde

Un changement dans l'image de l'intoxication se manifeste par l'apparition de formes privées et partielles d'amnésie - les soi-disant palimpsestes alcooliques (les palimpsestes sont des parchemins dont le texte préliminaire a été lavé pour une utilisation ultérieure) - des souvenirs fragmentaires et flous des événements de la période d'alcoolisation. Dans la littérature anglophone, ces conditions sont appelées blackaut (assombrissement de la mémoire, échec). Ce phénomène s'explique par le fait qu'au premier stade de l'alcoolisme, la mémoire à court terme est endommagée, tandis que la mémorisation directe ne souffre pas. Dans de telles conditions, une personne peut s'orienter pleinement dans l'environnement, mener des actions utiles, mais à l'avenir, en raison d'une violation de la mémoire à court terme, elle ne peut pas se souvenir de certains événements de la période d'alcoolisation. Avec la progression de la maladie, les périodes amnésiques deviennent plus longues et plus fréquentes..

Manque d'attirance physique pour l'alcool

Il n'y a toujours pas d'attirance physique pour l'alcool à ce stade de la maladie, mais la consommation d'alcool est déjà plus ou moins systématique. La dose de boisson augmente de 3 à 5 fois en raison d'une tolérance accrue et atteint 0,3 à 0,5 litre de vodka ou la quantité équivalente d'autres boissons alcoolisées. Selon les critères adoptés aux États-Unis, la tolérance est considérée comme augmentée si des signes d'intoxication apparaissent avec un taux d'alcoolémie d'au moins 150 mg / 100 ml (0,15%).

L'ivresse au stade I, l'alcoolisme prend principalement la forme d'excès d'une journée avec des pauses de 1 à 2 jours. Cela est dû au fait qu'après un jour d'ivresse, de graves phénomènes de post-intoxication se produisent avec une sensation de dégoût pour l'alcool. Ce jour-là, le patient s'abstient de boire de l'alcool. Parfois, il y a de longues périodes de consommation quotidienne, mais sans se saouler.

Formation d'un syndrome neurasthénique avec manifestations initiales de troubles mentaux

En fait, le syndrome neurasthénique se traduit par des signes végétatifs-vasculaires, des symptômes neurasthéniques et asthéniques:

  • il y a des sautes d'humeur non motivées;
  • tendance aux états dépressifs et dysphoriques;
  • insatisfaction et anxiété constantes;
  • tension interne;
  • harceler déraisonnablement les autres, en particulier les membres de la famille, les employés, en particulier les subordonnés.

Les patients au stade I de l'alcoolisme se plaignent d'inconfort récurrent dans diverses parties du corps, de douleurs, d'indigestion, de troubles neurologiques (augmentation des réflexes tendineux et périostés, augmentation de la transpiration, névrite locale).

2 (deuxième) stade de l'alcoolisme (prolongé ou narcotique)

La phase intermédiaire de l'alcoolisme, associée à une envie obsessionnelle d'alcool, est caractérisée par l'apparition d'un syndrome de sevrage prononcé, causé par l'arrêt de la consommation d'alcool. Il existe une volonté irrésistible d'atteindre un état d'intoxication alcoolique, le corps devient totalement dépendant de l'alcool. Les tentatives du patient pour se débarrasser des sensations extrêmement désagréables d'une gueule de bois en prenant de nouvelles doses d'alcool se transforment en un désir irrépressible. Les changements dans les défenses de l'organisme conduisent à une tolérance maximale à l'alcool.

À ce stade, le patient essaie de contrôler sa consommation d'alcool, peut se faire des promesses et à d'autres de ne pas boire (ou de limiter sa consommation) pendant une certaine période, l'utilise comme une tentative de rééducation pour ses actions. Cependant, la dépendance croissante à l'alcool entraînera inévitablement plus de pannes et de ruptures de leurs promesses avec encore plus de consommation que prévu..

Il n'y a pas de chronologie claire entre le stade initial et le stade intermédiaire de l'alcoolisme. Cependant, lorsque la consommation d'alcool devient un phénomène régulier (avec une fréquence variable) avec la présence d'une amnésie par intoxication, c'est le premier signe de la progression de l'alcoolisme. Les changements dans le caractère du patient deviennent perceptibles. Les conséquences physiologiques de l'alcoolisme se manifestent sous la forme de lésions de divers organes. Il existe un risque de développer une psychose alcoolique.

Signes et symptômes du deuxième stade de l'alcoolisme

Au deuxième stade de l'alcoolisme, les signes et symptômes suivants sont observés:

  • La dépendance mentale d'un caractère obsessionnel persiste avec une perte de contrôle quantitatif après avoir pris une dose «critique» d'alcool;
  • La dépendance physique se manifeste sous la forme d'un besoin compulsif d'alcool avec un syndrome de sevrage prononcé, conduisant à une «ivresse» et à une ivresse systématique;
  • Atteindre une tolérance maximale à l'alcool;
  • Changements dans l'image de l'intoxication, augmentation de la fréquence de l'amnésie alcoolique (palimsiste);
  • Caractère pseudo-alcoolique des excès alcooliques;
  • Formation progressive d'un syndrome psychopathique, exacerbation ou émergence de nouvelles formes de comportement psychopathique: asthénique, hystérique, explosif et apathique;
  • Du côté somatique - divers troubles des organes internes (gastrite, hépatite) et des systèmes (cardiovasculaire, respiratoire, urogénital, etc.);
  • Du système nerveux - troubles des fonctions autonomes, polynévrite, cervelet et autres syndromes cérébraux;
  • Développement possible de psychoses alcooliques.

Formation d'une dépendance physique à l'alcool

Le principal critère diagnostique du stade II de l'alcoolisme est la formation d'une attirance physique pour l'alcool avec un syndrome de sevrage expressif et, par conséquent, le besoin de «boire». Tous les autres symptômes qui se sont formés au stade I s'intensifient et changent..

L'essence du syndrome de sevrage est qu'une personne atteinte d'alcoolisme, à la suite d'une intoxication, a un besoin constant de reconstituer le corps avec certaines portions de boissons alcoolisées. Sinon, le soi-disant état de «faim» se produit. Il se manifeste généralement par des troubles autonomes et est plutôt difficile à tolérer..

La gueule de bois à la suite d'un empoisonnement par des produits d'oxydation incomplète de l'alcool se produit à la fois avec l'ivresse domestique et au stade I de l'alcoolisme. Mais dans de tels cas, les symptômes somatiques généraux prévalent - une sensation de faiblesse dans tout le corps, une faiblesse, des étourdissements, une lourdeur et des douleurs dans la tête, une dystonie, une soif, des nausées, des vomissements, des éructations, un goût désagréable dans la bouche, des brûlures d'estomac, des douleurs abdominales, des symptômes dyspeptiques. La personne a une aversion pour l'alcool et sa consommation peut provoquer une aggravation de la maladie.

À ce stade, la manifestation du syndrome de la gueule de bois peut être atténuée par des médicaments non spécifiques qui sont des antagonistes de l'alcool (thé fort, kéfir, jus de tomate, saumure, eau minérale) ou par des procédures toniques (douche, bain).

Plaintes générales avec symptômes de sevrage

Au fur et à mesure que le stade II de l'alcoolisme se forme, des symptômes végétatifs et statocinétiques massifs s'ajoutent aux plaintes somatiques générales en cas de symptômes de sevrage, pour lesquels certains chercheurs l'appellent «psychose alcoolique mineure». Dans ce cas, les patients se plaignent de:

  • chagrin;
  • palpitations;
  • arythmies;
  • gonflement du visage;
  • injecter la sclérotique;
  • tremblement des membres et de la langue (ci-après - tremblement généralisé);
  • transpiration excessive;
  • l'apparition de sueurs froides ou de fièvre;
  • hyperthermie;
  • urination fréquente;
  • polypnée.

Il y a une violation de la coordination des mouvements - adiadochokinésie, instabilité de la position de Romberg, ataxie, dépassement avec un test du doigt.

Les manifestations psychoneurologiques, en fonction des caractéristiques prémorbides, peuvent être les suivantes:

  • augmentation de l'épuisement nerveux;
  • irritabilité;
  • apathie;
  • manifestations anxieusement paranoïaques;
  • la dépression;
  • remords;
  • sentiment de désespoir;
  • tendances parfois suicidaires;
  • hyperesthésie;
  • troubles du sommeil (cauchemars, troubles délirants, hallucinations hypnagogiques) pour compléter l'insomnie;
  • saisies.

Prendre même de petites doses d'alcool dans ce contexte peut atténuer la condition. Les médicaments non spécifiques ont un certain effet, mais après un certain temps, il est toujours nécessaire de consommer de l'alcool lui-même..

Les symptômes de sevrage sont très persistants. Le traitement peut la soulager ou la réduire complètement, mais lorsque la frénésie est rétablie, elle réapparaît, même après de longues périodes d'abstinence.

Envies d'alcool compulsives

La soif d'alcool à ce stade devient incontrôlée (compulsive). Il n'y a aucune tentative de résistance. En fait, le besoin d'alcool devient un trait de personnalité pathologique avec un effacement simultané à l'arrière-plan et une diminution des autres besoins non essentiels de l'individu. L'objectif principal de l'activité est de créer une réelle opportunité de boire: rechercher des fonds pour acheter de l'alcool, organiser l'occasion et la situation pour un festin.

Changement de personnalité

Parallèlement, les traits de personnalité prémorbides sont accentués et de nouveaux traits de caractère pathologiques apparaissent (psychopathisation alcoolique de la personnalité). Il s'agit de tromperie, visant à justifier sa dégradation sociale, l'impudence, la vantardise, la surestimation de ses propres capacités, des tentatives de prendre des choses délibérément impraticables, une tendance à l'humour grossier. L'obsession et l'ingéniosité pour obtenir de l'argent pour boire sont associées à un manque total de résistance volontaire aux suggestions d'autres boissons. Les patients sont convaincus de l'impossibilité et de l'inexpérience de refuser l'ivresse, font preuve d'une opposition et d'une hostilité tenaces aux tentatives de lui imposer un style de vie sobre.

Troubles psychopathiques

Il y a une diminution de la période d'euphorie due à la consommation d'alcool, des éléments de troubles psychopathiques apparaissent sous forme d'explosivité (irritabilité, colère, parfois viscosité affective) ou hystérique (théâtralité, auto-dépréciation démonstrative ou éloge de soi), qui se remplacent parfois pendant de courtes périodes. Dans un tel état, des tentatives suicidaires démonstratives sont parfois faites, qui peuvent se terminer tragiquement si le patient "rejoue".

Changement du tableau de l'intoxication, augmentation de la fréquence de l'amnésie alcoolique (palimsiste)

Les palimpsestes alcooliques au stade II sont remplacés par des formes d'intoxication amnésique. Ces patients sont capables de se souvenir seulement une courte période après avoir bu, et pendant les prochaines heures, ils seront amnésiques, même si pendant cette période le comportement du patient était relativement adéquat, il est rentré chez lui seul, etc..

Niveau maximum de tolérance

La tolérance au stade II de l'alcoolisme atteint un maximum, qui, en règle générale, est 5 à 6 fois plus élevé que les indicateurs de départ et 2 à 3 fois les indicateurs du stade I. 0,6 à 2 litres de vodka sont consommés par jour. Contrairement au stade I, lorsque la totalité de la quantité quotidienne d'alcool est bu en 1 à 3 doses (généralement le soir), au stade II, l'alcool est distribué tout au long de la journée: intoxication matinale avec une dose relativement faible (0,1-0,15 l de vodka), ce qui ne provoque pas d'euphorie notable, une dose légèrement plus élevée en milieu de journée (la deuxième ivresse) et la plus grande quantité d'alcool le soir, ce qui conduit à une ivresse sévère. Une telle image de l'ivresse est créée par le fait qu'au stade II de l'alcoolisme, en relation avec la croissance de la tolérance, la «dose critique» de consommation augmente également, ce qui entraîne une perte de contrôle quantitatif. Par conséquent, en utilisant de petites doses d'alcool pour l'ivresse, les patients restent relativement sobres pendant la journée et ne se saoulent que le soir..

Perte totale du contrôle quantitatif

Les tentatives de contrôle de la situation sont totalement infructueuses. Lorsque la situation n'implique pas d'ivresse, le patient s'attend à boire un peu, à atteindre une légère euphorie et à s'arrêter. Mais comme la dose est inférieure à ce que l'effet euphorisant «critique» ne donne pas, elle se termine toujours par une consommation illimitée, qui ne peut être arrêtée par aucune barrière éthique ou sociale..

Des signes distincts d'intoxication apparaissent chez ces patients avec un taux d'alcoolémie de 0,3 à 0,4% ou plus. À titre de comparaison, chez les personnes en bonne santé, dans ce cas, un état soporeux ou un coma se produit..

Perturbation des neuromécanismes protecteurs

La violation des neuromécanismes protecteurs conduit à la suppression du réflexe nauséeux naturel de la consommation d'alcool (à l'exception des vomissements dus à des maladies concomitantes). Mais après de puissants excès alcooliques prolongés, des vomissements peuvent survenir à la fin de la frénésie, indiquant une rupture des neuromécanismes protecteurs.

Formes d'ivresse du deuxième stade de l'alcoolisme

Au stade II de l'alcoolisme, il existe 5 formes d'ivresse:

Excès d'un jour

Les excès d'un jour sont la principale forme d'ivresse au stade I de l'alcoolisme. Au stade II, ils alternent généralement avec d'autres formes d'ivresse et diffèrent par le besoin de boire des patients, ce qui n'est pas caractéristique du stade I.

Ivresse inconstante

Avec une ivresse irrégulière pendant plusieurs jours, au moins 1 à 2 semaines, tous les jours le soir, une dose de boissons alcoolisées est utilisée en cas d'intoxication dans un contexte de tolérance encore relativement faible. Les périodes de sobriété peuvent être assez longues et dépasser la durée de la frénésie. Cela indique une forme d'alcoolisme favorable et un type de cours de bas grade..

Forme permanente

Sous forme constante, l'alcool est consommé quotidiennement en grande quantité pendant des mois, voire des années, dans un contexte de tolérance croissante ou maximale (plateau). La dose principale d'alcool est généralement prise dans la seconde moitié de la journée ou le soir, les intervalles entre les doses sont insignifiants. Cependant, la consommation d'alcool nécessite des doses d'alcool relativement faibles, l'abstinence ne s'exprime pas nettement, la capacité de travail, les liens familiaux et sociaux peuvent persister. L'évolution de cette maladie est modérément progressive..

Pseudo-alcool

L'ivresse est la forme la plus grave d'excès alcooliques et détermine l'évolution maligne de l'alcoolisme. Cliniquement, les crises de boulimie se manifestent par un besoin irrésistible d'utiliser une nouvelle dose d'alcool forcément ivre, dès que la dégringolade survient. La nature de la consommation d'alcool au stade II de l'alcoolisme se présente principalement sous la forme de pseudo-consommation d'alcool - périodes d'abus d'alcool quotidien qui durent de plusieurs jours à plusieurs semaines et sont provoquées et se terminent sous l'influence de facteurs externes. En règle générale, le début concerne les vacances, les week-ends, l'obtention d'un salaire, etc., et la fin est due à un manque de fonds, à des conflits familiaux, à la nécessité d'aller travailler, etc. Si à la fin d'une frénésie, la tolérance à l'alcool diminue, le patient se saoule plusieurs fois. jour avec de petites doses d'alcool - «faire le tour».

Ivresse alternée

L'alternance d'ivresse survient principalement lors de la transition du stade II de l'alcoolisme à III et est étroitement associée à une diminution de la tolérance et à une décompensation des mécanismes de défense. Dans le même temps, dans un contexte d'ivresse constante avec l'utilisation de doses d'alcool stables, des périodes surviennent lorsque des doses plus puissantes sont utilisées, ce qui crée une image d'ivresse. Après plusieurs jours d'une telle consommation intense, en raison d'une exacerbation des symptômes de sevrage, le patient revient soit à des doses plus faibles, soit prend une pause de boire.

L'ivresse et l'ivresse alternée au stade II de l'alcoolisme conduisent souvent au développement de psychoses alcooliques aiguës - délire alcoolique, hallucinose, paranoïdes alcooliques aigus. Le délire alcoolique de jalousie est le plus typique des psychoses alcooliques chroniques..

Le début d'une diminution de la tolérance et d'une rupture des mécanismes de protection et de protection (vomissements lors d'une intoxication) indique le passage de la maladie au stade III.

Le troisième stade de l'alcoolisme (final ou encéphalopathique)

Le stade initial de l'alcoolisme est caractérisé par une envie plus intense et insupportable de boissons alcoolisées. Un changement dans les réactions défensives de l'organisme entraîne une baisse complète de la tolérance à l'alcool. Les symptômes de sevrage se manifestent par une composante psychopathologique. La démence alcoolique se développe. Il y a de graves dommages aux organes internes, la malnutrition, la fatigue et l'instabilité émotionnelle. Psychoses alcooliques possibles.

Symptômes de la troisième étape de l'alcoolisme

Au troisième stade, on observe l'évasion du patient de la vie normale: presque tout son temps libre est passé dans l'ivresse. Pendant cette période, la situation professionnelle, familiale et financière est particulièrement affectée. Certains à ce stade parviennent à continuer à fonctionner normalement, mais la nature progressive de l'alcoolisme exclut la possibilité de cacher leur dépendance.

Une envie obsessionnelle (abcessive) et irrépressible (compulsive) d'alcool entraîne une dépendance psychologique à l'alcool. L'incapacité à supporter la manifestation d'une gueule de bois, qui se manifeste par l'adoption de nouvelles doses d'alcool, afin de se débarrasser des symptômes désagréables (composants des symptômes de sevrage), entraîne une dépendance physique à l'alcool.

Le syndrome de sevrage (syndrome de sevrage alcoolique) se compose de symptômes somatovégétatifs et neuropsychiatriques.

Les symptômes somatovégétatifs sont une sensation de fatigue, une lourdeur dans la tête, des maux de tête insupportables, des étourdissements, des sueurs, des frissons, des tremblements, un manque d'appétit, un mauvais goût dans la bouche, des nausées, des éructations, des brûlures d'estomac, des vomissements, de la constipation, de la diarrhée, des douleurs au cœur, des palpitations, arythmie, augmentation ou diminution de la pression artérielle, soif, miction excessive.

Les symptômes psychoneurologiques sont l'épuisement nerveux, l'irritabilité, l'apathie, l'anxiété, la dépression, les troubles mentaux, l'hyperesthésie (hypersensibilité), les troubles du sommeil, les convulsions.

C'est la phase la plus sévère de toutes les étapes du développement de la dépendance à l'alcool. Il se forme 8 à 15 ans après le début de l'abus d'alcool. Il présente les principales caractéristiques suivantes:

  • L'attirance mentale pour l'alcool est due au besoin de confort mental, est de nature compulsive irrépressible;
  • Attirance physique exprimée, en particulier dans un état de symptômes de sevrage;
  • La tolérance aux boissons alcoolisées est considérablement réduite;
  • Les pseudo changements de consommation d'alcool sont vrais;
  • Le contrôle de la situation est complètement perdu, l'ivresse est systématique;
  • Une composante psychopathologique apparaît dans la structure d'un syndrome d'abstinence (idées fragmentaires imminentes, hallucinations, etc.);
  • Dégradation supplémentaire de la personnalité avec des changements notables des fonctions intellectuelles et mentales (démence alcoolique) et nivellement des traits de personnalité individuels;
  • Exacerbations périodiques des psychoses alcooliques;
  • De la part du système somatique - lésions irréversibles graves des organes individuels des systèmes i (cirrhose du foie, insuffisance cardiovasculaire, encéphalopathie de Gaie-Wernicke, etc.);
  • Aggravation des symptômes neurologiques, polynévrite.

Accroissement de la dépendance physique. Une soif irrésistible d'alcool

Le syndrome d'attirance mentale pour l'alcool à ce stade change en raison de l'approfondissement de la dépendance physique et prend le caractère de «soif irrésistible». Pour boire, le patient s'endette, vend des choses, fait l'aumône. Prendre n'importe quelle dose d'alcool provoque un besoin urgent d'approfondir l'intoxication, et cet objectif est également atteint par des actions illégales. La perte de contrôle de la situation se manifeste par une volonté de boire avec des inconnus ou seul, souvent dans des endroits aléatoires.

Tolérance à l'alcool significativement diminuée

En réduisant la tolérance, une dose unique d'alcool pour obtenir une intoxication est fortement réduite, bien que la dose quotidienne puisse rester élevée. Mais ensuite, cela diminue également, le patient peut passer à l'utilisation de boissons alcoolisées à faible teneur en alcool, par exemple des vins de mauvaise qualité, des substituts. Une diminution de la quantité quotidienne d'alcool de 50% ou plus par rapport au maximum indique le passage de l'alcoolisme au stade III. La baisse de tolérance s'explique par une diminution de l'activité de l'alcool déshydrogénase et d'autres systèmes enzymatiques, ainsi que par une diminution de la résistance à l'alcool du système nerveux central en raison de la mort d'un grand nombre de neurones (encéphalopathie toxique). En raison de la rupture des mécanismes de protection, les vomissements se produisent même après avoir bu de petites doses d'alcool, obligeant souvent le patient à passer à une utilisation fractionnée.

Troubles dysphoriques intermittents sur fond d'intoxication

Le patient utilise principalement des boissons alcoolisées pour se débarrasser de la sensation de faiblesse générale, de malaise et de culpabilité. Dans l'image de l'ivresse, le dysphoricisme commence à prédominer avec des lancinements, de l'irritabilité, de la tension à une agression destructrice. Les actions agressives visent principalement les personnes proches, les malades sont agités, agressivement actifs. L'endormissement ne se produit qu'après une consommation supplémentaire d'alcool. Parfois, l'image opposée de l'étourdissement alcoolique se développe, lorsque les patients deviennent léthargiques, passifs, somnolents, répondent lentement aux questions et ne sont pas capables d'actions intentionnelles..

Amnésie alcoolique totale

L'amnésie alcoolique au troisième stade de l'alcoolisme devient totale, capture une période de temps significative et se produit lors de la prise de petites doses d'alcool. Le syndrome de sevrage se développe, dure plus de 5 jours, une composante psychopathologique y apparaît.

La nature vraiment ivre de boire

Boire de l'alcool est de la nature de la vraie frénésie: 7 à 8 jours de consommation continue d'alcool avec 10 à 15 jours de soi-disant intervalle de lumière. La véritable consommation excessive d'alcool est précédée d'une puissante poussée de soif d'alcool affectivement saturée, accompagnée de diverses manifestations somatopsychiques et déclenche une réaction en chaîne pathologique: le premier verre - perte de contrôle - une forte dose d'alcool - intoxication profonde - intoxication avec une «dose critique» - nouvelle consommation d'alcool fort.

Dans les premiers jours, le patient prend la quantité maximale d'alcool (jusqu'à 1 litre de vodka ou de vin en portions fractionnées), et plus tard, en raison d'une baisse de tolérance, les doses diminuent et dans ce contexte, les symptômes de sevrage augmentent. Le patient ne boit plus pour l'euphorie, mais seulement pour affaiblir les troubles somatoneurologiques et mentaux sévères. De l'alcool est consommé toutes les 1,5 à 3 heures, 50 à 100 g de vodka ou de vin. Tout cela s'accompagne d'anorexie, de symptômes dyspeptiques, de troubles de l'activité cardio-vasculaire, en cas de problèmes avec la prochaine dose d'alcool, la panique peur de la mort peut apparaître lorsque le patient demande "de donner au moins une gorgée de vodka pour aller mieux".

À la fin de la frénésie, une intolérance complète se développe, ce qui rend la consommation d'alcool supplémentaire complètement impossible en raison de l'intoxication profonde du corps. En conséquence, la consommation excessive d'alcool est remplacée par une abstinence complète de boisson, qui est remplacée dans un ordre cyclique par un autre excès alcoolique.

Troubles intellectuels et mnésiques. Dégradation d'alcool

D'autres troubles intellectuels et mnésiques surviennent dans le cadre de la dégradation de l'alcool - les patients perdent tout intérêt pour les événements sociaux, la vie de famille, ils s'intéressent aux affaires industrielles, en règle générale, ils perdent leur emploi, commencent à mener un mode de vie parasitaire, la famille est détruite. La dégradation de l'alcool peut prendre trois options de développement:

  1. Psychopathique - caractérisé par des changements de comportement avec des manifestations de cynisme grossier, d'agression, de manque de tact, d'ouverture obsessionnelle, le désir de ne voir que du négatif dans toutes les actions des autres;
  2. Euphorique - avec une prédominance de complaisance, de non-critique à leur situation actuelle. Ces patients expriment facilement des jugements à la fois sur des bagatelles et des choses importantes, y compris des aspects purement intimes, leur discours est plein de clichés, de blagues stéréotypées, de soi-disant humour alcoolique;
  3. Spontané - dominé par la léthargie, la passivité, la perte d'intérêts et d'initiative. L'activité n'augmente légèrement que lors de l'extraction d'alcool.

Symptômes organiques de la démence

Au stade III de la maladie, les symptômes organiques de la démence deviennent perceptibles: perte de mémoire, critiques, changements généraux dans la structure de la personnalité d'une personne. Il existe deux types de démence alcoolique:

  1. Le premier type - érectile - ressemble au premier abord à une forme explosive de psychopathie - avec excitabilité, agressivité, poussées répulsives sans raison significative sur fond de non-réactivité et de manque de paix avec des éléments d'incontinence des émotions, de bavardage accru, d'humour plat.
  2. Le second type - torpide - se caractérise par la léthargie, l'apathie, l'indifférence, parfois une attitude euphorique envers l'environnement.

Niveler, effacer la personnalité des alcooliques

En conséquence, la personnalité des patients au stade III de l'alcoolisme est nivelée, les manifestations psychopathiques aiguës sont lissées, de "violentes" elles se transforment en "calmes", ce qui les rend la plupart semblables les uns aux autres: dévastés, indifférents à l'environnement, avec des intérêts qui visent exclusivement la satisfaction besoins d'alcool.

Détérioration générale de la sphère somatique

Du côté de la sphère somatique, il y a une détérioration générale de la résistance du corps, à la suite de laquelle ces personnes meurent le plus souvent de diverses maladies intercurrentes (grippe, pneumonie, etc.). Les maladies des organes et systèmes internes sont de nature chronique et à évolution lente (ulcère de l'estomac, cirrhose, infarctus du myocarde, etc.).

Aggravation des symptômes neurologiques

Du côté du système nerveux, en plus de nombreux symptômes bénins, il existe des troubles plus prononcés dans la coordination des mouvements, un accident vasculaire cérébral, une thrombose cérébrovasculaire, des crises vasculaires avec la parésie et la paralysie suivantes.